Главный врач Нижневартовского перинатального центра Татьяна Макарова приняла участие в заседании Координационного совета по вопросам развития образования инвалидов и обучающихся с ограниченными возможностями здоровья
при Правительстве Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, которое проходило 23 декабря. На заседании поднималась тема комплексного сопровождения семей с детьми с раннего возраста в социальных учреждениях округа и профилактика детской инвалидности.
Актуальность профилактики детской инвалидности остается высоко значимой на любых этапах развития государства, общества, здравоохранения, медицинской науки, приобретая на каждом из них современное и не менее острое звучание. Профилактику детской инвалидности следует рассматривать как систему мер по охране здоровья матери и ребенка, на всем протяжении детства, акцентируя внимание на тех проблемах и причинах, которые оказывают повреждающее действие на уровень здоровья каждого отдельного ребенка и детского населения в целом.
Задачами профилактики детской инвалидности являются: формирование мотивации «ответственного родительства», развитие служб планирования деторождения и охраны репродуктивного здоровья, совершенствование антенатальной и перинатальной помощи; профилактическая работа с детьми, имеющими отклонения в развитии; усиление помощи новорожденным, развитие медико-генетической службы; внедрение скрининговых программ; укрепление системы медицинской помощи детям, страдающим хроническими заболеваниями и имеющим нарушения здоровья и ограничения возможностей.
Раннюю профилактику детской инвалидности условно можно поделить на первичную и вторичную.
К первичной профилактике относится работа с женщиной до беременности на уровне женской консультации и во время беременности в группе высокой степени риска перинатального центра. Основными направлениями является проведение прегравидарной подготовки, организация и проведение пренатального скрининга нарушений развития ребенка, выделение и ведение группы высокого риска беременных женщин с профилактикой преждевременных родов и соблюдением маршрутизации пациентов на третий уровень.
На базе Нижневартовского перинатального центра организована работа кабинета антенатальной охраны плода, в котором проводится первый и второй скрининг всех беременных женщин Восточной медицинской зоны в установленные сроки. При этом охват беременных женщин пренатальным скринингом 100%. Организовано проведение пренатальной клинико-экспертной комиссии в том числе в формате телемедицинских консультаций с вынесением решения о маршрутизации и тактике ведения беременной женщины, ежегодно проводится порядка тысячи консультаций. Родоразрешение беременных женщин группы высокого риска на третьем уровне по территории Восточной зоны ХМАО-Югры регламентировано приказами департамента здравоохранения и сохраняется на максимальном уровне - так, концентрация преждевременных родов в перинатальном центре с подведомственной территории составляет порядка 98% на протяжении ряда лет и является самым высоким показателем не только в округе, но и в РФ.
Мероприятия по выделению групп детей, нуждающихся в ранней помощи и их сопровождение и лечение можно отнести к группе вторичной профилактике – это: организация и проведение неонатального и расширенного неонатального скрининга с обеспечением 100% охвата, совершенствование специализированной и высокотехнологичной помощи новорожденным детям (применение терапевтической гипотермии, терапии оксидом азота, применение различных методов респираторной поддержки с использованием современного оборудования и др.), организация ранней помощи новорожденным группы высокого риска, включая абилитацию и медицинскую реабилитацию начиная с первых часов жизни и на протяжении всего периода раннего детства. По данным катамнестического наблюдения в перинатальном центре Нижневартовска за 2023-11 мес 2024 гг у детей улучшение после проведенной медицинской реабилитации наблюдалось у 88%, в 6% случаев достигнуто выздоровление.
К группе новорожденных детей, имеющих риск инвалидизации, относятся дети с врожденными и (или) наследственными заболеваниями, с перинатальным поражением ЦНС тяжелой степени, с кровоизлияниями в структуры головного мозга, с гипоксией и асфиксией тяжелой степени, с глубокой степенью недоношенности. Ежегодно в Нижневартовском перинатальном центре рождается около 1000 детей из группы риска. При этом благодаря слаженной работе специалистов, оказывающих раннюю помощь детям и семьям в формате межведомственного взаимодействия доля детей с установленной инвалидностью составляет менее 1% из данной группы.
«Сегодня мы уже можем увидеть результаты начатой в 2023 году работы по ранней помощи детям. Эффект от мероприятий при дальнейшем развитии условий для проведения непрерывной медицинской реабилитации и всего комплекса мер медико-социально-педагогического сопровождения детей окажется весьма значимым и очень важным для будущего поколения» - подвела итог в выступлении главный врач перинатального центра г. Нижневартовска Татьяна Макарова.
при Правительстве Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, которое проходило 23 декабря. На заседании поднималась тема комплексного сопровождения семей с детьми с раннего возраста в социальных учреждениях округа и профилактика детской инвалидности.
Актуальность профилактики детской инвалидности остается высоко значимой на любых этапах развития государства, общества, здравоохранения, медицинской науки, приобретая на каждом из них современное и не менее острое звучание. Профилактику детской инвалидности следует рассматривать как систему мер по охране здоровья матери и ребенка, на всем протяжении детства, акцентируя внимание на тех проблемах и причинах, которые оказывают повреждающее действие на уровень здоровья каждого отдельного ребенка и детского населения в целом.
Задачами профилактики детской инвалидности являются: формирование мотивации «ответственного родительства», развитие служб планирования деторождения и охраны репродуктивного здоровья, совершенствование антенатальной и перинатальной помощи; профилактическая работа с детьми, имеющими отклонения в развитии; усиление помощи новорожденным, развитие медико-генетической службы; внедрение скрининговых программ; укрепление системы медицинской помощи детям, страдающим хроническими заболеваниями и имеющим нарушения здоровья и ограничения возможностей.
Раннюю профилактику детской инвалидности условно можно поделить на первичную и вторичную.
К первичной профилактике относится работа с женщиной до беременности на уровне женской консультации и во время беременности в группе высокой степени риска перинатального центра. Основными направлениями является проведение прегравидарной подготовки, организация и проведение пренатального скрининга нарушений развития ребенка, выделение и ведение группы высокого риска беременных женщин с профилактикой преждевременных родов и соблюдением маршрутизации пациентов на третий уровень.
На базе Нижневартовского перинатального центра организована работа кабинета антенатальной охраны плода, в котором проводится первый и второй скрининг всех беременных женщин Восточной медицинской зоны в установленные сроки. При этом охват беременных женщин пренатальным скринингом 100%. Организовано проведение пренатальной клинико-экспертной комиссии в том числе в формате телемедицинских консультаций с вынесением решения о маршрутизации и тактике ведения беременной женщины, ежегодно проводится порядка тысячи консультаций. Родоразрешение беременных женщин группы высокого риска на третьем уровне по территории Восточной зоны ХМАО-Югры регламентировано приказами департамента здравоохранения и сохраняется на максимальном уровне - так, концентрация преждевременных родов в перинатальном центре с подведомственной территории составляет порядка 98% на протяжении ряда лет и является самым высоким показателем не только в округе, но и в РФ.
Мероприятия по выделению групп детей, нуждающихся в ранней помощи и их сопровождение и лечение можно отнести к группе вторичной профилактике – это: организация и проведение неонатального и расширенного неонатального скрининга с обеспечением 100% охвата, совершенствование специализированной и высокотехнологичной помощи новорожденным детям (применение терапевтической гипотермии, терапии оксидом азота, применение различных методов респираторной поддержки с использованием современного оборудования и др.), организация ранней помощи новорожденным группы высокого риска, включая абилитацию и медицинскую реабилитацию начиная с первых часов жизни и на протяжении всего периода раннего детства. По данным катамнестического наблюдения в перинатальном центре Нижневартовска за 2023-11 мес 2024 гг у детей улучшение после проведенной медицинской реабилитации наблюдалось у 88%, в 6% случаев достигнуто выздоровление.
К группе новорожденных детей, имеющих риск инвалидизации, относятся дети с врожденными и (или) наследственными заболеваниями, с перинатальным поражением ЦНС тяжелой степени, с кровоизлияниями в структуры головного мозга, с гипоксией и асфиксией тяжелой степени, с глубокой степенью недоношенности. Ежегодно в Нижневартовском перинатальном центре рождается около 1000 детей из группы риска. При этом благодаря слаженной работе специалистов, оказывающих раннюю помощь детям и семьям в формате межведомственного взаимодействия доля детей с установленной инвалидностью составляет менее 1% из данной группы.
«Сегодня мы уже можем увидеть результаты начатой в 2023 году работы по ранней помощи детям. Эффект от мероприятий при дальнейшем развитии условий для проведения непрерывной медицинской реабилитации и всего комплекса мер медико-социально-педагогического сопровождения детей окажется весьма значимым и очень важным для будущего поколения» - подвела итог в выступлении главный врач перинатального центра г. Нижневартовска Татьяна Макарова.