Органосохраняющий подход в лечении гигантской миомы матки в перинатальном центре Нижневартовска

Миома матки – наиболее распространенная доброкачественная опухоль женской репродуктивной системы. Частота заболевания среди женщин репродуктивного возраста достигает 70%. Гигантские миомы матки (миомы, диаметр которых превышает 9 см) традиционно считаются сложной хирургической задачей и являются показанием к радикальному хирургическому лечению (удалению матки) в связи с высокими рисками операционных осложнений. Однако растущее число женщин репродуктивного возраста с данным заболеванием, заинтересованных в сохранении возможности забеременеть и родить малыша, диктует необходимость применения и совершенствования органосохраняющих и репродуктивно-сберегающих подходов.

В БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр» проводятся органосохраняющие операции при гигантских опухолях репродуктивной системы, а с 2014 года они включены в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи базовой программы ОМС. За последние 10 лет в центре проведено более 100 таких операций. Примером может послужить случай пациентки, прооперированной летом 2025 года в гинекологическом отделении Нижневартовского перинатального центра с субсерозным расположением гигантского почкообразного миоматозного узла размером 13х10х8 см и весом почти 750 г, которой выполнили лапароскопическую (через небольшие проколы в животе) консервативную миомэктомию с использованием видеоэндоскопических технологий. При таком подходе узлы разделяются на фрагменты и удаляются через проколы, что является современным, малоинвазивным и эффективным методом удаления миоматозных узлов матки. Операция и послеоперационный период пациентки прошли без осложнений, репродуктивный потенциал успешно сохранен, и уже через 5 дней женщина была выписана домой.

За сухими медицинскими терминами «гигантская миома» и «консервативная миомэктомия» всегда стоит история конкретной женщины, ее надежды на сохранение здоровья и, нередко, мечты о материнстве. Развитие современных хирургических технологий, тщательная оценка рисков, скрупулезное планирование и мастерство высококвалифицированных специалистов перинатального центра позволяют расширять границы возможного и применять альтернативные, органосохраняющие, методы даже в самых сложных клинических ситуациях.

Автор: Салават Туктамышев – заведующий гинекологическим отделением, врач-акушер-гинеколог БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр»