Welcome to Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр»   Click to listen highlighted text! Welcome to Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр» Powered By GSpeech
Бюджетное учреждение 
Ханты-Мансийского 
Автономного Округа-ЮГРЫ 
«НИЖНЕВАРТОВСКИЙ
ОКРУЖНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ
ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ЦЕНТР»

Стол справок (3466) 41 29 38 
628609, Ханты-Мансийский АО,
г. Нижневартовск, ул. Ленина, 20
 
Регистратура консультативно-диагностического отделения
телефон (3466) 24-99-41 
г. Нижневартовск, Ленина, д. 9 кор 3.
vk insta
Не смогли записаться к врачу?
Решаем вместе

Аудиоверсия

Для того, чтобы озвучить текст нужно выделить курсором требуемый фрагмент текста   или весь материал (абзац, параграф), затем нажать на иконку динамика справа от текста. Иконка (Нажать) появится сразу после выделения текста.

Аудиоверсия

Для того, чтобы озвучить текст нужно выделить курсором требуемый фрагмент текста   или весь материал (абзац, параграф), затем нажать на иконку динамика справа от текста. Иконка (Нажать) появится сразу после выделения текста.

Новости

Архив новостей за 2020 год

15.10.2021

ДЕНЬ ВРАЧА-АНЕСТЕЗИОЛОГА-РЕАНИМАТОЛОГА

16 октября во всем мире отмечают день анестезии, который так же считается днем врача-анестезиолога-реаниматолога. 
Именно в этот день в 1846 году была проведена первая в истории медицины операция под действием обезболивающих средств. Американский дантист Уильям Мортон под руководством своего учителя химика и медика Чарльза Джексона ввёл в организм пациента диэтиловый эфир и смог провести успешное хирургическое вмешательство. 
Празднуемый во всем мире День анестезиолога стал признанием этого открытия научным прорывом и свидетельством почтения и благодарности медикам-первопроходцам, нашедшим способ избавить оперируемых пациентов от нестерпимой боли. 
Всего через полгода Фёдор Иванович Иноземцев, ординарный профессор медицинского факультета Московского университета, - 7 февраля 1847 года выполнил первую в истории Российской империи операцию с применением эфирного наркоза. 
Современную медицину невозможно представить без анестезии — науки милосердия. А ведь еще чуть более 170 лет назад обезболивание было непозволительной роскошью, все операции — от стоматологических до хирургических — проводились на живую. 
Профессия врача-анестезиолога-реаниматолога появилась только в ХХ веке — долгое время хирурги вводили наркоз самостоятельно. Но использующиеся в то время обезболивающие были несовершенны — эфир, а затем хлороформ и даже кокаин, зачастую вызывали осложнения. Из-за этого, кстати, у обывателей возникал страх перед обезболиванием и недоверие к врачам, его применяющим. Поэтому появились анестезиологи — врачи, которые не только вводили в наркоз, но и отвечали за состоянием больного до, во время и после операции, следили за ходом процедуры и в случае необходимости оказывали помощь хирургу. 

Уважаемые коллеги! 
Сердечно поздравляем вас с профессиональным праздником! 
В ваших чутких, профессиональных руках – самое дорогое – жизнь человека, в прямом смысле слова. Вы спасаете от боли, страданий и страха. Ваша профессия самая гуманная. Вы помогаете людям выжить, излечиться от болезней, преодолеть кризисный жизненный этап, иногда вернуть буквально с того света. Долгих лет вам жизни, личного счастья, не растратить теплоту сердца и широту души! 

Администрация, профсоюзный комитет и коллектив 
БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр»

 

14.10.2021

МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ БЕЛОЙ ТРОСТИ 

Трость — это не только символ невидящих людей, это их «глаза». Звук от удара тростью о тротуар позволяет незрячему ощутить препятствие, а скольжение трости по поверхности дороги — определить наличие бордюров, ступенек, люков, ям. 
Белая трость дает невидящим людям возможность вести свободную, полноценную и независимую жизнь. 
Белая трость как инструмент незрячего человека появилась в 1921 году, когда потерявший зрение молодой английский фотограф Джеймс Биггс покрасил свою трость в белый цвет. Начав самостоятельно передвигаться по городу, Джеймс Биггс обнаружил, что на его черную трость не реагируют ни прохожие, ни водители. Тогда, чтобы выделяться в толпе, он сменил черную трость на белую. Его примеру последовали другие. Спустя 10 лет всех незрячих людей в Великобритании начали обеспечивать белыми тростями. Новшество подхватили в Европе и в Америке. 
Во всемирном масштабе День белой трости впервые отмечался в 1970 году. Всероссийское общество слепых (ВОС) присоединилось к проведению Дня белой трости в 1987 году. С этого времени дни, недели, декады «белой трости» проводятся ежегодно в региональных и местных организациях, учреждениях и на предприятиях ВОС, объединяющих тысячи инвалидов по зрению – членов ВОС. 
Всероссийское общество слепых всецело поддерживает девиз Международного дня белой трости — «Толерантность, равноправие, интеграция».
Международный День белой трости – это не только слова, рассказывающие о трудностях инвалидов. Это призыв к обществу о внимании к проблемам инвалидов по зрению, понимании их нужд, солидарности с ними, общество должно понять людей с инвалидностью по зрению и напомнить об их правах и возможностях. 
В День белой трости важно вспомнить о том, что люди с особыми потребностями обладают равными правами со всеми членами общества. Наша задача — помочь слепым и слабовидящим людям реализовать эти права и проявить свой потенциал. 
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 36 миллионов человек в мире являются незрячими и 1,3 миллиарда человек живут с той или иной формой нарушения зрения. Большинство людей с нарушениями зрения входят в возрастную группу старше 50 лет.

14.10.2021

 МЕСЯЧНИК ПРОФИЛАКТИКИ ФАКТОРОВ РИСКА 
ДЛЯ ПОЖИЛОГО ЧЕЛОВЕКА 

По мере старения люди все более подвержены риску заболеваний и инвалидности. Однако бремя нездоровья пожилых людей можно в значительной степени сократить или предупредить за счет надлежащего решения проблемы специфических факторов риска, таких как:
•    травматизм
•    развитие неинфекционных заболеваний
•    бедность
•    социальная изоляция и дискриминация, нарушения психического здоровья
•    жестокое обращение с пожилыми людьми.

Травматизм 

Падения и травматизм, к которому они часто приводят, обусловливают значительную долю бремени болезней и инвалидности среди пожилых людей. С возрастом риск падений резко повышается.  Травмы в результате падений (например, перелом бедренной кости) обычно требуют госпитализации и дорогостоящих вмешательств, включая реабилитацию.  Они являются важнейшей причиной множества функциональных ограничений, которые приводят к необходимости длительного ухода, включая помещение в дома престарелых.

Развитие старческой немощи само по себе может значительно увеличить риск падений, которые могут происходить в любых условиях: ежегодно сообщается о падениях 30–50% лиц, проживающих в специализированных учреждениях длительного ухода.  Убедительные фактические данные указывают на то, что большинство падений можно предотвратить. 
Некоторые меры профилактики (например, использование протекторов шейки бедра) являются экономически эффективными или даже ресурсосберегающими, и существуют примеры успешного внедрения стратегий по профилактике падений при условии их поддержки в рамках государственной политики. 

Факторы риска развития неинфекционных заболеваний 

Здоровое старение – это процесс, который происходит на протяжении всего жизненного цикла. Вредный для здоровья стиль поведения, часто формирующийся на ранних этапах жизни, может ухудшить качество жизни и даже привести к преждевременной смерти. Плохое питание, отсутствие физической активности, потребление табака и вредное употребление алкоголя – все это способствует развитию хронических состояний, пять из которых (сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, рак, хронические заболевания верхних дыхательных путей и психические нарушения) обусловливают примерно 77% бремени болезней и 86% случаев смерти в Европейском регионе. Наибольшее бремя несут самые социально-неблагополучные группы населения.   
Несмотря на то, что, например, курение и недостаточная физическая активность могут иметь негативные отдаленные последствия для здоровья, изменение привычек в любом возрасте будет полезным. Если люди бросают курить даже в 60-75 лет, риск преждевременной смерти снижается на 50%. Кроме того, согласно Глобальным рекомендациям ВОЗ по физической активности для здоровья: 
“Обобщенные научные данные для взрослых людей в возрасте 65 лет и старше показывают, что физически активные пожилые люди, по сравнению с менее активными мужчинами и женщинами, гораздо менее подвержены общим причинам смертности, ишемической болезни сердца, гипертонии, инсульту, диабету 2 типа, раку толстой кишки, раку молочной железы, более высокому уровню кардиореспираторных и мышечных состояний, имеют более правильный вес и строение тела, и структура биомаркеров является более благоприятной для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа и укрепления костных тканей. Эти преимущества были отмечены в старшей взрослой возрастной группе, при наличии или отсутствии неинфекционных заболеваний”.
Помимо вышесказанного, здоровое питание, регулярная физическая активность, поддержание нормальной массы тела и отказ от употребления табака могут предотвратить или хотя бы отсрочить развитие диабета 2 типа. 

Бедность

С возрастом увеличивается риск бедности, причем для женщин он значительно выше, чем для мужчин. Распространенность бедности (уровень дохода меньше 60% от среднего по стране дохода на душу населения) среди людей старше 65 лет сильно различается в масштабе Европейского региона. Например, в странах Европейского союза уровень распространенности бедности варьируется от 4% в Венгрии, 5% в Люксембурге и 7% в Чешской Республике, до 51% в Латвии, 49% на Кипре и 39% в Эстонии.       
Кроме того, многие пожилые люди не в состоянии оплатить из своего кармана расходы на медицинскую помощь, включая расходы на назначенные им лекарственные средства. ЕРБ ВОЗ тесно сотрудничает с государствами-членами, оказывая им поддержку в формировании стратегий, которые снижают этот финансовый риск и обеспечивают более справедливое распределение бремени финансирования систем здравоохранения.  

Социальная изоляция и дискриминация, нарушения психического здоровья 

Одиночество, социальная изоляция и дискриминация – это важные социальные детерминанты и факторы риска нездоровья людей пожилого возраста. Они оказывают негативное влияние на все аспекты здоровья и благополучия, включая психическое здоровье, риск жестокого обращения и риск срочной госпитализации при предотвратимых состояниях, таких как обезвоживание организма или недостаточность питания. Во всех странах пожилые женщины подвергаются более высокому риску социальной изоляции по сравнению с пожилыми мужчинами.
Депрессия у людей пожилого возраста нередко не диагностируется. Согласно оценкам, ее распространенность среди лиц старше 65 лет в Европейском регионе находится на уровне 2–15%. Поддержание психического здоровья, включая меры профилактики, – это жизненно необходимый, но часто оставляемый без внимания аспект проявления медицинской и социальной заботы о пожилых людях.   

Жестокое обращение с пожилыми людьми

Жестокое обращение с пожилыми – это физическое, сексуальное, психологическое и/или финансовое насилие или пренебрежительное обращение с людьми в возрасте 60 лет и старше.  Масштаб проблемы жестокого обращения с пожилыми надлежащим образом определен не был, но оценки показывают, что, по меньшей мере, 4 миллиона людей старшего возраста подвергаются ему в Европейском регионе ВОЗ, какой бы год мы не рассматривали.   
Жестокое обращение с пожилыми воздействует как на их психическое, так и на физическое благополучие, и если не принимаются надлежащие меры, ведет к ухудшению качества жизни и росту смертности.
До недавнего времени жестокое обращение с пожилыми людьми рассматривалось как частное дело. Лишь в последние двадцать лет масштабность этой проблемы была признана, она стала систематически изучаться и ей начали уделять внимание с учетом различных условий проживания пожилых людей. В «Европейском докладе по предупреждению жестокого обращения с пожилыми людьми», подготовленном ЕРБ ВОЗ, анализируются результаты недавних опросных исследований и программы, направленные на решение этой проблемы в Регионе.  

Во всем мире насчитывается около 600 миллионов человек, возраст которых превысил 60 лет. С годами человеческий организм начинает работать не так, как в молодости. Это факт общеизвестный. Но старость ко всем приходит по-разному. Жизнь пожилого человека может быть насыщенной, активной и радостной. Конечно, для этого нужно побеспокоиться о себе, проследить за состоянием всего организма, чтобы заблаговременно «увидеть» и «подправить» нежелательные эффекты возрастных изменений. 
  
Для пожилых людей характерны:

    Заболевания сердечно-сосудистой системы и головного мозга.
    Снижение иммунитета.
    Нарушения работы пищеварительной системы.
    Болезни опорно-двигательного аппарата.
    Нарушения сна.
    Замедление мыслительных процессов. 

Существуют факторы, от которых зависят здоровье и долголетие. К ним относятся: двигательная активность, рациональное питание, соблюдение режима дня и гигиена отдыха, труд, приносящий удовлетворение, наличие жизненной цели, нормальный сон, гигиена быта, умение управлять эмоциями и сохранять оптимизм, счастливый брак, отказ от вредных привычек, закаливание и др.
Теперь хочется остановится на каждом факторе отдельно.  

Двигательная активность
 
Малоподвижный образ жизни или недостаточная двигательная активность - гиподинамия - способствует ухудшению здоровья, увеличивает риск развития и отягощает множество болезней (атеросклероз, ожирение, гипертония, сахарный диабет, остеопороз), особенно у пожилых людей, и приводит к уменьшению продолжительности жизни. Образ жизни большинства долгожителей отличается высоким уровнем двигательной активности, трудовой деятельности. Сочетание активного труда и отдыха, преимущественно на свежем воздухе, является залогом длительной полноценной жизни. С помощью физических упражнений можно изменить состояние организма в целом и воздействовать на его отдельные функции. Улучшается работа сердечно-сосудистой и нервной системы, уменьшаются явления гипоксии, повышается устойчивость к стрессам и простудным заболеваниям. Пожилым людям необходимо помнить, что чрезмерная физическая активность может отрицательно повлиять на здоровье и вызвать серьезные осложнения, поэтому перед началом занятий необходимо посоветоваться с врачом.
 
Рациональное питание

Важную роль в комплексной профилактике преждевременного старения играет рациональное питание. От его характера порой зависит не только жизнедеятельность и работоспособность организма, но также и продолжительность жизни человека.  Пожилому человеку требуется меньше калорий, чем молодому, что связано со снижением физической активности и обмена веществ.   В связи со снижением физической активности в пожилом возрасте в пище должно быть уменьшено количество углеводов, особенно легкоусвояемых сладостей и продуктов, которые при избыточном потреблении легко переходят в жир. Сахар и сладости не должны превышать 80-100 г в суточном рационе, а при наклонности к полноте - 30-40 г. Питание человека пожилого возраста должно быть полноценным, регулярным и разнообразным. Однообразная пища быстро приедается, ведет к уменьшению выделения пищеварительных соков и снижению усвояемости пищевых веществ. Усвояемость пищи зависит также от режима питания. Пищу необходимо принимать всегда в определенное время, 3 - 4 раза в день. Это приучает организм к ритму, способствует хорошему аппетиту и усвоению пищи. 
   
Трудовая деятельность 

Надо отметить, что труд является источником творческих и физических сил человека, источником долголетия. Долгожители - люди деятельные, для них характерен высокий жизненный тонус, который достигается любым творческим трудом.  Чем активнее нервная система человека, тем дольше он живет.  Человеку нужна обязательно плодотворная и созидательная жизнь, постоянный, пусть и очень напряженный труд, это одно из обязательных условий долголетия. Согласно общебиологическому закону, старение меньше всего поражает и позже захватывает тот орган, который больше всего работает. 

Поддержание умственной активности

Мозг человека в старшем возрасте нуждается в тренировке для поддержания его работоспособности. При условии сохранения физического здоровья существует мало подтверждений того факта, что умственные способности угасают в преклонном возрасте. Пожилым людям требуется больше времени, чтобы запомнить новый материал. Расширение своего индивидуального кругозора приносит пожилым людям удовлетворенность жизнью. С целью организации дальнейшего образования пожилые люди могут пользоваться библиотеками (газеты, периодические издания, аудиоматериалы, книги, помощь в овладении компьютером, доступ в интернет).
Пожилые люди обладают большим опытом и практическими умениями, которыми могут поделиться. После ухода на пенсию у них есть необходимое свободное время для участия в волонтерском движении. А общественные, благотворительные организации, церкви, политические партии нуждаются в волонтерах и привлекают их к своей деятельности.


Стресс

С возрастом устойчивость к стрессам снижается. Необходим максимум положительных эмоций для человека с целью профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы, нервной системы и т. д.
Каждый человек часто испытывает состояние напряжения при определенных обстоятельствах. Но не обстоятельства, а реакция на них является причиной стресса. Стресс является частью нашей жизни. Состояние стресса не всегда плохо. При выполнении важной работы мы испытываем стресс, это подготавливает нас духовно и физически, помогает приложить дополнительные усилия и справиться с затруднениями. Однако, если человек испытывает слишком много негативного стресса, то это не пойдет на пользу здоровью, т. к. может быть источником многочисленных неприятных переживаний и болезней.  Избежать стрессов нельзя, а снизить степень их негативного влияния на здоровье – можно и нужно. Можно сделать свое отношение к происходящему более спокойным и, соответственно, ослабить влияние стресса на здоровье.   

Вредные привычки

Курение, злоупотребление алкоголем резко ускоряют процессы старения. Доказано, что люди даже старше 80 лет, бросив курить, могут ощутить следующие преимущества: чистые легкие, облегченное дыхание, более легкое течение заболеваний органов дыхания.     
Злоупотребление алкоголем сокращает жизнь и, вопреки мнению, бытующему среди лиц, употребляющих алкоголь, крайне редко облегчает и скрашивает жизнь.     Таким образом, долголетие человека зависит главным образом, от образа жизни и деятельности самого человека. Здоровый образ жизни, востребованность в семье и обществе - это то, что необходимо для сохранения здоровья и благополучия в пожилом возрасте.
Большинство пожилых людей во всем мире продолжает трудиться, внося существенный вклад в экономическое процветание своей страны. Кроме того, существенный вклад в жизнь общества вносится пожилыми людьми в сельском хозяйстве, в работе по дому, в уходе за другими членами семьи. Необходимо подчеркнуть роль пожилых людей как основных хранителей духовных и нравственных ценностей своего народа, обеспечивающих преемственность поколений и их неразрывную связь.
Для того, чтобы долголетие рассматривать, как достижение человеческой цивилизации, социального прогресса, необходимо рассматривать людей преклонного возраста, как особую группу, как носителей знаний и опыта, а не как обузу, приносящую только издержки обществу. Старение неизбежно, касается каждого из нас – молодых или старых, мужчин или женщин, богатых или бедных, независимо от того, где мы живем, но каждый человек стареет по-разному. Старение - длительный процесс, и мы в силах затормозить его развитие. Пассивно свыкаясь с мыслью о старости, мы позволяем нашему организму дряхлеть. Однако, даже в ситуации, когда сделать вроде бы ничего уже нельзя, необходима активная жизненная позиция.
Даже если мы молоды сердцем, нам необходимо поддерживать наше физическое, психическое и социальное благополучие, чтобы оставаться здоровыми и независимыми в пожилом возрасте.
Задача общества — сделать жизнь людей преклонного возраста полноценной и активной, не забывая о том, что пожилые люди — это посредники между прошлым, настоящим и будущим, притом, что их опыт — это основа существования в любом обществе. Пожилые люди сегодня, благодаря повышению уровня образования, улучшению медицинского обслуживания вносят неоценимый вклад в развитие общества. Поощряя участие пожилых людей в жизни общества, есть возможность использовать их знания и опыт, обеспечивая пожилым людям доступ к адекватному медицинскому обслуживанию, помочь им сохранить независимость до глубокой старости.
Недаром 21 век считается веком демографической революции, когда стремительно растет количество пожилых людей, и перед человечеством возникают новые задачи в области здравоохранения, занятости населения, системы социального обеспечения и экономического развития. Молодым членам общества стоит понимать, что пожилые люди — это неоценимый ресурс и помнить простую восточную мудрость: «Старая скрипка не хуже новой играет». 

11.10.2021

Уважаемые пациенты, их законные представители
и родственники!
Уважаемые коллеги!

Информируем вас о том, что ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России и Российское общество профилактики неинфекционных болезней (РОПНИЗ) впервые в России в рамках глобальной инициативы повышения грамотности населения в вопросах здоровья проведут месяц грамотности в вопросах здоровья под названием «Про здоровье просто».
Эта инициатива подчеркнет важность повышения грамотности в вопросах здоровья российского населения, предоставит информацию об уже предпринимаемых действиях и необходимых мерах, и самое главное – о важности предоставления информации о здоровье
простым и понятным для населения языком, охватывая все целевые группы населения.
Ежедневно полезная информация будет публиковаться на официальных страницах в социальных сетях ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России и РОПНИЗ, будут проведены круглые столы по ключевым вопросам направления, а также объявлены результаты конкурса «Искусство быть здоровым!».
Грамотность в вопросах здоровья признана важной детерминантой здоровья и справедливости в отношении здоровья, имеет решающее значение для достижения Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 года и влияет на результаты программ и мероприятий, направленных на укрепление здоровья населения.
Грамотность в вопросах здоровья представляет собой знания, мотивацию и компетенции населения для доступа, понимания, оценки и применения информации о здоровье.
Так, например, 20 октября (12:00-13:30 (мск)) будет проведен Круглый стол: Грамотность в вопросах здоровья в медицинской организации. Ссылка для участия: https://internist.ru/events/detail/534287/?confirm=1
Открытый диалог между научными кругами, организациями здравоохранения, представителями центров общественного здоровья и медицинской профилактики, организаторами здравоохранения, поставщиками медицинских услуг, терапевтами, организациями пациентов, волонтерами.
Председатель: Драпкина Оксана Михайловна - член-корреспондент РАН, профессор, директор ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России, Президент Российского общества профилактики неинфекционных заболеваний (г. Москва, Россия).
В рамках этого круглого стола будет представлен доклад «Грамотность в вопросах здоровья на уровне медицинских организаций: опыт Израиля» Директором департамента просвещения и укрепления здоровья, клиника Клалит, Профессором школы общественного здоровья, Хайфский университет, (Clalit Health Services, University of Haifa) (г. Хайфа, Израиль) Дайан Левин-Замир (Diane Levin-Zamir).

Приглашаем принять активное участие в мероприятиях месяца грамотности в вопросах здоровья «Про здоровье просто!».

08.10.2021

ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ

08.10.2021

Психическое здоровье является неотъемлемой частью и важнейшим компонентом здоровья. В Уставе ВОЗ говорится: "Здоровье является состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов". Важным следствием этого определения является то, что психическое здоровье — это не только отсутствие психических расстройств и форм инвалидности.
Психическое здоровье — это состояние благополучия, в котором человек реализует свои способности, может противостоять обычным жизненным стрессам, продуктивно работать и вносить вклад в свое сообщество. В этом позитивном смысле психическое здоровье является основой благополучия человека и эффективного функционирования сообщества.
Психическое здоровье имеет важнейшее значение для нашей коллективной и индивидуальной способности в качестве разумных существ мыслить, проявлять эмоции, общаться друг с другом, зарабатывать себе на пропитание и получать удовольствие от жизни. Учитывая этот факт, укрепление, защита и восстановление психического здоровья могут восприниматься индивидуумами, сообществами и содружествами во всем мире как действия, имеющие жизненно важное значение.
Уровень психического здоровья человека в каждый данный момент времени определяется многочисленными социальными, психологическими и биологическими факторами. Так, например, насилие и устойчивое социально-экономическое давление признается фактором риска для психического здоровья. Очевидные фактические данные связаны с сексуальным насилием.
Плохое психическое здоровье связано также с быстрыми социальными изменениями, стрессовыми условиями на работе, гендерной дискриминацией, социальным отчуждением, нездоровым образом жизни, физическим нездоровьем, а также с нарушениями прав человека.
Существуют также особые психологические и личностные факторы, из-за которых люди становятся уязвимыми перед проблемами с психическим здоровьем. Биологические риски включают генетические факторы.
Укрепление психического здоровья включает действия, которые укрепляют психологическое здоровье. Они могут включать создание окружающей среды, поддерживающей психическое здоровье.
Атмосфера, в которой обеспечены уважение и защита основных гражданских, политических, социально-экономических и культурных прав, является основой психического здоровья. При отсутствии безопасности и свободы, обеспечиваемых этими правами, поддерживать высокий уровень психического здоровья сложно.
Национальная политика в области охраны психического здоровья должна быть ориентирована на психические расстройства и на более широкие аспекты, способствующие укреплению психического здоровья. Укрепление психического здоровья необходимо учитывать в стратегиях и программах. Помимо сектора здравоохранения к решению этих вопросов необходимо привлекать такие сектора, как образование, трудоустройство, правосудие, транспорт, окружающая среда, жилищное строительство и социальное обеспечение.
Конкретные пути укрепления психического здоровья включают следующие:
• мероприятия в раннем детстве (например, создание стабильной обстановки, отвечающей потребностям детей в плане здоровья и питания, обеспечивающей защиту от опасных факторов и возможности для раннего обучения и общения с другими на принципах отзывчивости, эмоциональной поддержки и стимулирующего воздействия на развитие);
• поддержка детей (например, программы по приобретению навыков, программы по развитию детей и молодых людей);
• предоставление социально-экономических возможностей женщинам (например, улучшение доступа к образованию и схемы микрокредитования);
• социальная поддержка пожилых людей (например, инициатива по организации знакомств, местные дневные центры для престарелых людей);
• программы, нацеленные на уязвимых людей, включая меньшинства, коренные народы, мигрантов и людей, пострадавших от конфликтов и стихийных бедствий (например, психосоциальные мероприятия после стихийных бедствий);
• мероприятия по укреплению психического здоровья в школах (например, программы, поддерживающие экологические изменения в школах);
• мероприятия по укреплению психического здоровья на рабочих местах (например, программы по профилактике стресса);
• стратегии в области жилищных условий (например, улучшение жилищных условий);
• программы по предотвращению насилия (например, ограничение доступа к алкоголю и оружию);
• программы развития отдельных сообществ (например, инициативы "Сообщества, которые заботятся", комплексное сельское развитие);
• уменьшение масштабов нищеты и социальная защита неимущих;
• антидискриминационные законы и кампании;
• укрепление прав и возможностей лиц с психическими расстройствами и заботы о них.
В контексте национальных усилий по разработке и осуществлению политики в области психического здоровья крайне важно не только защищать и укреплять психическое благополучие граждан, но также решать проблемы, связанные с потребностями лиц с определенными психическими расстройствами.
В течение минувшего десятилетия значительно улучшилось понимание того, что необходимо делать в отношении растущего бремени психических расстройств. Растет объем информации, свидетельствующей о результативности и эффективности с экономической точки зрения важнейших мероприятий по приоритетным психическим расстройствам в странах с различными уровнями экономического развития.
К примерам таких действий, которые являются эффективными с экономической точки зрения, выполнимыми и доступными по стоимости, относятся:
 лечение депрессии с помощью психотерапии и в случае депрессии средней или тяжелой степени антидепрессантами;
 лечение психозов антипсихотическими средствами в сочетании с психосоциальной поддержкой;
 налогообложение алкогольных напитков и ограничение их продажи и рекламы.
Кроме того, существует ряд эффективных мер для предотвращения самоубийств, предотвращения и лечения психических расстройств у детей, предотвращения и лечения деменции, а также лечения расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ. В рамках Программы действий ВОЗ по ликвидации пробелов в области психического здоровья (mhGAP) разработаны основанные на фактических данных руководящие принципы для неспециалистов, с помощью которых они смогут выявлять и вести ряд приоритетных расстройств психического здоровья.

Несколько действенных практических советов как сохранить свое психическое здоровье:

1.Питание. Пища, влияет как на физическое, так и на психическое здоровье, не зря говорят "Ты есть то, что ты ешь". Избыточное потребление некоторых продуктов (соль, сахар, лук, чеснок, перец Чили, газированные напитки) может увеличить производство гормонов в организме, которые способствуют гневу и раздражительности во время эмоционального напряжения. Обильное питье воды, наоборот, помогает управлять эмоциями.

2.Физическая активность. Физическое здоровье тесно связано с психическим здоровьем. Упражнения не только укрепляют мышцы, сердце, но и способствуют образованию гормонов - эндорфинов, которые улучшают настроение и действуют как естественные энергетики. Важно правильно сочетать физическую нагрузку и достаточный отдых (от 7 до 8 часов сна каждую ночь), отдыхать вовремя, а не тогда, когда «падаешь от усталости». Прогулки на свежем воздухе с достаточным количеством солнечного света (от 10 до 15 минут в день).

3.Принимайте свои чувства. Гнев, печаль, страх и чувство крушения идеалов или целей — все это очень неприятно, и многие пытаются избежать беспокойства, отвергая от себя эти чувства. Иногда в стремлении избежать беспокойства мы стараемся скрыть эмоции, что может приводить к деструктивному поведению — ложной отстраненности или хладнокровию. Пытаться подавить эмоции, мы теряем тем самым способность воспринимать нормальные радости и огорчения, являющиеся частью наших взаимоотношений с другими людьми.

Неприятные эмоции — нормальная реакция на многие (не нормальные) ситуации. Нет причины стыдиться тоски по дому или страха, когда учишься кататься на лыжах, или злости, когда тебя кто-то обманул. Эти эмоции естественны, и лучше признать их, чем отрицать. Когда эмоции нельзя выразить непосредственно (например, глупо делать выговор своему начальнику), можно найти иной выход для снятия напряжения. Долгая прогулка, игра с теннисным мячом или обсуждение ситуации с другом, возможно, помогут гневу рассеяться.

4.Управление своими эмоциями. Умение управлять гневом и негативными эмоциями - важный фактор хорошего психического здоровья и показатель вашего эмоционального интеллекта. Есть определенные приемы (счет от 20 до 0, дыхательные упражнения) методы релаксации, которые можно использовать для борьбы с гневом и раздражительностью, такие как йога и медитация. Подберите для себя адекватный способ выражения негативных эмоций (проговорить, продышать, нарисовать…). Проговорить можно, назвав свои чувства: «Я чувствую себя…, когда…».

Правильные фразы:
Вместо: “Вы меня обманываете”, лучше: “Я чувствую себя обманутым”,
Вместо: “Вы грубый человек”, лучше скажите: “Я очень огорчен тем, как вы со мной разговариваете”, «Я чувствую себя расстроенным, когда со мной так разговаривают».

5.Знайте свои слабые места. Если вы знаете, какие ситуации вызывают у вас расстройство или чрезмерную реакцию, это поможет оградить себя от стресса. Вы можете избежать их или попытаться понять, что в них такого, что вас беспокоит. Если вы постараетесь точно указать причину своего дискомфорта, возможно, вы увидите ситуацию в новом свете.

6.Меняйте мышление с негативного на позитивное. Для начала нужно прекратить ежедневно накачивать себя отрицательной информацией, перестаем критиковать существующие порядки, неугодных соседей, сослуживцев и т.д. Перестаньте предъявлять к себе, своей жизни, своим близким людям, окружающему миру завышенные требования. Учимся замечать и радоваться самым простым вещам: первому весеннему цветку, долгожданному отпуску, который проведете всей семьей, новому магазину, который построили рядом с вашим домом…

7.Тщательное планирование и перерывы в работе помогут вам избежать чувства подавленности в последнюю минуту. Многие люди особенно беспокоятся, когда находятся под давлением. Стратегия, целенаправленно оставляющая вам больше времени, чем нужно по вашим представлениям, чтобы успеть на деловую встречу, поможет устранить этот источник стресса.

8.Развивайте свои таланты и интересы. У скучающих и несчастных людей редко бывает много интересов в жизни. Современные программы образовательных учреждений дают почти неограниченные возможности людям всех возрастов изучить свои таланты во многих областях, включая спорт, науку, музыку, искусство, театр и ремесла. Зачастую чем больше вы знаете, умеете, тем интереснее и жизнь для вас становится. Чувство компетентности, приходящее при развитии навыков, может многое сделать для поддержки самоуважения.

9.Научитесь улыбаться. Не так уж сложно «повесить» на свое лицо «дежурную улыбку вежливости», улыбнуться прохожему, обратившемуся к вам с вопросом.

Одним из способов укрепления психического здоровья может стать посещение отделения психотерапии и неврозов, где комплексный подход, направленный на восстановление душевного равновесия, уход за телом, восстанавливающие процедуры и консультации ведущих специалистов позволят сохранить высокий тонус организма и набраться сил даже за небольшое время.

08.10.2021 1

05.10.2021

 

1

2

3

4

5

6

7

04.10.2021

УВАЖАЕМЫЕ ПАЦИЕНТЫ, ИХ ЗАКОННЫЕ ПРЕДСТАВИТЕЛИ
И РОДСТВЕННИКИ!
УВАЖАЕМЫЕ КОЛЛЕГИ!

04.10.2021

Настоящим извещаем вас о проведении Национального молодежного патриотического конкурса «Моя гордость – Россия!», приуроченного к Году науки и технологий в 2021 году, который организует Аппарат Межрегионального центра по делам детей и молодежи (РОСДЕТСТВО).
Конкурс проводится с целью совершенствования форм и методов работы по патриотическому воспитанию граждан Российской Федерации, формирования у граждан, в том числе детей и молодежи, активной гражданской позиции, чувства сопричастности к процессам, происходящим в стране, истории и культуре России.
Для участия в конкурсе приглашаются дети и молодые люди (в возрасте до 35 лет (включительно)). Конкурсные работы могут быть представлены в различных форматах: «Фотография», «Рисунок», «Видеоролик», «Социальный плакат», «Сочинение», «Литературное творчество», «Журналистика».
Срок приема заявок для участия в конкурсе до 21 ноября 2021 года (включительно).
По результатам конкурса, его призеры и победители будут награждены наградными документами установленного образца, а награждение участников будет организовано при содействии органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, в рамках праздничных и официальных мероприятий, проводимых на региональном уровне. По результатам мероприятия будет подготовлен Сборник творческих работ участников мероприятия.
Участие в мероприятии облагается тарифом за совершение организационных и технических действий, связанных с оказанием услуг по обеспечению участия в мероприятии. Для всех категорий участников установлен единый размер тарифа: 1 000 (одна тысяча) рублей 00 копеек. Вместе с тем, поскольку Аппарат Межрегионального центра включен в Реестр поставщиков социальных услуг, от необходимости оплаты тарифа освобождаются:

  • дети-инвалиды, признанные таковыми в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
  • дети-сироты, оставшиеся без попечения родителей, содержащиеся в приемных семьях, в организациях, в которых помещаются под надзор дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей или находящиеся под опекой (попечительством);
  • дети из семей, признанных малоимущими в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
  • несовершеннолетние лица, осужденные к наказаниям без изоляции от общества и несовершеннолетние осужденные, отбывающие наказание в воспитательных колониях;
  • несовершеннолетние обучающиеся, признанные в случаях и порядке, которые предусмотрены уголовно-процессуальным законодательством, подозреваемыми, обвиняемыми или подсудимыми по уголовным делам либо являющиеся потерпевшими или свидетелями преступлений.

Дополнительная информация о порядке организации и проведения, Положение о конкурсе, программные и технические требования к конкурсным работам опубликованы на официальном сайте Межрегионального центра по адресу: www.rosdetstvo.com в разделе «Функции» - «Организация и проведение мероприятий» - «Конкурсные мероприятия для детей и молодежи» - «Национальный молодежный патриотический конкурс «Моя гордость – Россия!» - «Мероприятие 2021 года».

Приглашаем принять участие в конкурсе всех заинтересованных лиц!

01.10.2021

МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ ВРАЧА

01.10.2021

Международный день врача по всему миру отмечают в октябре, датой проведения торжества выбран первый понедельник месяца. В этот день общество выражает уважение и благодарность врачам всех специальностей, посвятившим свою жизнь медицине. Этот день стал символом солидарных и активных действий докторов всех стран.
Основной целью врача, имеющего любую национальную принадлежность, является улучшение и сбережение здоровья человека. В качестве учредителя события в 1971 году выступила вошедшая в ООН Всемирная организация здравоохранения и Международный медицинский гуманитарный комитет «Врачи без границ». Данный союз на протяжении многих лет оказывает помощь пострадавшим от природных катастроф, вооруженного конфликта, а также оставшимся без медицинской помощи.
Более 40 лет, это событие отмечают во многих странах мира, выражая почтение труда врачей, ежедневно спасающих жизни людей.

Уважаемые коллеги!
Искренне поздравляем вас с профессиональным праздником,
Международным днем врача!
Однажды выбранная профессия, в вашем случае – становится судьбой!
Когда любишь дело, которым занимаешься, когда вдумчиво и кропотливо разбираешься в случае заболевания каждого своего пациента, не остаешься равнодушным к судьбе человека, когда спасаешь жизни невзирая ни на что, когда забываешь сделать глоток воды стоя за операционным столом или сидя у постели больного, все невзгоды и лишения, высокая ответственность, бессонные ночи и тревога на сердце – всё меркнет перед радостью видеть своих пациентов здоровыми и счастливыми, зная, что ты сделал в этой ситуации всё или даже чуточку больше!
Берегите себя, дорогие доктора, здоровья, жизненной энергии, благополучия – вам и вашим родным!

С уважением к вашему труду, администрация, профсоюзный комитет и коллектив БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр»

30.09.2021

ВСЕМИРНЫЙ МЕСЯЦ БОРЬБЫ С РАКОМ ГРУДИ

30.09.2021 1

Начиная с 1985 года, октябрь объявлен месяцем борьбы с раком молочных желез, а 15 октября – Всемирным днем борьбы с раком груди. Цель проведения этих мероприятий – акцентирование внимания общественности на глобальных проблемах, связанных с онкологическими заболеваниями молочных желез, повышение осведомленности населения о подходах к профилактике, раннему выявлению и лечению заболевания.
Рак молочной железы в структуре онкологических заболеваний женщин занимает первое место, причем заболеваемость постоянно растет, что связано и с увеличением продолжительности жизни, и с улучшением качества диагностики.
• Рак молочной железы является наиболее распространенным видом рака: в 2020 г. было зарегистрировано свыше 2,2 миллиона случаев этого заболевания.
• В течение своей жизни раком молочной железы будет болеть примерно каждая двенадцатая женщина. Рак молочной железы является главной причиной смерти женщин от онкологических заболеваний. В 2020 г. примерно 685 000 женщин умерли от этой болезни.
• Большинство случаев заболевания раком молочной железы и смерти от него имеют место в странах с низким и средним уровнем дохода (СНСУД).
• Между странами с высоким уровнем дохода (СВУД) и странами с низким уровнем дохода наблюдаются значительные различия в показателях, связанных с раком молочной железы. Пятилетняя продолжительность жизни при раке молочной железы превышает 90% в СВУД, но составляет лишь 66% в Индии и 40% в Южной Африке.
• Самые высокие стандартизированные по возрасту коэффициенты смертности от рака молочной железы отмечаются в Африке и Полинезии. В странах Африки к югу от Сахары половина случаев смерти от рака молочной железы приходится на женщин в возрасте до 50 лет.
• За период с 1980 г. в лечении рака молочной железы достигнут значительный прогресс: с 1980-х гг. по 2020 г. в СВУД стандартизированная по возрасту смертность от этого вида рака сократилась на 40%. Но СНСУД еще только предстоит добиться сопоставимых показателей.
• Улучшение итоговых показателей возможно в случае сочетания раннего выявления и последующего эффективного лечения с использованием трех методов – хирургического вмешательства, лучевой терапии и терапевтического лечения.
• 90 % всех случаев рака молочной железы диагностируется у женщин после 40 лет.
• Максимальная заболеваемость отмечается в возрастном интервале 40-60 лет. В этот период происходят гормональные изменения, что обуславливает снижение защитных возможностей и устойчивости гормональной системы.
• Рак молочных желез встречается и у мужчин. Многие мужчины даже не подозревают о возможности развития у них такого заболевания. Именно поэтому они не сразу обращаются к врачам, что ведет к поздней диагностике, несвоевременному началу лечения и плохим терапевтическим результатам.

На сегодня единственный надежный способ борьбы против рака молочной железы – превентивная диагностика (на доклинической стадии).
В рамках программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи проводится диспансеризация взрослого населения и профилактические медицинские осмотры, одной из основных целей которых является проведение скринингового обследования, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний.
Скрининг злокачественных новообразований подразумевает выявление опухолей на бессимптомной стадии и направлен на борьбу, как с самими онкологическими заболеваниями, так и с их нежелательными последствиями, т.е. на предотвращение онкологических заболеваний вообще, и смертности от них в частности.

Основные факторы риска развития рака молочной железы

Неизменяемые
 Возраст: чем женщина старше, тем больше вероятность заболевания. Резкое увеличение заболеваемости отмечается после 40 лет, достигая максимума к 65 годам, но рак молочной железы, развившийся в более молодом возрасте, более агрессивен!
 Пол: 99% случаев рака молочной железы диагностируется у женщин.
 Семейный анамнез заболевания: при наличии заболевания у матери, родных сестёр, риск возникновения рака возрастает.
 Мутации генов BRCA1 или BRCA2 примерно в 2-раза повышают риск развития рака молочной железы, по сравнению с женщинами без этих генетических мутаций.

Изменяемые
 Воздействие радиации, при этом следует помнить, что доза, которую женщина получает во время профилактических осмотров в рентгеновском кабинете, считается безопасной;
 Избыточная масса тела и ожирение в постменопаузе;
 УФО-облучение, включая длительное пребывание на солнце;
 Курение. Прямая связь между курением или пассивным вдыханием табачного дыма и развитием рака молочной железы доказана. Риск развития рака молочной железы особенно высок у женщин, которые начали курить до рождения первого ребенка;
 Воздействие канцерогенов. На сегодняшний день имеются данные, которые подтверждают связь между раком молочной железы и полициклическими ароматическими углеводородами (ПАУ) и полихлорированными бифенилами (ПХБ);
 Работа в ночное время. Результаты нескольких исследований показывают, что женщины, которые работают в ночное время, например, фабричные рабочие, врачи, медицинские сестры и полицейские, имеют более высокий риск рака молочной железы по сравнению с женщинами, которые работают днем;
 Комбинированная гормональная заместительная терапия (эстрогеном и прогестероном) увеличивает риск рака молочной железы примерно на 75%, даже если используется только в течение короткого времени.

Признаки и симптомы

Чаще всего рак молочной железы проявляется в виде безболезненного «шарика» (шишки) или уплотнения в груди. Важно, чтобы женщины, обнаружившие аномальное уплотнение в груди, без промедления обратились за консультацией к практикующему медицинскому работнику не позднее чем через 1–2 месяца после обнаружения уплотнения, даже если они не испытывают при этом никакой боли. Обращение за медицинской консультацией при первых же признаках возможного симптома способствует более успешному лечению.
Как правило, среди симптомов рака молочной железы выделяют следующие:
• образование «шарика» или уплотнения в груди;
• изменение размера, формы и вида молочной железы;
• втяжение, покраснение, появление изъязвлений и других изменений на коже молочной железы;
• изменение формы и вида соска или кожи вокруг соска (ареолы);
• аномальные выделения из соска.
Существует множество причин образования уплотнений в груди, большинство из которых не являются раковой опухолью. До 90% образований в молочных железах не являются злокачественными. К числу нераковых заболеваний молочных желез относятся доброкачественные образования, такие как фиброаденомы и кисты, а также инфекции.
Рак молочной железы может проявляться самыми разными способами, и именно поэтому важно пройти полное медицинское обследование. Те женщины, у которых отмечаются стойкие патологические изменения (обычно продолжающиеся более одного месяца), должны пройти некоторые тесты, в том числе исследование молочной железы с помощью методов визуализации, а в некоторых случаях – с забором образца клеток из молочной железы (метод биопсии), чтобы определить, является ли новообразование злокачественным (раковым) или доброкачественным.
Раковая опухоль на поздней стадии может прорасти через кожный покров и спровоцировать появление открытых язвочек (изъязвлений), даже не вызывая при этом болезненных ощущений. Если ранки на груди не заживают, женщине следует пройти биопсию.
Рак молочной железы может распространяться в другие части тела и вызывать другие симптомы. Часто распространение рака становится заметным прежде всего в лимфатических узлах подмышечной области, хотя женщина может и не почувствовать появление лимфатических узлов с метастатическим поражением.
Со временем раковые клетки могут распространиться в другие органы, включая легкие, печень, мозг и кости. Как только они достигают этих мест, могут появиться новые симптомы, связанные с раком, такие как боль в костях или головные боли.

Лечение

Лечение рака молочной железы может быть очень эффективным и повысить вероятность выживания до 90% и выше, особенно в том случае, если заболевание выявлено на ранней стадии. Лечение, как правило, включает хирургическое вмешательство и лучевую терапию для контроля заболевания в молочной железе, лимфатических узлах и прилегающих к ним участках (локорегионарный контроль), а также системную терапию (противораковые лекарственные препараты, назначаемые для перорального приема или внутривенных вливаний) в целях лечения заболевания и/или снижения риска распространения рака (метастазирования). Противораковая терапия включает эндокринную терапию (гормонотерапию), химиотерапию и, в некоторых случаях, таргетную биологическую терапию (с использованием антител).
В прошлом все случаи рака молочной железы лечились хирургическим путем с помощью мастэктомии (полного удаления груди). И сегодня, в случае большого размера опухоли, по прежнему может потребоваться мастэктомия. В настоящее время большинство случаев рака молочной железы можно лечить с помощью более щадящей методики, называемой «лампэктомией» или частичной мастэктомией, при которой удаляется только сама опухоль из молочной железы. В этих случаях, как правило, требуется последующая лучевая терапия молочной железы, чтобы свести к минимуму вероятность рецидива.
Лимфатические узлы удаляются во время хирургической операции по поводу инвазивного рака. В прошлом для предотвращения распространения рака считалось необходимым радикальное удаление всего коллектора лимфоузлов подмышечной впадины – подмышечная лимфаденэктомия (иссечение подмышечных лимфоузлов). В настоящее время предпочтение отдается более щадящей процедуре, известной как биопсия сигнальных лимфатических узлов, поскольку она дает меньше осложнений. В подмышечную область вводится специальный краситель и/или радиоактивный изотоп с коротким сроком жизни, чтобы обнаружить первые несколько лимфоузлов, в которые рак мог распространиться из молочной железы.
Лекарственная терапия при раке молочной железы может осуществляться до хирургического вмешательства (неоадьювантная терапия) или после него (адьювантная терапия). Решение зависит от биологического подтипа рака. Раковые опухоли, которые экспрессируют рецепторы эстрогена (ER) и/или прогестерона (PR), вероятнее всего, будут реагировать на эндокринную (гормональную) терапию с использованием таких препаратов, как тамоксифен или ингибиторы ароматазы. Эти препараты назначаются для перорального приема в течение 5–10 лет и снижают почти наполовину вероятность рецидива восприимчивых к лечению гормонами (гормон-позитивных) видов рака. Эндокринная терапия может вызывать симптомы менопаузы, но, как правило, хорошо переносится.
Раковые опухоли, которые не экспрессируют ER или PR, не восприимчивы к гормонотерапии из-за отсутствия у опухолевых клеток рецепторов к гормонам (гормон-рецептор-негативные опухоли), и их следует лечить с помощью химиотерапии, если только размер опухоли не очень мал. Применяемые в настоящее время схемы химиотерапии весьма эффективны в плане снижения вероятности распространения или рецидива рака и, как правило, используются в рамках амбулаторного лечения. Химиотерапия рака молочной железы обычно не требует госпитализации при условии отсутствия осложнений.
В раковой опухоли молочной железы может происходить гиперэкспрессия онкогена HER 2/neu. HER2-позитивный рак молочной железы поддается лечению с помощью таргетных биологических агентов, таких как трастузумаб. Эти биологические агенты очень эффективны, но и очень дороги, поскольку они являются антителами, а не химическими препаратами. Таргетная терапия проводится в сочетании с химиотерапией, что повышает их эффективность в плане уничтожения раковых клеток.
Лучевая терапия также играет очень важную роль в лечении рака молочной железы. На ранней стадии рака молочной железы благодаря радиотерапии может отпасть необходимость мастэктомии. При более поздних стадиях рака лучевая терапия может снизить риск рецидива, даже если была проведена мастэктомия. На поздней стадии заболевания, в некоторых случаях, лучевая терапия может уменьшить вероятность смерти от рака молочной железы.
Эффективность методов лечения рака молочной железы зависит от того, был ли пройден полный курс лечения. Частичное лечение с меньшей вероятностью приведет к положительному результату.

Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов на его излечение!

30.09.2021 2

30.09.2021

МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ

30.09.2021

День пожилого человека, который должен напомнить нам о том, что людям старшего возраста нужно помогать и уважать их, имеет огромную важность для всего общества, поэтому с 1991 года этот день отмечается на международном уровне.
Главной целью этого дня является задача обратить внимание всех обитателей планеты на проблемы и трудности, с которыми сталкиваются люди пожилого возраста. У этого праздника есть свой логотип: он представляет собой раскрытую ладонь - символ доброты и помощи.
Впервые люди задумались о возможности создания праздника для пожилых людей в 1970-х годах XX века. Такая идея пришла в голову исследователям, которые занимались вопросами старения населения Земли и изучали влияние людей старшего поколения на экономику.
Отмечать же праздник начали скандинавы. Через какое-то время и в США решили выделить для пенсионеров специальный день в году. А вскоре торжество приобрело международный статус. Произошло это знаковое для всех пожилых людей планеты событие в декабре 1990 года. Именно тогда Генассамблея ООН приняла резолюцию 45/106, в которой постановила считать первый день второго осеннего месяца Международным днем пожилых людей.
А через год ООН определила принципы всемирной организации в отношении престарелых граждан (резолюция 46/91), а спустя еще год утвердила декларацию по проблемам старения (резолюция 47/5). Тогда же мир отмечал 10-летие Международного плана действий по проблемам старения, принятый в Вене. Основная цель этого документа - предоставить пожилым людям гарантии экономического и социального обеспечения.
Международный день пожилых людей пришелся по душе всем россиянам, ведь каждый из нас родом из далекого детства, воспоминания о котором хранят теплоту заботливых бабушкиных рук. Ни в одной другой стране не встречаются так часто ситуации, когда основным смыслом жизни всех пожилых людей были бы внуки.
Для людей старшего поколения очень важно, чтобы молодое поколение с уважением относилось к этому празднику. Ведь всем бабушкам и дедушкам очень приятно, когда их уже взрослые дети, внуки и даже правнуки звонят, чтобы поинтересоваться их здоровьем или приезжают, оставив все свои важные дела, и посвящают этот день своим родственникам, близким.

Администрация, профсоюзный комитет и коллектив БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр» поздравляет своих ветеранов, работающих пенсионеров – представителей старшего поколения – с этим трогательным днем, желает крепкого здоровья, заботы и теплоты детей и внуков, бодрости духа, наслаждаться полноценной жизнью и чувствовать себя молодыми и полными сил как можно дольше!

28.09.2021

ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ СЕРДЦА

28.09.2021 01

Всемирный день сердца — это глобальная кампания в области здравоохранения. Ее основная задача — повышение осведомленности о заболеваниях сердечно-сосудистой системы, причинах их возникновения и способах предотвращения.
Раньше День сердца отмечали в последнее воскресенье сентября, однако в 2011 году за ним была закреплена постоянная дата — 29 сентября. Эта важная дата возникла на рубеже ХХ и XXI веков по инициативе Всемирной федерации сердца (World Heart Federation). Идея получила поддержку Всемирной ассоциации здравоохранения (ВОЗ) и ЮНЕСКО. Сегодня праздник отмечается более чем в 100 странах мира.
Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смертей в мире, унося 18 млн жизней в год. Всемирный день сердца призван напомнить, что профилактика возможна и необходима как на глобальном, так и на индивидуальном уровне.
Существует ряд универсальных рекомендаций, способствующих снижению риска возникновения болезней сердечно-сосудистой системы. Это простые действия, которые окажут благоприятное влияние не только на сердце, но на весь организм и общее самочувствие в целом.

1.Следите за своим питанием
Стремитесь к сокращению в своем рационе быстрых углеводов, соли, мучного, сладкого и жареного. Фаст-фуд и прочая нездоровая пища оказывают негативное влияние на печень и сосуды, из-за чего с возрастом опасность появления проблем с сердцем усиливается. Добавьте в привычное меню больше морской и речной рыбы, орехов, цельнозернового хлеба, свежих фруктов и овощей. Стремитесь к сбалансированному питанию — не стоит увлекаться потреблением одних и тех же продуктов. Контролируйте количество потребляемой пищи — переедание также оказывает негативное влияние на организм.

2.Регулярно занимайтесь спортом
Для профилактики болезней сердца и сосудов требуются физические нагрузки, сердце — как и любая мыщца — требует тренировки. Начните с ежедневной зарядки и постепенно увеличивайте нагрузку. Важно сохранять баланс — чрезмерные усилия скорее навредят, чем принесут пользу, лучше заниматься в своем, пусть и невысоком, темпе, но регулярно. Ежедневные тренировки также помогут сбросить лишний вес, увеличивающий нагрузку на сердце.

3.Высыпайтесь
Недосыпание может серьезно сказаться на здоровье, привести к гипертонии или сердечному приступу. Здоровый сон длится 6-8 часов, не прерываясь. Чтобы улучшить качество сна, откажитесь от кофе во второй половине дня, старайтесь ложиться и вставать в одно и то же время, занимайтесь спортом в течение дня, откажитесь от просмотра телевизора и пролистывания ленты социальных сетей перед сном.

4.Откажитесь от вредных привычек
Злоупотребление алкоголем и курение увеличивают риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, а также оказывают общее негативное воздействие на организм, поэтому от них лучше отказаться вовсе.

5.Учитесь справляться со стрессом
Стрессы — неотъемлемая часть нашей жизни, более того, дозированный, "легкий" стресс необходим организму, мобилизуя его. Однако хронические стрессы и краткосрочные сильные нервные потрясения увеличивают риск возникновения ишемической болезни сердца или сердечного приступа. Избежать стресса в повседневной жизни невозможно, но научиться справляться с ним — вполне реально. На помощь приходят медитация, дыхательные упражнения, йога и другие техники релаксации.

28.09.2021

Старшая медицинская сестра отделения лучевой диагностики
БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр»
Литвинова Е.А. выступила докладчиком на дискуссионной площадке Урала

28.09.2021

Повышение требований к безопасности медицинской деятельности на сегодняшний день – общемировая тенденция. Сегодня требования, предъявляемые со стороны общества, граждан, пациентских организаций и пациентов к медицинскому сообществу, крайне высоки.
Существуют определенные риски при оказании пациенту медицинской помощи, которые необходимо учитывать и минимизировать системным подходом к решению задач безопасности медицинской деятельности, одним из инструментов которого является внутренний контроль качества.
Безопасность пациентов – это основополагающий принцип оказания медицинской помощи.
Безопасность медицинской деятельности – это отсутствие предотвратимого вреда, рисков его возникновения и (или) степень снижения допустимого вреда жизни здоровью граждан, медицинских и фармацевтических работников, окружающей среде при осуществлении медицинской деятельности.

Признавая безопасность пациентов в качестве ключевого приоритета здравоохранения, Всемирная ассамблея здравоохранения в рамках 72-ой сессии 25 мая 2019 года приняла резолюцию WHA 72.6 «Глобальные действия по обеспечению безопасности пациентов» и объявила 17 сентября – Всемирным днем безопасности пациентов.
17 сентября 2021 года в дистанционном формате в рамках проведения Всемирного дня безопасности пациентов состоялась дискуссионная площадка Урала «Безопасность при оказании помощи матерям и новорожденным».
Дискуссионная площадка была организована при содействии Министерства здравоохранения Свердловской области, Ассоциации средних медицинских работников Свердловской области, Союза медицинских профессиональных организаций. Спикером выступил Свердловский областной медицинский колледж. Работа дискуссионной площадки собрала участников со всех территорий УрФО.
На полях работы площадки с содержательным и таким необходимым докладом «Организация работы родовспомогательных учреждений в период пандемии COVID-19. Оказание медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» выступил главный специалист акушер-гинеколог Свердловской области Кузнецова Антонина Михайловна.
С интересными докладами: об опыте оказания специализированной медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией в условиях моногоспиталя «Перинатальный центр в период пандемии» и об опыте организации банка донорского грудного молока выступили ГБУЗ ТО «Перинатальный центр» (г. Тюмень) и ГБУЗ «Областной перинатальный центр» (г. Челябинск) соответственно.
В рамках работы дискуссионной площадки приняла участие старшая медицинская сестра отделения лучевой диагностики БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр» Литвинова Елена Анатольевна с докладом на тему «Безопасность медицинской деятельности: внутренний контроль качества в учреждении родовспоможения IIIА уровня в аспекте эпидемиологической безопасности в период пандемии». Доклад сопровождался наглядной презентацией и вызвал интерес присутствующих на форуме участников, доклад был отмечен главным специалистом акушером-гинекологом Свердловской области, как интересный и своевременный.
С начала пандемии новой коронавирусной инфекции в организованной по всем правилам с соблюдением всех необходимых требований, норм и рекомендаций, а также с применением исчерпывающих мер для безопасного оказания необходимой специализированной помощи матери, защиты новорожденного ребенка и медицинского персонала красной зоне на базе акушерского стационара БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр» по июль 2021 года включительно было родоразрешено 45 беременных женщин с COVID – 19.
В большинстве случаев роды произошли через естественные родовые пути в доношенном сроке, лишь чуть более четверти пациентов были родоразрешены путем операции кесарева сечения по различным показаниям. Интересным фактом является то, что за все время функционирования красной зоны в ней не состоялось ни одних преждевременных родов.
Состояние всех новорожденных детей было расценено как удовлетворительное, подавляющее число из них имели высокие баллы по шкале Апгар. Лишь трое новорожденных в 2021 году имели оценку по шкале Апгар 6/7 баллов и были переведены сразу после рождения в отделение реанимации и интенсивной терапии, при этом один из них после досрочного родоразрешения в сроке гестации 33,5 недель. Перинатальных потерь в красной зоне акушерского стационара за оба года не было.

Администрация и коллектив БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр» очень рады и горды успехами наших сотрудников и искренне поздравляют Елену Анатольевну с пожеланиями новых побед и творческих свершений!

24.09.2021

26 СЕНТЯБРЯ – ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ КОНТРАЦЕПЦИИ

24.09.21 1

          Всемирный День Контрацепции (World Contraception Day, WCD) - дата, учрежденная в рамках международной информационно-просветительной кампании, которая нацелена на снижение высокого уровня незапланированных беременностей. Впервые отмечалась 26 сентября 2007 г.

          Кампанию возглавляют такие организации, как Международная сеть женских центров по вопросам сексуального и репродуктивного здоровья "Мари Стоупс Интернэшнл" (Marie Stopes International, MSI), Европейское Общество Контрацепции (European Society of Contraception, ESC), Латиноамериканский Центр "Здоровье и Женщина" (Centro Latinamerico Salud y Mujer (CELSAM), Международная Федерация педиатрической и подростковой гинекологии (International Federation of Pediatric and Adolescent Gynecology, FIGIJ) и Азиатско-Тихоокеанский Совет по Контрацепции (Asia Pacific Council on Contraception, APCOC).

          Во всем мире 80 млн женщин сталкиваются с проблемой незапланированной беременности, и 20 млн женщин делают аборт, в результате которого 68 тысяч из них погибают. С это проблемой сталкиваются как развитые, так и развивающиеся страны. Ежегодно из 28 млн случаев беременности среди женщин, проживающих в промышленно развитых странах, приблизительно 49% - незапланированные, и 36% приводят в итоге к аборту.

          Особую проблему представляют беременности в подростковом возрасте, когда девушка, как правило, еще ни физически, ни морально не готова стать матерью. В Европе в среднем 20% 15-летних девушек и 28% 15-летних юношей уже имеют опыт сексуальных контактов. Однако в отдельных странах эти цифры доходят до 40%. Далеко не всегда подростки используют методы контрацепции. В результате, например, в Швеции, Румынии, Великобритании ежегодно более 2% девушек в возрасте 15-19 лет делают аборт.

          По данным Минздрава России, в последние годы в нашей стране отмечается стойкая тенденция к снижению числа абортов во всех возрастных группах. Снижается и число прерываний беременности по медицинским, социальным показаниям, а также криминальных и внебольничных абортов. Уменьшается число женщин, прерывающих первую беременность. Сохраняется положительная динамика в части абортов у девочек-подростков. Однако, несмотря на положительную динамику, уровень абортов в России значительно превышает аналогичные показатели в экономически развитых странах.

          Контрацепция бывает барьерной, гормональной и внутриматочной. Такие методы, как прерванный половой акт и календарный, не могут считаться надежными и эффективными. К счастью, в XXI веке существует масса способов и средств предохранения от нежелательной беременности и неприятных заболеваний.

          К барьерным методам относят презервативы, шеечные колпачки, спермициды. Применяются местно. Гормональная контрацепция подбирается индивидуально для каждой женщины, спектр предлагаемых препаратов велик и разнообразен. Кроме традиционных таблеток, применяемых внутрь, имеются пластыри, вагинальные кольца, которые подходят женщинам, имеющим заболевания желудочно-кишечного тракта. Внутриматочная контрацепция возможна либо металлосодержащими, либо защищенными гормоносодержащими спиралями. В определенных случаях возможна хирургическая контрацепция (мужская или женская стерилизация).

24.09.21 2

 

МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ ГЛУХИХ

24.09.21 3

Ежегодно последняя полная неделя сентября отмечается как Международная неделя глухих (International Week of the Deaf), которая завершается Международным днем глухих (International Day of the Deaf), отмечаемым в воскресенье. В 2021 году этот день приходится на 26 сентября.

          Международный день глухих был установлен в 1958 году в память создания в сентябре 1951 года Всемирной федерации глухих (World Federation of the Deaf), которая является одной из старейших международных организаций людей с ограниченными возможностями. В настоящее время Всемирная федерация глухих (ВФГ) объединяет 133 национальные организации всех пяти континентов.

          Всемирная федерация глухих — одна из ведущих организаций мира, занимающаяся решением проблемы уравнивания в правах глухих и слышащих людей.

           По данным ВОЗ, более 5% населения мира — 360 миллионов человек (328 миллионов взрослых людей и 32 миллиона детей) — страдают от инвалидизирующей потери слуха (потеря слуха в слышащем лучше ухе, превышающая 40 дБ у взрослых людей и 30 дБ у детей). Большинство таких людей живет в странах с низким и средним уровнем дохода.

          Примерно каждый третий человек в возрасте старше 65 лет страдает от инвалидизирующей потери слуха. Самая высокая распространенность этого состояния в данной возрастной группе отмечается в Южной Азии, Тихоокеанском регионе Азии и в Африке к югу от Сахары.

          Потеря слуха может быть легкой, умеренной, тяжелой или глубокой. Она может развиваться в одном или обоих ушах и приводить к трудностям в слуховом восприятии разговорной речи или громких звуков.

          Понятие "тугоухости" применяется по отношению к людям с потерей слуха, варьирующейся в пределах от легкой до тяжелой. Обычно они общаются с помощью разговорной речи и для улучшения слышимости могут пользоваться слуховыми аппаратами, кохлеарными имплантатами (протез, позволяющий компенсировать потерю слуха) и другими вспомогательными средствами, а также субтитрами.

          "Глухие" люди, в основном, страдают от глубокой потери слуха, при которой они слышат очень мало или не слышат вообще. Часто для общения такие люди используют язык жестов.

          Потеря слуха может развиваться по генетическим причинам, в качестве осложнений во время родов, а также в результате некоторых инфекционных болезней, хронических ушных инфекций, употребления некоторых лекарственных средств, воздействия чрезмерного шума и старения.

          В России более 13 миллионов людей с нарушением слуха, в том числе более 1 миллиона — дети.

          По данным Всероссийского общества глухих, численность глухих, которые являются носителями жестового языка, — более 300 тысяч человек. В эту статистику попали те, кто потерял слух полностью или частично в раннем возрасте или с врожденными дефектами слуха.

          Среди известных личностей, потерявших слух в различном возрасте, поэт эпохи Возрождения Пьер де Ронсар, композитор Людвиг ван Бетховен, писатели Виктор Гюго, Жан Жак Руссо и Карел Чапек; итальянский художник Антонио Станьоли, французский скульптор Клод-Андре Десен и др.

          Но никто из людей, не имеющих слуха, не считает себя немым — у глухих есть язык жестов, такой же полноценный и богатый, как язык вербального общения. Первая школа для глухих людей — Парижский институт глухонемых — был основан в 1760 году во Франции аббатом де Л'Эпе.

           В России первая школа для глухих детей была открыта в 1806 году в Павловске. В 1900 году в Москве был открыт первый в Европе детский сад для неслышащих. В начале ХХ века учреждения для детей с проблемами слуха, зрения или развития были лишь единичными.

          В начале 1930-х годов в России начала складываться система специального образования. В середине 1990-х годов в России было 84 школы для глухих. За последние годы количество специальных учреждений увеличилось, выросла квалификация педагогов.

          В 2012 году в России был законодательно утвержден статус языка жестов. Президент РФ Владимир Путин 30 декабря 2012 года одобрил изменения в закон о социальной защите инвалидов, который уточнил статус русского жестового языка и определил его как язык общения при наличии нарушений слуха и(или) речи.

         Согласно закону, при получении образования инвалидам по слуху должны бесплатно предоставляться специальные учебники, учебные пособия, иная учебная литература, а также услуги сурдопереводчиков.

          В настоящее время дошкольные и средние образовательные учреждения для детей с нарушениями слуха работают во многих регионах РФ; в ряде регионов есть средние специальные и высшие учебные заведения, где дети с нарушением слуха могут продолжить образование.

 

21.09.2021

23 СЕНТЯБРЯ – МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ С РАКОМ ГРУДИ

21.09.2021 2

Злокачественные заболевания молочной железы занимают лидирующую строчку в списке онкологической статистики среди женского населения. Опухоли появляются не только у возрастных пациенток, но и молодых женщин репродуктивного возраста. Они часто отличаются агрессивным течением, а при отсутствии своевременной диагностики и лечения приводят к летальному исходу. Проблема рака груди считается весьма актуальной для отечественной и мировой медицины.
Рак молочной железы в структуре онкологических заболеваний женщин занимает 1-е место, причем заболеваемость постоянно растет. По статистике, заболеваемость населения России злокачественными новообразованиями молочной железы за последние 15 лет увеличилась более чем в 2 раза. Известно, что заболеваемость женщин, проживающих в крупных городах и индустриальных районах, выше, чем жительниц сельской местности.
По данным Российского онкологического научного центра им. Н. Н. Блохина, ежегодно в России выявляется около 50 тысяч случаев рака груди, что составляет примерно пятую часть от всех опухолей у женщин. Более 40% случаев рака груди диагностируется на поздних стадиях. Ежегодно от рака груди умирает более 20 000 россиянок. Болезнь стремительно молодеет: все чаще она обнаруживается у людей в возрасте до 40 лет. Каждая 8-я женщина на протяжении жизни рискует заболеть раком молочной железы. 90 % всех случаев рака молочной железы диагностируется у женщин после 40 лет. Максимальная заболеваемость отмечается в возрастном интервале 40-60 лет. В этот период происходят гормональные изменения, что обуславливает снижение защитных возможностей и устойчивости гормональной системы. Рак молочных желез встречается и у мужчин. Многие мужчины даже не подозревают о возможности развития у них такого заболевания. Именно поэтому они не сразу обращаются к врачам, что ведет к поздней диагностике, несвоевременному началу лечения и плохим терапевтическим результатам.
Проблема онкологических заболеваний стала за последние годы особенно острой не только в России, но и во всем мире. Ежегодно более 10 млн. человек заболевают раком молочной железы. От рака груди умирают более 6 млн. женщин в год.
Наиболее вероятными факторами риска рака молочной железы являются:
• Возраст. Следует быть особенно внимательной к себе в возрасте после 30 лет. Это, прежде всего, ежемесячные самообследования, УЗИ молочных желез желательно раз в год. Нужно обращать внимание на фоновые заболевания (мастопатию, кисты в молочной железе), вовремя обращаться к врачу и правильно лечить, соблюдая все рекомендации. Помните, что у женщин старшего возраста риск заболеть выше, но это не повод не думать об этом в молодом возрасте. После 40 лет маммография раз в год, особенно это касается женщин, в семье которых у матери, бабушки был рак груди.
• Наследственный фактор. Помня об имеющейся предрасположенности, нужно быть более внимательным к своему здоровью.
• Гормоны. Бесконтрольный прием гормоносодержащих препаратов может привести к нежелательным последствиям. Следует строго соблюдать назначения врача, не заниматься самолечением.
• Позднее наступление климакса после 55 лет.
• Поздние первые роды. Это группа женщин, у которых первый ребенок родился после 30 лет.
• Отказ от грудного вскармливания.
• Травмы груди. Любая травма груди требует внимательного наблюдения.
• Искусственное прерывание беременности.
• Ожирение. Особенно увеличивается риск, когда ожирение развивается у женщин после наступления климакса. Хотя надо заметить, что ожирение опасно на протяжении всей жизни и в любом возрасте, так как является фактором риска для развития различных заболеваний.
• Характер питания. Фаст-фуды, перекусы, несбалансированное питание также является фоном для развития рака молочной железы.
• Радиоактивное излучение в зрелом детородном возрасте. Как правило, это связанно с работой, если вы не можете поменять ее, то следует принимать все меры предосторожности, которые можно использовать на производстве.
• Кистозно-фиброзная мастопатия. Обязательно лечить данное состояние и наблюдаться у врача-маммолога, следуя всем его рекомендациям, так как данное доброкачественное заболевание молочной железы повышает риск развития рака молочной железы.
• Увеличение щитовидной железы (при снижении ее функции).
• Перенесенный послеродовый мастит, особенно леченный консервативно. Следует отметить, что сочетание нескольких факторов повышает риск заболевания раком молочной железы.
Специфической профилактики на сегодняшний день не существует, но есть меры, которые помогут снизить риск развития рака молочной железы, особенно если вы находитесь в группе риска:
• Грудное вскармливание. Доказано положительное влияние грудного вскармливания на организм женщины. Поэтому если объективных причин нет, старайтесь сохранить грудное вскармливание как можно дольше.
• Правильное сбалансированное питание. Наши пищевые привычки формируются с детства, поэтому перестраивайтесь и приучайте своих детей питаться правильно.
• Физическая активность, помогающая поддерживать организм в хорошей физической форме. Вы можете подобрать себе упражнения по возрасту и выполнять их регулярно. Появляются новые доказательства того, что регулярные занятия физической культурой в течение всей жизни играют защитную роль и препятствуют возникновению рака молочной железы. Занятия физкультурой приносят пользу также и в тех случаях, когда женщины начинают заниматься спортом после наступления менопаузы. Ежедневная умеренная физическая нагрузка в течение 30-60 минут поможет сохранить грудь здоровой. Отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя.
• Исключение воздействия прямых солнечных лучей. Необходимо помнить об этом, выходя на пляж или находясь в солярии.
• Ежемесячное самообследование должно стать привычкой. Если вы найдете в груди что-то новое (уплотнение, узел, непонятные пятна на коже, выделения из соска, кожу в виде «лимонной корки») немедленно обращайтесь к врачу-маммологу. Помните, ранняя диагностика — это почти 100% успеха лечения.
• Ежегодное профилактическое обследование у семейного врача и гинеколога. Как правило, в своей ранней фазе заболевание протекает бессимптомно. Если женщина не проходит регулярно маммологических и маммографических обследований, то чаще всего она не замечает начала болезни и обнаруживает ее на поздней стадии.
Своевременная диагностика рака груди спасает жизни. Если диагноз ставят на 1-й стадии, выздоравливает 98% женщин. Выявить заболевание на более ранней стадии позволяют регулярные посещения врача-маммолога. Женщины после 40 лет должны раз в 2 года проходить рентгеновское маммографическое обследование. После 50 лет — ежегодно. Врачи не перестают повторять: любая женщина даже при отсутствии жалоб на здоровье должна показываться специалисту хотя бы раз в год.

21.09.2021 3

21.09.2021 4

21.09.2021

УВАЖАЕМЫЕ ПАЦИЕНТЫ, ИХ ЗАКОННЫЕ ПРЕДСТАВИТЕЛИ, РОДСТВЕННИКИ!
УВАЖАЕМЫЕ КОЛЛЕГИ!

Сообщаем, что с 1 февраля 2021 года по 31 июля 2022 года АНО Авторский психологический центр «Мир семьи» (г. Москва) реализует межрегиональный проект «Комплексная психологическая поддержка семей, имеющих ребенка с тяжелым заболеванием или потерявших ребенка». Программа реализуется на территории всей страны, в том числе в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре, при поддержке Фонда Президентских Грантов.
В рамках реализации проекта психологический центр «Мир семьи» проводит бесплатные консультации психологов для семей, которые имеют ребенка с тяжелым заболеванием или потеряли ребенка.
Проект рассчитан на полтора года, за это время бесплатную квалифицированную помощь получат более 190 семей. Каждая семья, обратившаяся в центр «Мир семьи» может получить бесплатные индивидуальные (60 мин.) или семейные (1,5 часа) консультации (в количестве 10) психолога, или возможность участвовать в группах поддержки (10 встреч по 2,5 часа каждая).
В ходе групповой терапии, семейных и индивидуальных консультаций члены семьи смогут получить поддержку специалистов, избавиться от чувства вины, страха, безысходности, посмотреть на свою жизнь с точки зрения поиска ресурсов для проживания тяжелого жизненного периода, вернуться к полноценной жизни и вновь обрести смысл и возможность радоваться жизни.
Для справки: АНО Авторский психологический центр «Мир семьи» (г. Москва) объединяет психологов с многолетним опытом практической деятельности. С помощью специалистов центра 67% обратившихся супругов отказались от развода. Центром были организованы 16 фестивалей для детей и родителей, проведено более 5 000 индивидуальных и семейных консультаций. С 2014 года «Мир семьи» при поддержке Фонда Президентских Грантов реализует важнейшие социальные проекты по оказанию бесплатной психологической помощи семьям в различных кризисных жизненных ситуациях. За 7 лет работы Центр оказал более 10 000 бесплатных консультаций и помог тысячам людей.
«Мир семьи» оказывает психологическую помощь семьям, которые находятся на грани развода или в кризисной ситуации, родителям, которые чувствуют внутреннее выгорание, родителям особенных детей и детей с тяжелым заболеванием, семьям, переживающим потерю ребенка, психологическую поддержку подросткам, которые испытывают проблемы при общении со сверстниками, взаимопониманием с родителями и т.д.
Портфель психологического центра «Мир семьи» наполнен эксклюзивными курсами для подростков, будущих мам, родителей, женщин и мужчин, бабушек и дедушек. Каждая встреча проходит в конфиденциальной обстановке, разрабатывается индивидуальная программа для каждого обратившегося.
Центр всегда готов оказать помощь семьям с детьми, которые попали в кризисную ситуацию, для этого нужно заполнить заявку на официальном сайте центра: https://mirsemi.ru/
По всем вопросам вы можете обратиться по телефонам:
+7(916) 357-79-79, +7(916) 657-79-97.

Буклет о Проекте психологического центра Мир семьи

21.09.2021

21.09.2021

Всемирный день борьбы с болезнью Альцгеймера (World Alzheimer's Day), начиная с 1994 года, ежегодно отмечается 21 сентября по инициативе Международной организации по борьбе с болезнью Альцгеймера (Alzheimer's Disease International – ADI). С 2012 года ежегодно в поддержку дня в сентябре организация проводит месячник по борьбе болезнью. В эти дни проходит международная кампания по повышению осведомленности о болезни Альцгеймера и ее влиянии на семьи.
Болезнь Альцгеймера – разновидность старческого слабоумия, проявляющаяся тотальной деменцией с прогрессирующим распадом памяти и корковыми очаговыми расстройствами. В основе заболевания лежит диффузная атрофия головного мозга, преимущественно его коры, характеризующаяся большей очаговостью, чем при других разновидностях старческого слабоумия. Болезнь названа по имени немецкого врача Алоиса Альцгеймера (Alois Alzheimer), впервые ее описавшего.
Согласно статистике, в среднем после диагностирования болезни Альцгеймера человек живет около семи лет, и только 3% преодолевают 14-летний рубеж.
Ранняя стадия деменции часто остается незамеченной, так как развивается постепенно. Общие симптомы болезни включают забывчивость, потерю счета времени, нарушение ориентации в знакомой местности.
Для средней стадии по мере прогрессирования деменции признаки и симптомы становятся более явными. Они характеризуются забывчивостью в отношении недавних событий и имен людей, нарушением ориентации дома, возрастающими трудностями в общении, потребностью в помощи для ухода за собой, поведенческими трудностями, включающими бесцельное хождение и задавание одних и тех же вопросов.
На поздней стадии деменции развивается почти полная зависимость и пассивность. Нарушения памяти становятся значительными, а физические признаки и симптомы более очевидными. Симптомы на этой стадии включают потерю ориентации во времени и пространстве, трудности в узнавании родственников и друзей, возрастающую потребность в помощи для ухода за собой, трудности в передвижении, поведенческие изменения, которые могут усугубляться и включать агрессивность.
По данным Alzheimer’s Disease International (ADI), ведущей международной волонтерской организации в области ухода и поддержки людей с болезнью Альцгеймера, каждые три секунды в мире диагностируется новый случай заболевания деменцией.
По оценкам Всемирной организации здравоохранения, во всем мире насчитывается около 50 миллионов людей с деменцией, причем более половины (почти 60%) из них живут в странах с низким и средним уровнем дохода. В 60-70% случаев причиной деменции была болезнь Альцгеймера. Ежегодно происходит 10 миллионов новых случаев заболевания. По оценкам, доля общего населения в возрасте 60 лет и старше с деменцией на какой-либо момент времени составляет от пяти до восьми человек на каждые 100 человек.
По прогнозам, общее число людей с деменцией составит около 82 миллионов человек в 2030 году, а к 2050 году – 152 миллиона. Такой рост будет происходить в значительной мере за счет роста числа людей с деменцией в странах с низким и средним уровнем дохода.
Деменция прежде всего поражает пожилых людей, но бывает и раннее ее наступление. До 65-летнего возраста деменция развивается только у одного человека из тысячи, у людей старше 65 лет шансы заболеть увеличиваются до одного человека из 20, среди поколения старше 80 деменция диагностируется у каждого пятого человека.
Ранняя форма болезни Альцгеймера может начаться уже после 40 лет, чаще всего в таких случаях она носит наследственный характер, так происходит примерно у 5% пациентов. Женщины, по некоторым данным, в 6-10 раз чаще страдают от указанного заболевания, нежели мужчины.
Болезнь не щадит никого. В разное время от Альцгеймера страдали бывший президент США Рональд Рейган и бывший премьер-министр Великобритании Маргарет Тэтчер.
В России в настоящее время насчитывается от 1,3 миллиона до 1,8 миллиона человек с диагнозом "деменция". Каждый пятый россиянин сталкивался с этим явлением у своих родственников, друзей, знакомых, коллег. Генетики выяснили, что примерно каждый сотый житель России является носителем мутаций в ДНК, связанных с болезнью Альцгеймера.
СМИ регулярно информируют население об успехах в борьбе с этим заболеванием, но пока полностью не ясны даже его причины. Ученые склоняются к тому, чтобы обвинить один из бета-амилоидных белков в разрушительном влиянии на клетки мозга. Есть также гипотеза о возникновении нейрофибриллярных клубков в мозге больных Альцгеймером из-за нарушений в структуре тау-белка. Не исключают и наследственный фактор.
Из-за непонимания причин, по которым болезнь Альцгеймера развивается, биологи не могут создать лекарства от нее. Современные терапевтические методы направлены лишь на смягчение симптомов и не могут остановить или замедлить развитие заболевания.
Так как болезнь трудно распознать на ранней стадии, то способов профилактики тоже немного, все они, в основном, опираются на снижение риска развития болезни в пожилом возрасте. Большинство ученых сходится во мнении, что некоторые особенности образа жизни могут повышать или понижать этот риск.
Для профилактики деменции для пожилых людей очень важно быть в обществе, работать по мере сил, общаться, посещать различные кружки или хор. Для улучшения памяти необходим полноценный сон, отдых.
Прогулки, зарядка и другие легкие формы физической нагрузки помогают пожилым людям с проблемной памятью, замедляя ее дальнейшее ухудшение.
Изменение жизненного уклада в позднем возрасте, перемена места проживания и обстановки, вынужденная обездвиженность, а также то или иное телесное недомогание могут заметно утяжелить течение болезни Альцгеймера. Черепно-мозговые травмы в прошлом также могут повлиять на ее развитие.
Злоупотребление алкоголем, снотворным, успокаивающими препаратами с возрастом ухудшают память.
Чем больше положительных эмоций, тем дольше люди сохраняют когнитивные функции, тем самым проводя профилактику болезни Альцгеймера. Оптимисты меньше подвержены этому заболеванию.
Чтение литературы также способствует профилактике заболевания.
Низкий уровень образованности является косвенным фактором риска для развития болезни. Чем дольше человек активен физически и умственно, тем дольше у него сохранится память, внимание и все остальные функции для противостояния болезни Альцгеймера.
Кроме того, есть определенная связь между питанием и снижением риска развития болезни. Положения диеты совпадают с общими рекомендациями здорового питания – достаточное количество овощей и фруктов, сокращение потребления красного мяса и переработанных продуктов, а также контроль сахара.

21.09.2021 1

17.09.2021

ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ ДОНОРА КОСТНОГО МОЗГА

17.09.2021

Ежегодно в третью субботу сентября во всем мире чествуют тех, кто готов пожертвовать свои кроветворные стволовые клетки ради спасения от рака крови незнакомых людей. В 2021 году это событие выпадает на дату 18 сентября.
Всемирный день донора – это способ повысить осведомленность о трансплантации костного мозга. Чтобы генетические совпадения среди российских доноров и пациентов находились чаще, регистрам нужно больше участников – этой цели будут посвящены акции по всей стране.
Каждый год тысячам людей диагностируют рак крови. Болезнь можно победить, но в некоторых случаях пациентам требуется пересадка костного мозга и для них это – последний шанс.
Донора для пересадки ищут в специальных регистрах – базах добровольцев, которые готовы протянуть руку помощи незнакомому человеку. Шанс на совпадение 1 на 10 000.
Доноров и реципиентов часто называют генетическими близнецами. Чем больше доноров в регистре, тем выше шансы на спасение у тех, кто ждет.
Если донора не удается найти в России, пациентам приходится обращаться в зарубежные регистры, где поиск и активация стоят больше 18 000 евро. Потенциальных доноров в регистре Германии 9 000 000 человек, а в России всего 130 000.
Но даже возможность оплатить активацию зарубежного донора не дает гарантии, что он там будет найден. Гораздо больше шансов найти донора в своей родной стране. А чтобы его найти, нужно, чтобы потенциальный донор вступил в регистр. Как же стать потенциальным донором костного мозга?
Нужно найти ближайший центр – пройти типирование – ждать совпадения с реципиентом. Центрами для сдачи крови на HLA-типирование являются офисы лабораторий Инвитро и учреждения Службы крови (станции переливания крови).
В России создано сообщество доноров крови, на площадке которого (DonorSearch) можно задавать любые вопросы про донорство костного мозга.

Часто задаваемые вопросы:

1. Что такое костный мозг?

Костный мозг часто путают со спинным мозгом, но это заблуждение. Костный мозг - главный орган нашей кроветворной системы, в котором рождаются новые клетки крови - тромбоциты, эритроциты, лейкоциты. Костный мозг находится внутри тазовых костей, рёбер, грудины, костей черепа, внутри эпифизов и губчатого вещества эпифизов длинных трубчатых костей и, в ещё меньшей степени, внутри тел позвонков.

2. Как вступить в регистр?

Для вступления в регистр достаточно вашего желания, паспорта и 9 мл. крови на анализ. Никакая дополнительная подготовка не требуется.

3. Можно ли стать донором костного мозга несколько раз?

Стать донором один раз уже невероятное событие, так как шансы на совпадение совсем небольшие. В мировой практике известны случаи неоднократного донорства (до 4 раз), в России пока что подобные случаи неизвестны. Также отметим, что пока нет законодательной базы, которая бы регулировала все вопросы, связанные с этой процедурой.

4. Почему за донорство костного мозга не платят?

Во всем мире это безвозмездная и добровольная процедура. От решения донора может зависеть жизнь пациента. Если человек замотивирован только деньгами, это создает дополнительные риски для пациента. Ведь донор может в любой момент отказаться от процедуры, если посчитает, что вознаграждение недостаточное. Поэтому решение о вступлении в регистр должно быть взвешенным и осознанным.

5. Могу ли я отказаться, если уже вступил в регистр?

Вы можете отказаться от процедуры в любой момент. Но важно понимать, что от этого решения может зависеть жизнь человека.

6.Есть ли негативные последствия донорства костного мозга?

Забор кроветворных клеток осуществляется одним из двух способов:
 из вены;
 из тазовой кости.

Способ забора выбирает сам донор.
Первый способ, из вены, длится около 4 часов и похож на сдачу тромбоцитов. Стволовые клетки можно на время «переместить» из костного мозга в кровь, из которой их можно получить с помощью специальной аппаратуры. Для этого донор проходит подготовительный период: в течение нескольких дней донор принимает препарат, который мобилизует выход гемопоэтических стволовых клеток в периферический кровоток. Побочные явления (наблюдаются у 50% доноров): гриппоподобный синдром (ломота в костях). С чем он связан: ростовые факторы стимулируют деление и активацию клеток в костном мозге, стволовые клетки могут «давить» изнутри на костную ткань — отсюда и неприятные ощущения (проходят после забора). Возможны также: головная боль, слабость (первые 2 суток), возможны обострения аутоиммунных заболеваний, если таковые имеются.
Важно! Люди с аутоиммунными заболеваниями (ревматоидный артрит, псориаз, системные васкулиты) не допускаются до этого вида донорства.
Второй способ: Из тазовой кости (пункция), длится 25-30 минут: не рекомендуется выбирать этот способ тем, кому противопоказан наркоз. Большинство возможных рисков данного способа связаны с воздействием кратковременного наркоза на организм донора.
Наблюдения за 20 000 донорами, проводимые в течение длительного срока от 1 года до 5 лет после трансплантации, показали, что риск побочных эффектов после процедуры крайне низок: забирается очень небольшое количество кроветворных клеток костного мозга. Поэтому проблем со здоровьем у донора не возникает. Костный мозг донора полностью восстановится в течение нескольких недель. Чаще всего доноры выбирают аппаратный способ забора (из вены) длится он 4 часа, за это время можно смотреть ТВ, читать, слушать музыку, общаться с медицинским персоналом.

7. Если донору ничего не платят, куда идут деньги за процедуру?
Сама процедура трансплантации костного мозга для пациента бесплатная и оплачивается государством. Не оплачивается государством: перелеты и проживание донора (если он из другого города), питание, дополнительные обследования, расходные материалы для процедуры, препараты и др. - это называется "Активация донора", в среднем, стоимость активации в российских регистрах - 300 - 500 тыс. рублей, обычно с оплатой активации помогают благотворительные фонды. В зарубежных регистрах поиск и активация донора - от 18 тыс. евро.

15.09.2021

УВАЖАЕМЫЕ ПАЦИЕНТЫ, ИХ ЗАКОННЫЕ ПРЕДСТАВИТЕЛИ И РОДСТВЕННИКИ!
УВАЖАЕМЫЕ КОЛЛЕГИ!

Обращаем ваше внимание, что на нашем сайте создана новый раздел «Меры государственной поддержки российских семей с низким доходом», в которой для вашего удобства размещены материалы, предоставленные Пенсионным фондом России (ПФР), для своевременного информирования югорчан о мерах государственной поддержки семей с низким доходом, которые назначаются в следующих жизненных ситуациях:

  • ежемесячное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинские организации в ранние сроки беременности;
  • ежемесячное пособие на ребенка в возрасте от 8 до 17 лет родителям, которые в одиночку воспитывают детей.

Приглашаем вас ознакомиться с данной информацией.

15.09.2021

ИНФОРМАЦИЯ О ВСЕРОССИЙСКОЙ ПЕРЕПИСИ НАСЕЛЕНИЯ В 2021 ГОДУ

15.09.2021

Настоящим сообщаем, что в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 16 августа 2021 года № 1347 «О внесении изменений в постановлением Правительства Российской Федерации от7 декабря 2019 года № 1608» были изменены сроки проведения Всероссийской переписи населения и теперь она пройдет – с 15 октября 2021 года по 14 ноября 2021 года.

С 15 октября по 8 ноября 2021 года для всех респондентов, имеющих стандартную или подтвержденную учетную запись на Портале Госуслуг (ЕПГУ), будет действовать услуга «Участие в переписи населения», где будет предоставлена возможность заполнить электронные переписные листы на себя и членов своей семьи самостоятельно, с указанием адреса фактического постоянного проживания вашего домохозяйства с получением QR-кода подтверждения.

С 18 октября по 14 ноября 2021 года будет проводится обход переписчиками всех жилых помещений и сверка QR-кода подтверждения прохождения самостоятельной переписи на Портале Госуслуг. Тех, кто не прошел перепись самостоятельно в электронном виде на ЕПГУ, перепишут переписчики.

Так же с 15 октября по 14 ноября 2021 года будут работать стационарные участки, где может принять участие во Всероссийской переписи населения или подтвердить самостоятельную перепись на ЕПГУ любой человек, не имеющий возможности или желания встречаться с переписчиками у себя дома.

15.09.2021 1

15.09.2021 2

14.09.2021

Всемирный день безопасности пациентов в 2021 году

07.09.2021

Безопасность пациентов – это основополагающий принцип оказания медицинской помощи.
Каждый вид, форма и условия оказания медицинской помощи сопровождаются определенными рисками для пациентов.
Нежелательные события при осуществлении медицинской деятельности могут возникнуть в результате любых медицинских вмешательств даже при их правильном выполнении (вне зависимости от того, имеют ли они диагностическую, лечебную или реабилитационную направленность).
Для повышения безопасности пациентов необходимы комплексные решения в рамках системы здравоохранения – широкий спектр мероприятий по улучшению организации деятельности, в том числе инфекционный контроль, безопасное применение лекарственных средств и медицинских изделий, безопасную клиническую практику и безопасные условия для оказания помощи.
Безопасность медицинской деятельности – это отсутствие предотвратимого вреда, рисков его возникновения и (или) степень снижения допустимого вреда жизни здоровью граждан, медицинских и фармацевтических работников, окружающей среде при осуществлении медицинской деятельности.
Признавая безопасность пациентов в качестве ключевого приоритета здравоохранения, Всемирная ассамблея здравоохранения в рамках 72-ой сессии 25 мая 2019 года приняла резолюцию WHA 72.6 «Глобальные действия по обеспечению безопасности пациентов» и объявила 17 сентября – Всемирным днем безопасности пациентов.
Цель Всемирного дня безопасности пациентов – повышение глобальной осведомленности о безопасности пациентов и поощрение международной солидарности в действиях, направленных на повышение безопасности пациентов и снижение вреда для пациентов во всем мире, как профессионального сообщества, так самих пациентов, их родственников, различных организаций, представляющих интересы пациентов.
Цели Всемирного дня безопасности пациентов в 2021 году – повысить осведомленность мировой общественности о проблеме безопасности матерей и новорожденных, особенно во время родов; обеспечить участие широкого круга заинтересованных сторон и принять эффективные и инновационные стратегии, направленных на повышение безопасности матерей и новорожденных; выступать за внедрение передовой практики с целью снижения предотвратимых рисков и профилактики нанесения вреда при оказании медицинской помощи всем женщинам и новорожденным во время родов; призвать все заинтересованные стороны к неотложным и систематическим действиям для обеспечения безопасного оказания медицинской помощи матерям и новорожденным, особенно во время родов.
В 2021 году для Всемирного дня безопасности пациентов выбрана тема «Безопасность при оказании помощи матерям и новорожденным» ввиду высокого бремени риска и вреда, которому подвержены женщины и новорожденные в связи с небезопасным оказанием помощи при родах. Несмотря на значительный прогресс, достигнутый в деле сокращения материнской и неонатальной смертности, соответствующие целевые задачи все еще далеки от выполнения.
Ежедневно от предотвратимых причин, связанных с беременностью и родами, умирает около 810 женщин. Кроме того, каждый день умирает около 6700 новорожденных, что составляет 47% всех случаев смерти детей в возрасте до 5 лет. К тому же каждый год регистрируется порядка 2 миллионов случаев мертворождения, причем более 40% – непосредственно во время родов. В большинстве случаев этих смертей и мертворождений можно избежать посредством обеспечения предоставления безопасной и качественной помощи квалифицированными медицинскими работниками, для которых в свою очередь созданы благоприятные условия труда.
Поэтому в этом году для информационной кампании был выбран следующий лозунг: «Пора принять срочные меры по обеспечению безопасных и достойных родов!» В этом лозунге звучит призыв ко всем заинтересованным сторонам ускорить деятельность по обеспечению безопасных и достойных родов. Предполагается, что тема Всемирного дня безопасности пациентов в 2021 году будет способствовать активизации усилий заинтересованных сторон по обеспечению доступности качественной и безопасной медицинской помощи всех женщин и новорожденных и, конечном счете, выполнению задач, касающихся здоровья матерей и новорожденных.

Все стремятся к оказанию качественной и безопасной медицинской помощи, и тем не менее, по данным Всемирной организации здравоохранения, ВОЗ (https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/patient-safety):

  • нежелательные события, вызванные небезопасным оказанием медицинской помощи, являются одной из 10 основных причин смерти и инвалидности во всем мире;
  • вред, причиняемый в результате ряда нежелательных событий, можно предотвратить почти в 50% случаев;
  • во всем мире при оказании первичной и амбулаторной медицинской помощи вред причиняется 4 из 10 пациентов;
  • несоблюдение правил безопасности при оказании хирургической помощи является причиной осложнений почти у 25% пациентов;
  • в странах-членах Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР) 15% всех расходов и рабочей нагрузки в больницах являются прямым следствием нежелательных событий.

О проблемах при обеспечении безопасности оказываемой медицинской помощи свидетельствуют и результаты проверок Росздравнадзора.
Так, в 2020 году в рамках в рамках государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности проведена 8281 проверка, в ходе которых выявлено 6215 случаев нарушения прав граждан в сфере охраны здоровья, 3730 нарушений порядков оказания медицинской помощи, 711 нарушений порядков проведения медицинских экспертиз, осмотров и освидетельствований, 157 нарушений организации и осуществления ведомственного и 2747 нарушений организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
Обеспечение максимального уровня безопасности здравоохранения – актуальная задача национального масштаба, для решения которой требуется объединение усилий всех заинтересованных сторон, включая государственные, ведомственные, общественные (в том числе пациентские) организации.
17 сентября 2021 года Минздравом России совместно с Росздравнадзором и при взаимодействии с представительством ВОЗ в России запланированы мероприятия, посвященные Всемирному дню безопасности пациентов:
• проведение Всероссийской олимпиады по безопасности в здравоохранении –
для выявления уровня компетенций в различных направлениях обеспечения безопасности медицинской деятельности;
• интерактивный опрос для пациентов и медицинских работников по актуальным вопросам безопасности пациентов, цель которого – анализ осведомленности о приоритетных вопросах, связанных с безопасностью при получении и предоставлении медицинской помощи;
• проведение тематических пресс-конференций и брифингов по вопросам безопасности пациентов с участием представителей ВОЗ в Российской Федерации, представителей Минздрава России, Росздравнадзора, органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, а также ведущих медицинских, научных и образовательных организаций в сфере здравоохранения и профессиональных медицинских сообществ;
• проведение тематических мероприятий, посвященных Всемирному днюбезопасности пациентов: интерактивных мастер-классов, лекций, тематических встреч, «дней открытых дверей» и иных мероприятий, включая инициативы по привлечению внимания пациентов и их родственников к вопросам ответственности за собственное здоровье;
• проведение Всероссийского конкурса «Лидер качества в здравоохранении» – для команд специалистов в сфере здравоохранения, реализовавших успешные проекты, направленные на улучшение качества и безопасности медицинской деятельности.
Выражаем уверенность, что Всемирный день безопасности пациентов привлечет внимание общественности к вопросам обеспечения безопасности, стимулирует совместную работу всех заинтересованных сторон и послужит основой для разработки программ по улучшению безопасности и качества жизни и здоровья граждан в Российской Федерации.
Все мероприятия в рамках Всемирного дня безопасности пациентов могут быть проведены под лозунгом «Культура безопасности пациентов – ответственность каждого!».
По всем вопросам, связанным с мероприятиями, посвященными Всемирному дню безопасности пациентов, рекомендуем обращаться в контакт-центр ФГБУ «Национальный институт качества» Росздравнадзора по телефону +7(495)980-29-35 (доб. 0) или электронной почте Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript..
Информационные и методические материалы, а также интерактивная карта запланированных в рамках Всемирного дня безопасности пациентов мероприятий в субъектах Российской Федерации представлены на сайте ФГБУ «Национальный институт качества» Росздравнадзора http://nqi-russia.ru/ в разделе «Всемирный день безопасности пациентов».

Плакат

Буклет для пациентов

 

14.09.2021

МЕСЯЧНИК ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

14.09.2021 1

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) атеросклеротического генеза, особенно ишемическая болезнь сердца (ИБС), остаются основной причиной преждевременной смерти во всем мире. По данным эпидемиологических исследований, профилактика ССЗ высоко эффективна. Снижение смертности от ИБС на 50% связано с воздействием на факторы риска и только на 40% с улучшением лечения.
Профилактика ССЗ – это координированный комплекс на общественном и индивидуальном уровне, направленный на устранение или минимизацию влияния ССЗ и связанной с ними инвалидности. Профилактические мероприятия должны проводиться всю жизнь, начиная с рождения и до глубокой старости.
Основные стратегии профилактики:
 Популяционная: изменение образа жизни, экологической обстановки, пропаганда здорового образа жизни;
 Стратегия высокого риска: превентивные меры, направленные на снижение уровня факторов риска ССЗ. Эти направления профилактики должны взаимно дополнять друг друга.

Профилактику ССЗ можно условно разделить на две группы:
• Первичная профилактика включает рациональный режим труда и отдыха, увеличение физической активности, ограничение поваренной соли, отказ от алкоголя и курения, снижение калорийности пищи и массы тела. По сути именно первичная профилактика позволяет сохранить рациональные условия жизнедеятельности человека. По сути к первичной профилактике ССЗ относится популяционная стратегия и стратегия высокого риска.
• Вторичная (медикаментозная и немедикаментозная) профилактика проводится дифференцированно с группами пациентов с верифицированными ССЗ с целью предупреждения рецидивов заболеваний, развития осложнений у лиц с реализованными факторами риска, снижения заболеваемости и смертности от этих болезней, улучшения качества жизни пациентов.
По данным ВОЗ, наибольший вклад в риск внезапной смерти вносят три основных фактора риска: артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия (дислипидемия) и курение.

Классификация факторов риска ССЗ:
• Биологические (немодифицируемые) факторы:

  • Возраст, пол, наследственность (раннее развитие ССЗ у родственников), генетические факторы, способствующие возникновению дислипидемии, гипертензии, толерантности к глюкозе, сахарному диабету и ожирению
  • Анатомические, физиологические и метаболические (биохимические) особенности: дислипидемия, ожирение и характер распределения жира в организме, сахарный диабет.

• Поведенческие (модифицируемые) факторы:

  • Пищевые привычки, курение, двигательная активность, употребление алкоголя, подверженность стрессам.

Наличие даже одного из факторов риска увеличивает смертность мужчин в возрасте 50-69 лет в 3,5 раза, а сочетанное действие нескольких факторов - в 5-7 раз. Таким образом, для воздействия на факторы риска ССЗ, необходимо у каждого индивидуума мотивировать формирование здорового образа жизни.

Мероприятия, формирующие здоровый образ жизни и снижающие уровень
факторов риска:

  1. Отказаться от курения (не курящим от пребывания в помещениях для курения (пассивное курение)). Если человек выкуривает 5 сигарет в день - увеличивается риск смерти на 40%, если одну пачку в день - на 400%, то есть шансов умереть в 10 раз больше!
  2. Соблюдать гипохолестериновую диету: снижение насыщенных жиров (уменьшение потребления жирных сортов свинины, введение в рацион питания мяса индейки, кролика, с низким содержанием холестерина), акцент на цельнозерновые продукты, овощи (рекомендуется до 5 порций в день), фрукты и рыбу. Следует использовать мягкий маргарин, подсолнечное, кукурузное, рапсовое или оливковое масла. Общее содержание жиров должно быть не более 30% общего энергетического состава, а содержание насыщенных жиров не должно превышать 1/3 всех потребляемых жиров.
  3. Уменьшить потребление поваренной соли до 5 г/сутки. Сократить употребление продуктов, содержащих «скрытую» соль: копченые и вареные колбасные изделия, хлеб. Исследования ученых показали, что, если ограничить употребление соли, риск инфаркта миокарда и других сердечных катастроф может снизиться на 25 %. Очень полезно увеличить употребление продуктов, содержащих калий и магний (морская капуста, изюм, свекла, абрикосы, кабачки, тыква, гречка). Рациональное питание - это сбалансированное, регулярное (не реже 4 раз в день) питание с ограничением потребления соли.
  4. Снижать избыточный вес. Избыточный вес повышает риск развития ИБС и других заболеваний, связанных с атеросклерозом. Обращает на себя внимание тот факт, что более 12% населения вообще не знает своего веса. Распространенность избыточной массы тела увеличивается с возрастом. Для оценки своего веса используйте простую формулу определения индекса массы тела (ИМТ) = вес (кг) /рост (м 2).


ИМТ до 24,9 - это нормальная масса тела;
25-29,9 – избыточная масса тела;
30-34,9 – ожирение I степени;
35-39,9 – ожирение II степени;
40 и более – ожирение III степени.
Причем, более опасно так называемое центральное ожирение (мужского типа), когда жир откладывается на животе. О наличии центрального ожирения можно судить по окружности талии (ОТ) и отношению окружности талии к окружности бедер. Риск ССЗ повышается у мужчин с ОТ больше 94 см и, особенно, при окружности больше 102 см, у женщин - соответственно больше 80 см и 88 см. Отношение окружности талии к окружности бедер у мужчин больше 1,0 и у женщин больше 0,85 является более точным показателем центрального типа ожирения.
Для мужчин с ОТ < 102 см и женщин с ОТ < 88 см и/или ИМТ < 30 кг/ м 2 рекомендуется не набирать вес.
Для мужчин с ОТ ≥ 102 см и женщин с ОТ ≥ 88 см и/или ИМТ ≥ 30 кг/ м 2 рекомендуется снижать массу тела.

5. Контролировать АД. Поддерживать уровень артериального давления не выше 140/90 мм. рт. ст.

6. Увеличивать физическую активность. Не менее 150 минут в неделю средней аэробной (ходьба, плавание, велосипед) физической активности (по 30 минут в день 5 раз в неделю) или 75 минут в неделю интенсивной физической активности или их комбинация.

7. Контролировать показатели липидного обмена. Пациентам с очень высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний рекомендовано достижение целевого уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП) <1,8 ммоль/л или его уменьшение минимум на 50%, если исходный показатель составлял 1,8-3,5 ммоль/л.
Пациентам с высоким ССР рекомендовано достижение целевого уровня ХС-ЛПНП <2,6 ммоль/л или его уменьшение минимум на 50%, если исходный показатель составлял 2,6-5,1 ммоль/л. У остальных пациентов целевым уровнем ХС-ЛПНП является <3,0 ммоль/л.

8. Ограничить приём алкоголя. Меньше 2 стандартных доз (1 доза - 12 г (18 мл) этанола) в день для мужчин и меньше 1 стандартной дозы для женщин в день, что приблизительно соответствует 330 мл пива, или 150 мл вина, или 45 мл крепкого напитка.

9. Контролировать гликемию. Уровень гликированного гемоглобина должен быть < 6-6,5%.

10. Избегать длительных или острых стрессовых ситуаций.
Даже небольшие изменения, внесенные в образ жизни, могут замедлить преждевременное старение сердца и сосудов. Никогда не поздно начать вести здоровый образ жизни. После появления у человека признаков ИБС факторы риска продолжают действовать, способствуя прогрессированию заболевания и ухудшая прогноз, поэтому их коррекция должна быть составной частью тактики лечения.

14.09.2021 2

14.09.2021 3

14.09.2021 4

14.09.2021 5

14.09.2021 6

14.09.2021 7

14.09.2021 8

14.09.2021

ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ С ЛИМФОМАМИ

14.09.2021

Всемирный день борьбы с лимфомами отмечается ежегодно 15 сентября. В 2002 году была создана Лимфомная коалиция, объединяющая в себе 57 лимфомных организаций по всему миру. Спустя 2 года она выступила с инициативой проведения этого дня, целью которого являлось информирование о злокачественных заболеваниях лимфатической системы, ее симптомах, ранней диагностике и профилактике.
Лимфома – это опухоль из клеток иммунной системы, разновидность злокачественной опухоли, поражающего лимфатическую систему, состоящую из лимфатических узлов, селезенки, вилочковой железы, костного мозга.
Лимфома – это не одна болезнь, а группа из более 30 разных болезней. Лимфомы – серьезное заболевание, прогресирующее с течением времени. Точные причины возникновения лимфом неизвестны, ученые считают, что болезнь проявляет себя из-за цепочки случайных генетических событий. В группе риска может оказаться каждый, вне зависимости от образа жизни и наличия вредных привычек.
Каждый день в мире диагностируется 1000 новых случаев лимфомы, но только 35% пациентов получают верный диагноз при первом обращении к специалисту. Симптомы лимфомы легко спутать с простудой или ОРЗ: увеличение лимфатических узлов, потливость, повышение температуры, снижение веса, повышение утомляемости, потеря аппетита, кашель и отдышка, появление кожного зуда, головная боль.
Современная практика позволяет установить, что лимфома излечима в 80% случаев. Шансы больных на выздоровление полностью зависят от точной и своевременной диагностики.
Все лимфомы делятся на две большие группы — ходжкинские и неходжкинские. Ходжкинские лимфомы характеризуются наличием в опухолевой ткани особых клеток Березовского-Штернберга. Неходжкинские лимфомы представляют собой очень разнородную группу опухолей, которые также делятся на две большие подгруппы — Т-клеточные и В-клеточные. По характеру течения неходжкинские лимфомы делятся на следующие виды:
• Доброкачественные лимфомы, или индолентные. Они очень медленно прогрессируют, но очень плохо поддаются радикальному излечению.
• Агрессивные лимфомы. В этом случае заболевание неминуемо прогрессирует и при отсутствии лечения приводит к гибели больного. При таких лимфомах обязательно назначается химиотерапия.
• Сверхагрессивные формы. При таких опухолях в отсутствии лечения заболевание очень быстро прогрессирует и злокачественные клетки практически молниеносно распространяются по всему организму. Гибель может наступить в течение нескольких месяцев или даже недель после развития заболевания. Чтобы победить болезнь, необходимы радикальные меры, например, высокодозная химиотерапия с трансплантацией стволовых клеток.
Признаки лимфомы могут быть самыми разнообразными, но всех их можно объединить в три большие группы:
• Лимфоаденопатия, или увеличение лимфатических узлов. Довольно часть встречаются ситуации, когда первыми симптомами лимфомы является безболезненное увеличение лимфатических узлов. При этом пациент обращается к врачу и диагноз устанавливается довольно быстро. Однако бывают случаи, когда лимфоаденопатия затрагивает внутренние лимфатические узлы, которые не доступны пальпации или осмотру. Их можно обнаружить только с помощью УЗИ, КТ или МРТ и тогда этот признак может и не быть обнаружен.
• В-симптомы — это триада симптомов, которая является наиболее специфическим признаком лимфомы. Сюда относят ночную потливость (потливость может быть выражена очень сильно, вплоть до того, что больной просыпается на мокрой от пота подушке), необъяснимую потерю веса и повышение температуры, не связанное с инфекционным заболеванием.
• Симптомы, которые развиваются, когда лимфома выходит за пределы лимфатической системы и распространяется на внутренние органы. При вовлечении ЦНС, это могут быть головные боли, рвота, изменение зрения. Если вовлечены в процесс легкие — кашель, одышка. Таким образом, симптоматика будет зависеть от того, какие органы или системы поражены.
Скрининговых тестов для диагностики лимфом не существует. Обычно диагноз устанавливают по результатам обследования, которое врач назначает пациенту, после того как тот явился с жалобами на симптомы «вирусной инфекции». Установить правильный диагноз помогают анализы крови, биопсия лимфоузла (проводят разными способами: при помощи иглы, удаляя лимфоузел целиком или его часть). В некоторых случаях требуется биопсия красного костного мозга.
Обнаружить очаги можно с помощью КТ, МРТ, ультразвукового исследования, позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ).
При лимфоме Ходжкина на ранних стадиях лечение предусматривает проведение химиотерапии (первая и вторая линии). Каждый курс занимает 4 недели. Пациенту может потребоваться 4–6 курсов, то есть лечение лимфомы будет продолжаться 4–6 месяцев. По статистике, болезнь может вернуться у 10–15 процентов пациентов, имевших изначально лимфому Ходжкина на ранних стадиях, и у 20–40 процентах — на поздних стадиях. Также 10–15 процентов больных будут устойчивы к химиотерапии первой линии (той, которая назначается первой). Во всех этих случаях вполне эффективна химиотерапия второй линии. Если лимфома локализована, то есть зона поражения ограничена, то проводится также лучевая терапия.
После такого курса лечения пациент проходит высокодозную химиотерапию и аутологичную трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток (забранных заранее собственных клеток костного мозга, из которых образуются все клетки крови). После этого у 40–60 процентов наступает ремиссия. Шансы выше у тех, у кого был хороший ответ на терапию второй линии.
Неходжкинские лимфомы можно разделить на три группы: индолентные, агрессивные и высокоагрессивные.

Индолентные лимфомы
Индолентные лимфомы прогрессируют медленно, при этом излечиться от них полностью практически невозможно: они постоянно рецидивируют. К индолентным лимфомам Всемирная организация здравоохранения относит такие заболевания:
• лимфоцитарная лимфома;
• лимфоплазмоцитарная лимфома (макроглобулинемия Вальденстрема);
• плазмоклеточная миелома (плазмоцитома);
• волосатоклеточный лейкоз;
• фолликулярная лимфома (I и II стадий);
• B-клеточная лимфома маргинальной зоны;
• лимфома из клеток мантии (такая лимфома может быть и агрессивной);
• T-клеточный лейкоз из крупных гранулярных лимфоцитов;
• грибовидный микоз;
• T-клеточный пролимфоцитарный лейкоз;
• NK-клеточный лейкоз из крупных гранулярных лимфоцитов.
Если врач сделал биопсию (взял образец ткани) лимфоузла и обнаружил, что лимфома индолентная, то лимфоузел просто удаляется, а пациент периодически приходит к гематологу, рассказывает о своих симптомах, если они есть, проходит осмотр и сдаёт анализы. Такая тактика называется «наблюдай и жди».
Начинать химиотерапию сразу не имеет особого смысла, так как это не увеличит продолжительность жизни, но одна линия терапии уже будет использована, а в распоряжении врачей их ограниченное количество. Поэтому, например, если индолентную лимфому диагностировали во время беременности, обычно лечение можно отложить до родов.
Когда человек с индолентной лимфомой выходит в ремиссию, ему могут назначить препарат ритуксимаб в качестве поддерживающей терапии — так рецидив, вероятно, случится позже.

Агрессивные и высокоагрессивные лимфомы
Агрессивные лимфомы — это:
• фолликулярная лимфома (III стадия);
• диффузная крупноклеточная B-клеточная лимфома;
• лимфома из клеток зоны мантии;
• периферическая T-клеточная лимфома;
• анапластическая крупноклеточная лимфома.
Высокоагрессивные лимфомы:
• лимфома Бёркитта;
• B-лимфобластный лейкоз/лимфома и предшественников B-клеток;
• T-клеточный лейкоз/лимфома;
• T-лимфобластный лейкоз/лимфома из предшественников T-клеток.
Если лимфома агрессивная или высокоагрессивная, химиотерапию лучше начать сразу же, даже если пациентка — беременная женщина. Схема лечения таких лимфом примерно одинаковая: сначала проводится несколько курсов химиотерапии, нередко с ритуксимабом и достигается ремиссия. Ритуксимаб («Мабтера») — это препарат, который появился в конце 1990-х и сильно улучшил выживаемость при лимфомах. Он относится к группе веществ под названием «моноклональные антитела». Они состоят из иммунных клеток, которые распознают раковые клетки, прикрепляются к ним и блокируют их рост или убивают.
Лучевая терапия при агрессивных лимфомах может применяться, если зона поражения ограничена. Тогда комбинированное лечение даёт лучший результат, чем одна лишь химиотерапия.
Если ремиссии в итоге не получается добиться или если случается рецидив, то в ход идёт химиотерапия второй линии — теми препаратами, которые ещё не использовались, затем высокодозная химиотерапия и аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, то есть восстановление убитого препаратами костного мозга за счёт заранее сохранённых собственных клеток. Как таковая аутологичная трансплантация не выполняет лечебную функцию. Она нужна только для того, чтобы у человека восстановилось кроветворение и он выжил после такой терапии.
Если и после этого болезнь возвращается, то проводится высокодозная химиотерапия и вслед за ней аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток — от донора. Донором может стать родной брат или родная сестра, если с ними есть тканевая совместимость, или подходящий человек из базы потенциальных доноров. Такая трансплантация играет ещё и лечебную роль. Гемопоэтические стволовые клетки формируют костный мозг человека, который обеспечивает работу иммунной системы. Другими словами, после такой трансплантации иммунитет у пациента уже не свой, а от донора. И новые лимфоциты уничтожают остаточные клетки опухоли. Но при этом клетки, возникшие из донорских гемопоэтических стволовых клеток могут атаковать и другие органы пациента — эта реакция «трансплантат против хозяина» смертельно опасна. Врач должен распознать её максимально быстро и начать лечение гормонами или циклоспорином, то есть иммуносупрессивную терапию — подавляющую иммунитет. Трансплантация донорских гемопоэтических стволовых клеток — крайняя мера, так как смертность от такого лечения составляет 30 процентов.

13.09.2021

В рамках Всемирного дня безопасности пациента в БУ «Нижневартвоский окружной клинический перинатальный центр» запланирован ряд мероприятий:
• Сотрудники учреждения примут участие во Всероссийской олимпиаде по безопасности в здравоохранении, а также в интерактивном опросе для медицинских работников по актуальным вопросам безопасности пациентов
• 17 сентября 2021 года пройдет лекция для медицинского персонала, посвященная Всемирному дню безопасности пациентов;
• В течении недели с 13 сентября по 17 сентября 2021 года врачами и средним медицинским персоналом будут проведены разъяснительные беседы с пациентами и их родственниками по вопросам ответственности за собственное здоровье и формированию приверженности к лечению в рамках Всемирного дня безопасности пациента.

13.09.2021

11.09.2021

ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

11.09.2021

Жизнь человека является очень хрупкой. Ежедневно каждого из нас подстерегают опасности на дорогах, в производственных цехах, на улицах городов и дома. В большинстве ситуаций спасти жизнь помогает первая медицинская помощь. Бесспорно, что медицинскую помощь квалифицировано оказывают лишь медики.
Но случаются ситуации, когда жизнь пострадавшего зависит от того, кто первый прибудет на место происшествия. И здесь речь идет не только о спасателях и сотрудниках полиции. Любой человек должен знать, как оказать необходимую первую экстренную помощь. Именно людям, которые, невзирая на панику, способны предоставить доврачебную помощь в рамках короткого промежутка времени, отсутствия необходимых материалов, медицинских работников, и чтобы привлечь внимание общественности к необходимости получения таких навыков, был учреждён соответствующий праздник. Он имеет международный формат и отмечается во вторую субботу сентября. В 2021 году мероприятия проходят 11 сентября.
Всемирный день оказания первой медицинской помощи отмечают не только медики, спасатели и сотрудники полиции, но и неравнодушные граждане многих стран, которые, действуя решительно, помогают спасти бесценные человеческие жизни.
Событие является молодым. Идея его празднования появилась только в 2000 году. Ее авторы – члены организаций Красного креста и Красного полумесяца. Инициатива была поддержана активистами и энтузиастами во многих странах мира. Статистика ВОЗ показывает, что 10% людей, умирающих в течение года, являются жертвами несчастных случаев – возгораний, ДТП, падений с высоты, утоплений и других ситуаций.
Среди инвалидов эта цифра составляет порядка 15%. Возраст участников несчастных случаев колеблется от 15 до 45 лет. Шанс на спасение имеет каждый второй из этих 10-15%. Для этого рядом должен оказаться человек, владеющий тонкостями предоставления первой медицинской помощи.
Наиболее эффективной она является в первый час. Скорая помощь не всегда успевает добраться к пострадавшему за этот временной промежуток. Сотрудники упомянутых ранее общественных организаций призывают каждого пройти подготовку по оказанию экстренной помощи.
В этот день в разных странах силами активистов и сотрудников Международного движения Красного Креста и Красного Полумесяца и различных медицинских организаций проводятся акции и консультации о необходимости, важности и способах оказания первой медицинской помощи пострадавшим.

Интересные факты
1 - Врачи настоятельно рекомендуют избегать оказания помощи при отсутствии соответствующих знаний. В этом деле нужно следовать определенным правилам. Ошибочные действия часто приводят к смерти не только пострадавшего, но и человека, пытающегося спасти последнего. Наиболее распространенные случаи неправильного спасения связаны с поражением электрическим током.
2 - Важно помнить, что оказание первой медицинской помощи особенно эффективно в течение первого так называемого «золотого часа». Поскольку именно в этот промежуток времени максимальные компенсаторные функции организма человека, получившего внезапные и серьезные повреждения, эффективно поддерживают его стабильное состояние.
3 - Первый факт оказания экстренной помощи зафиксирован в Иерусалиме. В 1080 году здесь появилась специальная медицинская организация. Подобные учреждения на территории Российской империи были сформированы спустя более 800 лет. Первооткрывателями стали такие города, как Варшава, Киев, Одесса, Харьков, Москва, Ленинград.
4 - В Японии правила оказания помощи пострадавшим в результате цунами, землетрясений и техногенных явлений прививаются в школьные годы. Эти явления для данной страны являются нормой, ежегодно унося тысячи жизней.
5 - По статистике, только 7% людей владеют навыками предоставления первой помощи. Наиболее осведомленными являются австрийцы, немцы и норвежцы. Самые низкие показатели имеют эстонцы, венгры и жители Сербии и Африки.
6 - Многие полагают, что при кровотечении из носа необходимо закидывать голову назад. Конечно, в такой позе кровь перестает течь наружу, но она начинает попадать в носоглотку, а затем в желудок, что может привести к рвоте. Правильнее всего – слегка наклонить голову вперед и закрыть ноздри ватой или салфеткой.
7 - Большинство людей хлопает по спине подавившегося, что категорически нельзя делать, так как это может спровоцировать дальнейшее продвижение инородного тела вглубь организма. В такой ситуации необходимо склониться вперед и произвести два-три резких выдоха. Если же пострадавшему в результате страха и паники трудно это совершить, то собеседнику (либо находящимся рядом людям) необходимо со спины обхватить его за подмышки и нажать на солнечное сплетение (прием Геймлиха).

11.09.2021 1

09.09.2021

ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ САМОУБИЙСТВ

09.09.2021

Ежегодно 10 сентября во всем мире отмечается Всемирный день предотвращения самоубийств (World Suicide Prevention Day), провозглашенный Международной ассоциацией по предотвращению самоубийств (IASP).
Цель этого дня заключается в повышении осведомленности людей о том, что самоубийство можно предотвратить.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает предотвращение самоубийств приоритетом общественного здравоохранения.
По данным ВОЗ, ежегодно более 800 тысяч человек погибают в результате самоубийств. При этом, как отмечает ВОЗ, поскольку суицид является достаточно деликатной проблемой и даже противозаконен в некоторых странах, весьма вероятно, что эти цифры являются заниженными.
В более богатых странах мужчины совершают самоубийства в три раза чаще, чем женщины, а в странах с низким и средним уровнем дохода соотношение мужских и женских самоубийств составляет 1,5 к 1. В целом самоубийства составляют 50% всех смертей от насильственных причин среди мужчин и 71% среди женщин.
В отношении возрастных групп, почти во всех регионах мира частота самоубийств наиболее высока среди лиц в возрасте 70 лет и старше — как среди мужчин, так и среди женщин. В некоторых странах этот показатель наиболее высок среди молодых людей, и в глобальном масштабе среди причин смерти людей в возрасте от 15 до 29 лет самоубийства занимают второе место.
Наиболее распространенными способами самоубийства являются прием ядохимикатов, повешение и применение огнестрельного оружия, однако используются и многие другие способы, которые нередко варьируются в соответствии с принадлежностью к той или иной группе населения.
Имеются данные, свидетельствующие о том, что среди взрослого населения на каждого погибшего от самоубийства приходится свыше 20 человек, совершивших суицидальную попытку.
Согласно докладу ВОЗ, лидерами по уровню самоубийств являются Гайана (44,2 самоубийства на 100 тысяч человек), КНДР (38,5) и Южная Корея (28,9). Высокий уровень самоубийств в Шри Ланке (28,8), Литве (28,2), Суринаме (27,8), Мозамбике (27,4). В России, по данным ВОЗ, на 100 тысяч жителей приходится 19,5 случая самоубийств.
Основными причинами самоубийств являются бедность, безработица, страх перед наказанием, душевные болезни, домашние огорчения, страсти, пресыщенность жизнью и тяжелые заболевания.
По мнению экспертов, ни один отдельно взятый фактор не может в полной мере объяснить, почему человек совершил самоубийство: суицидальное поведение является сложным феноменом, определяемым целым комплексом взаимодействующих факторов — личных, социальных, психологических, культурных, биологических и средовых.
Иногда человек хочет покончить с собой из-за невыносимой душевной боли. Когда ему настолько плохо, он так сфокусирован либо на какой то своей потере, либо на своем несчастье, что самоубийство кажется ему лучшим выходом. Хорошее, доброе слово может вывести его из этого состояния. У человека, сфокусированного на одной точке подобно зуму в фотоаппарате, необходимо немного расширить кадр, чтобы в него попало что то еще из его окружения. Тогда площадь его проблемы станет меньше, и это порой действительно помогает выйти из этого состояния.
Другие факторы риска самоубийств включают утрату способности справляться с острыми или хроническими жизненными стрессами, такими как финансовые проблемы. Отмечена взаимосвязь между суицидальным поведением и гендерным насилием, и жестоким обращением с детьми. Уровни самоубийств варьируются в пределах одной страны, при этом более высокий уровень встречается среди людей, относящихся к тем или иным меньшинствам, или тех, кто подвергается дискриминации.
Многие самоубийства совершаются импульсивно, в момент кризиса, и при таких обстоятельствах легкий доступ к средству совершения самоубийства, например, к ядохимикатам или огнестрельному оружию, становится решающим фактором, от которого зависит, останется ли человек жить или погибнет.
Эксперты подчеркивают, что большинство людей, пытающихся покончить с собой, не имеют твердого желания умереть. Многие самоубийцы открыто предупреждают о своих намерениях. Поэтому ко всем угрозам такого характера необходимо относиться серьезно.
Самоубийства являются приоритетной проблемой в Программе действий ВОЗ по заполнению пробелов в области охраны психического здоровья (mhGAP).
Целью Программы mhGAP является расширение служб для лечения психических и неврологических расстройств, а также расстройств, связанных с употреблением наркотиков и других веществ, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода. Программа основана на том, что даже в условиях ограниченных ресурсов при надлежащем уходе, психосоциальной поддержке и медикаментозном лечении можно лечить депрессию, шизофрению и эпилепсию, а также предотвращать самоубийства среди десятков миллионов людей, которые смогут вести нормальную жизнь.

09.09.2021 1

07.09.2021

Всемирный день безопасности пациентов в 2021 году

07.09.2021

Безопасность пациентов – это основополагающий принцип оказания медицинской помощи.
Каждый вид, форма и условия оказания медицинской помощи сопровождаются определенными рисками для пациентов.
Нежелательные события при осуществлении медицинской деятельности могут возникнуть в результате любых медицинских вмешательств даже при их правильном выполнении (вне зависимости от того, имеют ли они диагностическую, лечебную или реабилитационную направленность).
Для повышения безопасности пациентов необходимы комплексные решения в рамках системы здравоохранения – широкий спектр мероприятий по улучшению организации деятельности, в том числе инфекционный контроль, безопасное применение лекарственных средств и медицинских изделий, безопасную клиническую практику и безопасные условия для оказания помощи.
Безопасность медицинской деятельности – это отсутствие предотвратимого вреда, рисков его возникновения и (или) степень снижения допустимого вреда жизни и здоровью граждан, медицинских и фармацевтических работников, окружающей среде при осуществлении медицинской деятельности.
Признавая безопасность пациентов в качестве ключевого приоритета здравоохранения, Всемирная ассамблея здравоохранения в рамках 72-ой сессии 25 мая 2019 года приняла резолюцию WHA72.6 «Глобальные действия по обеспечению безопасности пациентов» и объявила 17 сентября Всемирным днем безопасности пациентов.
Цель Всемирного дня безопасности пациентов – повышение глобальной осведомленности о безопасности пациентов и поощрение международной солидарности в действиях, направленных на повышение безопасности пациентов и снижение вреда для пациентов во всем мире, как профессионального сообщества, так и самих пациентов, их родственников, различных организаций, представляющих интересы пациентов.
Цели Всемирного дня безопасности пациентов в 2021 году – повысить осведомленность мировой общественности о проблеме безопасности матерей и новорожденных, особенно во время родов; обеспечить участие широкого круга заинтересованных сторон и принять эффективные и инновационные стратегии, направленных на повышение безопасности матерей и новорожденных; выступать за внедрение передовой практики с целью снижения предотвратимых рисков и профилактики нанесения вреда при оказании медицинской помощи всем женщинам и новорожденным во время родов; призвать все заинтересованные стороны к неотложным и систематическим действиям для обеспечения безопасного оказания медицинской помощи матерям и новорожденным, особенно во время родов.
В 2021 г. для Всемирного дня безопасности пациентов выбрана тема «Безопасность при оказании помощи матерям и новорожденным» ввиду высокого бремени риска и вреда, которому подвержены женщины и новорожденные в связи с небезопасным оказанием помощи при родах. Несмотря на значительный прогресс, достигнутый в деле сокращения материнской и неонатальной смертности, соответствующие целевые задачи все еще далеки от выполнения.
Ежедневно от предотвратимых причин, связанных с беременностью и родами, умирает около 810 женщин. Кроме того, каждый день умирает около 6700 новорожденных, что составляет 47% всех случаев смерти детей в возрасте до 5 лет. К тому же каждый год регистрируется порядка 2 миллионов случаев мертворождения, причем более 40% – непосредственно во время родов. В большинстве случаев этих смертей и мертворождений можно избежать посредством обеспечения предоставления безопасной и качественной помощи квалифицированными медицинскими работниками, для которых в свою очередь созданы благоприятные условия труда.
Поэтому в этом году для информационной кампании был выбран следующий лозунг: «Пора принять срочные меры по обеспечению безопасных и достойных родов!» В этом лозунге звучит призыв ко всем заинтересованным сторонам ускорить деятельность по обеспечению безопасных и достойных родов. Предполагается, что тема Всемирного дня безопасности пациентов в 2021 году будет способствовать активизации усилий заинтересованных сторон по обеспечению доступности качественной и безопасной медицинской помощи всех женщин и новорожденных и, в конечном счете, выполнению задач, касающихся здоровья матерей и новорожденных.
Все стремятся к оказанию качественной и безопасной медицинской помощи, и тем не менее, по данным Всемирной организации здравоохранения, ВОЗ (https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/patient-safety):

  • нежелательные события, вызванные небезопасным оказанием медицинской помощи, являются одной из 10 основных причин смерти и инвалидности во всем мире;
  • вред, причиняемый в результате ряда нежелательных событий, можно предотвратить почти в 50% случаев;
  • во всем мире при оказании первичной и амбулаторной медицинской помощи вред причиняется 4 из 10 пациентов;
  • несоблюдение правил безопасности при оказании хирургической помощи является причиной осложнений почти у 25% пациентов;
  • в странах-членах Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР) 15% всех расходов и рабочей нагрузки в больницах являются прямым следствием нежелательных событий.


О проблемах при обеспечении безопасности оказываемой медицинской помощи свидетельствуют и результаты проверок Росздравнадзора.
Так, в 2020 году в рамках в рамках государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности проведена 8281 проверка, в ходе которых выявлено 6215 случаев нарушения прав граждан в сфере охраны здоровья, 3730 нарушений порядков оказания медицинской помощи, 711 нарушений порядков проведения медицинских экспертиз, осмотров и освидетельствований, 157 нарушений организации и осуществления ведомственного и 2747 нарушений организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
Обеспечение максимального уровня безопасности здравоохранения – актуальная задача национального масштаба, для решения которой требуется объединение усилий всех заинтересованных сторон, включая государственные, ведомственные, общественные (в том числе пациентские) организации.
17 сентября 2021 года Минздравом России совместно с Росздравнадзором и при взаимодействии с представительством ВОЗ в России запланированы мероприятия, посвященные Всемирному дню безопасности пациентов (интерактивная карта Всемирного дня безопасности):

  • проведение Всероссийской олимпиады по безопасности в здравоохранении – для выявления уровня компетенций в различных направлениях обеспечения безопасности медицинской деятельности

Положение о проведении Всероссийской олимпиады по безопасности в здравоохранении

  • интерактивный опрос пациентов и медицинских работников по актуальным вопросам безопасности пациентов, цель которого – анализ осведомленности о приоритетных вопросах, связанных с безопасностью при получении и предоставлении медицинской помощи;
  • проведение тематических пресс-конференций и брифингов по вопросам безопасности пациентов с участием представителей ВОЗ в Российской Федерации, представителей Минздрава России, Росздравнадзора, органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, а также ведущих медицинских, научных и образовательных организаций в сфере здравоохранения и профессиональных медицинских сообществ;
  • проведение тематических мероприятий, посвященных Всемирному дню безопасности пациентов: интерактивных мастер-классов, лекций, тематических встреч, «дней открытых дверей» и иных мероприятий, включая инициативы по привлечению внимания пациентов и их родственников к вопросам ответственности за собственное здоровье
  • проведение Всероссийского конкурса «Лидер качества в здравоохранении» – для команд специалистов в сфере здравоохранения, реализовавших успешные проекты, направленные на улучшение качества и безопасности медицинской деятельности

Положение о проведении Всероссийского конкурса «Лидер качества в здравоохранении»;
Ссылка для участия во Всероссийском конкурсе «Лидер качества в здравоохранении».
Выражаем уверенность, что Всемирный день безопасности пациентов привлечет внимание общественности к вопросам обеспечения безопасности, стимулирует совместную работу всех заинтересованных сторон и послужит основой для разработки программ по улучшению безопасности и качества жизни и здоровья граждан в Российской Федерации.
Все мероприятия в рамках Всемирного дня безопасности пациентов могут быть проведены под лозунгом «Культура безопасности пациентов – ответственность каждого!»
Информационные и методические материалы, а также интерактивная карта запланированных в рамках Всемирного дня безопасности пациентов мероприятий в субъектах Российской Федерации представлены на сайте ФГБУ «Национальный институт качества» Росздравнадзора http://nqi-russia.ru/ в разделе «Всемирный день безопасности пациентов».

Презентация День безопасности пациентов для пациентов 2021

Буклет для пациентов

31.08.2021

ПОЗДРАВЛЯЕМ С 1 СЕНТЯБРЯ – ДНЁМ ЗНАНИЙ!

31.08.2021

Когда лето сменяется осенью, все мы привычно празднуем
замечательный праздник – День знаний.
Ещё со школы все мы привыкли, что это особенный день.
И даже будучи уже взрослыми, мы все равно отмечаем его, как один из самых главных праздников в году. Каждый ждет его с радостным замиранием сердца и нетерпением, ведь встреча с новым так прекрасна! Именно сегодня вся страна с улыбкой наблюдает за празднично одетыми школьниками и студентами, которые соскучились за лето по школе, урокам, учителям и по друг другу.
Сегодня мы хотим поздравить всех нас с этим замечательным днем.
Пусть 1 сентября принесет всем ученикам новые надежды и мечты, поможет получить новые знания, совершить невероятные открытия и успешно провести
ещё один учебный год!
Родителям, бабушкам и дедушкам желаем терпения, мудрости, верить в своих дорогих детей и внуков, в их успех, щедро делится со своими учениками любовью
и давать поддержку.
Педагогам желаем легкого учебного года, успешных учеников, творческих побед!
А самое главное – желаем всем крепкого здоровья!
Пускай звон школьных колокольчиков вдохновляет всех на новые свершения!

С уважением, администрация, профсоюзный комитет и коллектив
БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр»

25.08.2021

Минздрав России и АНО «Национальные приоритеты» запускают проект по борьбе с курением «Давай бросать»

25.08.2021

По данным Росстата, большинство людей начинают курить в 20 - 24 года, а в 25-29 лет формируют привычку. Возраст 25-29 лет является переломным моментом, когда замедляется рост доли курильщиков, сокращается % тех, кто курит не каждый день. Факторами, способствующими росту популярности курения в указанных целевых группах, являются новизна электронных сигарет, вейпов, кальянов, вкусы которых, ориентированные на молодежь.
«Электронные сигареты, вейпы, продукты нагревания табака в последнее время завоёвывают огромную популярность, особенно среди молодёжи. Это происходит, в том числе, благодаря хорошим маркетинговым стратегиям. Для того, чтобы помочь молодому человеку разобраться в себе, принять решение и избавиться от зависимости в рамках нацпроекта «Демография» создан проект «Давай бросать». Целью проекта является формирование здорового комьюнити в социальных медиа, где человек получит поддержку единомышленников, борющихся с никотиновой зависимостью и профильных специалистов», - отметила генеральный директор АНО «Национальные приоритеты» София Малявина.
Сейчас уже создано сообщество ВКонтакте и вновь запущен телеграм-канал в поддержку бросающим. В ближайшее время также появится чат-бот, который будет рассылать сообщения с поддержкой, картинки, ссылки на статьи, новости от экспертов. В конце каждого сообщения будет пометка с телефоном горячей линии Минздрава России 8 800 2000200, чтобы человек мог проконсультироваться со специалистом.
«Молодые люди нередко предпочитают электронные сигареты, необоснованно полагая, что они менее вредные. Они содержат никотин, целый ряд других опасных химических веществ, которые не только негативно воздействуют на здоровье, но и сохраняют человека в зависимости. Поэтому работа по борьбе с такими трендами является важной задачей по укреплению общественного здоровья», - отметил заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации Олег Салагай.

17.08.2021

МЕСЯЧНИК РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ

17.08.2021

Охрана репродуктивного здоровья – система мер, обеспечивающая появление здорового потомства, профилактика и лечение репродуктивных органов, защита от болезней, передаваемых половым путем, планирование семьи, предупреждение материнской и младенческой смертности.
На репродуктивное здоровье влияют многие факторы (социально-экономические, экологические, производственные и др.), некоторые из которых в настоящее время оцениваются как неблагоприятные. Ухудшение репродуктивного здоровья отражается на медико-демографических показателях: рождаемости, младенческой смертности, заболеваемости беременных, бесплодии браков и т.д.
Проблемы, связанные с репродуктивным здоровьем остаются главной причиной осложнений и летальных исходов у женщин детородного возраста на глобальном уровне. Нежелательные беременности, инфекции, передающиеся половым путём, включая ВИЧ, гендерное насилие, инвалидность, различные нарушения репродуктивной функции и даже смертельные исходы при родах далеко не полный перечень страданий, связанных с репродуктивным здоровьем на глобальном уровне. Особенно страдают женщины бедных слоев, живущие в развивающихся странах.
Наряду с благоприятной тенденцией уменьшения уровня абортов в стране происходит и снижение материнской смертности по причине аборта. Однако, несмотря на достигнутый прогресс, Россия, к сожалению, по-прежнему остается в числе мировых лидеров по уровню абортов.
Состояние репродуктивного здоровья во многом определяется образом жизни человека, а также ответственным отношением к половой жизни. В свою очередь, все это влияет на стабильность семейных отношений, общее самочувствие человека. Основы репродуктивного здоровья закладываются в детском и юношеском возрасте. Поэтому, работа с подростками и молодежью в области полового образования на сегодняшний день является одним из актуальных направлений.
Половое воспитание следует расценивать как часть процесса формирования личности, оно включает в себя не только проблемы здоровья, но и моральные, правовые, культурные и этические аспекты. Поэтому ошибочно ассоциировать половое воспитание лишь с освещением вопросов контрацепции и защиты от болезней, передаваемых половым путем.
По данным одного из исследований, средний возраст начала половой жизни подростков в России: 15,5 лет у учащихся школ и вузов, 15,2 у учащихся средних специальных учреждений, 13,9 лет у беспризорных детей.
Более ранняя сексуальная активность подростков и молодежи сопровождается усилением целого ряда социальных рисков, включая нежелательные беременности и рождения, аборты, заболевания (инфекции), передающиеся половым путем (ИППП) и пр. Значительный рост сексуальной активности молодых людей не сопровождается ростом знаний о методах предупреждения беременности и ИППП и умением выработки ответственного поведения. В результате, несмотря на существенное общее снижение за последние пятнадцать лет, уровень абортов в молодых возрастах остается высоким.
Сексуальное образование направлено не только на то, чтобы уберечь подростков от раннего начала половой жизни, но и на то, чтобы научить их осознанно и ответственно относиться к этой важной стороне человеческой жизни.

Основные направления в работе с населением по сохранению
репродуктивного здоровья:

• Консультирование семейных пар по вопросам планирования беременности;
• Профилактика абортов и их последствий (информирование о методах контрацепции, доступная бесплатная контрацепция, медико-психологическая помощь);
• Индивидуальный подбор методов контрацепции;
• Профилактика инфекций, передаваемых половым путем (ИППП);
• Работа с подростками и молодежью (уроки и школы здоровья, семинары, анонимные консультации по вопросам сохранения репродуктивного здоровья, профилактические медицинские осмотры);
• Акции и мероприятия, направленные на сохранение и укрепление репродуктивного здоровья.

Патологии репродукции

Патологии репродукции включают в себя бесплодие, патологию беременности, патологию в родах и послеродовом периоде, патологию новорожденных.

Бесплодие
Бесплодие – неспособность лиц детородного возраста к воспроизведению потомства вследствие нарушения оплодотворения или нарушения имплантации оплодотворенной яйцеклетки. По определению ВОЗ (1986 г.) бесплодным считается брак, в котором несмотря на регулярную половую жизнь без применения противозачаточных средств у жены не возникает беременность в течение года при условии, что супруги находятся в детородном возрасте. Социальная проблема бесплодного брака состоит в снижении рождаемости, т.е. уменьшении народонаселения, следовательно, уменьшении трудовых резервов. Социально-психологические проблемы выражаются в душевных переживаниях супругов, психосексуальных расстройствах, семейных конфликтах, развитии комплексов неполноценности, расторжении брака. Биологические проблемы выражаются в преждевременном старении организма, повышенной заболеваемости.
По данным ВОЗ за последние 20-30 лет бесплодные браки составляют 12-18% всех браков. Причиной бесплодного брака в 40-50 % случаев является патология репродуктивной системы одного из супругов, а в 5-10% случаев – патология у обоих супругов.
Женское бесплодие устанавливается после исключения бесплодия мужчин и при положительных пробах на совместимость спермы и слизи шейки матки.
Различают первичное и вторичное женское бесплодие. Если женщина ни разу не беременела с начала половой жизни, то бесплодие у нее называется первичным. Если же в прошлом была хотя бы одна беременность, то независимо от того, чем она закончилась (срочные или преждевременные роды, внематочная беременность, аборт, выкидыш), возникающее в дальнейшем бесплодие называется вторичным. Вторичное бесплодие наблюдается чаще.
Кроме того, различают абсолютное женское бесплодие (беременность невозможна в принципе из-за отсутствия тех или иных половых органов по причине операций или пороков в развитии) и относительное, когда вероятность беременности не исключена.
Среди причин женского бесплодия наиболее частыми являются воспалительные процессы половых органов после аборта (искусственного прерывания беременности). Особенно опасно прерывание первой беременности. Воспалительные изменения женских половых органов, приведшие к бесплодию, могут возникнуть после осложненных родов, самопроизвольных выкидышей, в результате спаечных процессов после операции на органах малого таза, после применения внутриматочных контрацептивов.
На втором месте после воспалительных заболеваний стоят нарушения эндокринной системы (когда нарушаются процессы овуляции), на третьем – эндометриоз.
К мужскому бесплодию приводят азооспермия (отсутствие сперматозоидов), аспермия (отсутствие эякулята), некроспермия (отсутствие подвижных сперматозоидов), астенозооспермия (снижение подвижности сперматозоидов) и т.д.
Очень часто эти нарушения возникают вследствие воспалительных заболеваний мужских половых органов, а также эндокринных расстройств.
Совместное бесплодие супругов может быть вызвано инфекционными и иммунологическими факторами, психосексуальными расстройствами, факторами неясного генеза.
Для выяснения причин бесплодия в браке необходимо провести поэтапное обследование супругов в центре планирования семьи или в консультации «Брак и семья».
Патология беременности
На репродуктивную функцию особенное влияние оказывают такие патологии беременности, как внематочная беременность, преждевременное прерывание беременности, предлежание плаценты и преждевременное отслоение нормально расположенной плаценты, токсикозы беременности (гестозы).
Внематочная беременность не только резко снижает возможность наступления беременности в дальнейшем, т. е. может привести к бесплодию, но и представляет серьезную опасность для жизни женщины. Причинами внематочной беременности чаще всего являются воспалительные заболевания, врожденное недоразвитие половых органов и заболевания, вызывающие изменение маточных труб. Вначале внематочная беременность сопровождается такими же признаками, как и обычная. Но постепенно растущее плодное яйцо разрушает стенку трубы, приводя к ее разрыву. Прервавшаяся внематочная беременность проявляется внезапно возникшими болями в животе, общей слабостью, бледностью, обмороками, мажущими выделениями из влагалища и т.д. Чаще всего внематочная беременность прерывается в конце 2-го – начале 3-го месяца. При малейшем подозрении на внематочную беременность женщина должна быть доставлена на оперативное лечение в стационар, так как в результате разрыва трубы возникает внутрибрюшинное кровотечение.
Преждевременное прерывание беременности может произойти в различные сроки беременности и по различным причинам. Чаще всего к такому исходу приводит не одна, а несколько причин, обычно взаимосвязанных между собой. Особенно неблагоприятным фактором является искусственный аборт. Самопроизвольное прерывание беременности до 28 недель называется выкидышем (абортом), а свыше 28 недель – преждевременными родами. Преждевременное прерывание беременности проявляется болями внизу живота и в пояснице, кровянистыми выделениями из влагалища или кровотечением, слабостью. Прерывание беременности требует немедленной госпитализации.
Предлежание плаценты чаще всего возникает у повторнородящих женщин, у которых были частые аборты, воспалительные заболевания матки. Нормально плацента прикрепляется к стенке матки в верхних ее отделах, не доходя до нижнего сегмента. Если же плацента прикрепляется в нижнем сегменте матки, т. е. вблизи внутреннего зева, или частично или полностью закрывает его, то такое расположение считается патологическим и называется предлежанием плаценты. Проявляется предлежание плаценты появлением кровотечений различной интенсивности, чаще при физическом напряжении, а иногда даже во сне. Подобное осложнение обычно ведет к возникновению маточного кровотечения к концу беременности или во время родов. Диагноз уточняется при ультразвуковом исследовании.
Преждевременное отслоение нормально расположенной плаценты чаще может быть у беременных с токсикозами (гестозами). Проявляется эта патология возникновением боли, кровянистых выделений из половых путей, повышением тонуса матки и т.д.
Эти осложнения могут закончиться летальным исходом, поэтому надо немедленно госпитализировать беременную в родильный дом на машине скорой помощи.
Токсикоз беременных (гестоз) является проявлением функциональной недостаточности некоторых органов беременной, неспособности систем организма матери адекватно обеспечить потребности развивающегося плода. В первой половине беременности токсикоз проявляется тошнотой и периодической рвотой. Причем рвота может быть токсической высокой степени тяжести, приводящей к обезвоживанию организма и другим осложнениям, которые могут привести к опасным для жизни беременной и плода состояниям.
Особенно опасны для жизни беременной токсикозы второй половины беременности: отеки, нефропатия, преэклампсия и эклампсия. Эти гестозы дают высокую материнскую и перинатальную смертность. Чаще всего поздние токсикозы развиваются у беременных с заболеваниями почек, гипертонической болезнью, пороками сердца, нарушением эндокринной системы и т. д. Кроме того, риск поздних токсикозов увеличивается у беременных моложе 19 и старше 30 лет, многоплодии, анемии, несовместимости по резус-фактору. Проявления этих токсикозов: отеки, увеличение массы тела беременной, белок в моче, повышение АД, головная боль, тошнота, рвота, ухудшение зрения при преэклампсии, приступы судорог продолжительностью 12 мин при эклампсии (относится к неотложным состояниям). Припадку предшествуют мелкие подергивания мышц лица (иногда больная сразу впадает в коматозное состояние).
Для профилактики тяжелых последствий токсикозов необходимо постоянное наблюдение за беременной в женской консультации, где наряду с регулярным обследованием проводят профилактические мероприятия (диета, профилактическое лечение в стационаре).
Патология родов
Чаще всего во время родов могут возникнуть: аномалия родовой деятельности, кровотечение, разрыв матки и других половых органов, направильное положение плода, клиническое несоответствие размеров плода размерам таза матери.
Аномалия родовой деятельности включает в себя: слабость родовой деятельности, дискоординированную родовую деятельность, чрезмерную родовую деятельность. Нарушения родовой деятельности чаще встречаются у первородящих, особенно в возрасте старше 30 лет, у повторнородящих с растянутыми и расслабленными мышцами живота, при ожирении и т.д. Особую опасность для матери и плода представляют стремительные роды: у рожениц могут быть разрывы матки и других половых органов, преждевременное отслоение плаценты, асфиксия и травмы плода.
Кровотечение при родах является одним из серьезнейших осложнений, чрезвычайно опасных для жизни матери и ребенка. Причинами этого осложнения могут быть: предлежание, приращение плаценты, преждевременное отслоение плаценты, разрыв матки и других половых органов и т.д.
Роды при неправильном положении плода также могут привести к серьезным и очень опасным для жизни матери и плода осложнениям, даже гибели матери и ребенка.
Одной из форм патологии репродукции является рождение детей с хромосомными заболеваниями. Причины развития хромосомных заболеваний различны: наличие наследственных патологий у супругов и их ближайших родственников, воздействие ионизирующей радиации, инфекции, реакция на прием медикаментов и прочее в первом триместре беременности, возраст матери (старше 35 лет), гинекологические заболевания матери и т.д.
Если выявлены врожденные пороки развития или хромосомная патология, то решается вопрос о прерывании беременности по медицинским показаниям.

Планирование семьи

Согласно определению ВОЗ «планирование семьи – это обеспечение контроля репродуктивной функции для рождения здоровых и желанных детей». Более подробное определение ВОЗ гласит, что планирование семьи – это «те виды деятельности, которые имеют целью помочь отдельным лицам или супружеским парам достичь определенных результатов, чтобы избежать нежелательной беременности, произвести на свет желанных детей, регулировать интервал между беременностями, контролировать
выбор времени деторождения в зависимости от возраста родителей и определить количество детей в семье».
Планирование семьи включает в себя подготовку к желанной беременности, обследование и лечение бесплодных пар, контрацепцию, прерывание нежелательной беременности.
Регулирование рождаемости – одна из самых важных задач каждого государства, так как рождаемость обеспечивает нормальные условия существования будущих поколений.
Предупреждение наступления нежелательной (непланируемой) беременности. В предупреждении непланируемой беременности большое значение имеет использование партнерами различных методов контрацепции, что позволяет избежать искусственного аборта. Метод контрацепции подбирают с учетом медицинских показаний и противопоказаний, а также с учетом условий жизни семьи. Различают несколько методов контрацепции:

• механические контрацептивы, интерес к ним возрос в связи с тем, что доказана их профилактическая роль в отношении заболеваний, передающихся половым путем, в том числе и ВИЧ-инфекции. Наиболее распространенными являются презервативы. Женщины используют из механических средств влагалищные диафрагмы и шеечные колпачки, которые вводятся до полового сношения;

• гормональная контрацепция, имеется довольно широкий спектр выбора форм и состава лекарственных средств, подбираемых индивидуально каждой женщине;

• химические, или спермицидные, контрацептивы составляют довольно широкий ассортимент в виде кремов, паст, порошков, суппозиториев, аэрозолей и т.д. Механизм действия этих контрацептивов основан на спермотоксическом эффекте;

• физиологический метод, или ритм-метод, контрацепции основан на физиологической стерильности женщины в начале и конце менструального цикла. Но этот метод не рекомендуется в случае эмоциональных или физических перегрузок, смены климата, нерегулярного менструального цикла и после аборта;

• внутриматочная контрацепция (ВМК) наиболее распространена в нашей стране. Внутриматочные контрацептивы отвечают основным требованиям, предъявляемым к противозачаточным средствам: они высокоэффективны (до 97%), не оказывают влияния на организм, просты в применении, доступны для любых социальных групп, их можно применять длительно и непрерывно.

Подготовка к желанной беременности. Подготовка к желанной беременности является главным моментом в планировании семьи. Супругам за 2 мес. до планируемой беременности следует полностью отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики). Благоприятный возраст матери составляет 19-35 лет. Интервал между родами должен быть не менее 2-2,5 и желательно не более 5 лет. Зачатие допустимо не менее чем через 2 мес. после перенесенного супругами острого инфекционного заболевания. Целесообразно зачатие осенью и зимой (снижается процент спонтанных мутаций и риск иммунного конфликта). У женщин, страдающих хроническими заболеваниями, беременность допустима в зависимости от заболевания лишь при отсутствии обострений в течение 1-5 лет.
Охрана репродуктивного здоровья охватывает репродуктивные процессы, функции и систему на всех этапах жизни. Поэтому, охрана репродуктивного здоровья направлена на обеспечение того, чтобы люди могли вести ответственную, приносящую удовлетворение и безопасную сексуальную жизнь, а также могли сохранять способность деторождения и иметь возможность выбора в отношении того, иметь ли детей, когда и в каком количестве.
Под этим подразумевается право мужчин и женщин на получение информации и на доступ к безопасным, эффективным, недорогим и доступным способам регулирования рождаемости, в соответствии с их выбором, а также право на доступ к надлежащим службам здравоохранения, которые могут обеспечить для женщин безопасные беременность и роды, а также создать для супружеских пар наилучшие возможности для того, чтобы иметь здорового ребенка.

13.08.2021

14 АВГУСТА 2021 ГОДА – ДЕНЬ ФИЗКУЛЬТУРНИКА

13.08.2021

День физкультурника — праздничная дата, которая отмечается в России во вторую субботу августа на основании Указа Президиума Верховного Совета СССР № 3018-Х «О праздничных и памятных днях» от 1 октября 1980 года, в редакции Указа Верховного Совета СССР № 9724-XI «О внесении изменений в законодательство СССР о праздничных и памятных днях» от 1 ноября 1988 года.
День физкультурника отмечается с 1939 года.
Этот праздник получил широкое распространение в первые десятилетия Советской власти в 1920—1930-х годах, когда был внедрён лозунг, взятый у Ювенала: «В здоровом теле — здоровый дух!».
18 апреля 1923 года было создано Московское пролетарское спортивное общество «Динамо». Общество было учреждено по инициативе группы сотрудников и военнослужащих ОГПУ и создавалось как организация, предоставляющая возможность занятия спортом сотрудникам органов безопасности и правопорядка.
19 апреля 1935 года Постановлением СНК СССР было создано Всесоюзное профсоюзно-кооперативное добровольное спортивное общество «Спартак», которое сыграло значимую роль в истории всего советского спорта.
Спорт начал стремительно развиваться. Спортсмены стали одними из наиболее популярных людей в стране. Ни одна праздничная демонстрация не проходила без участия гимнастов, футболистов и других представителей спорта. В университетах и институтах начали открываться физкультурные факультеты, а позднее целые учебные заведения готовили будущих физкультурников.
Сейчас День физкультурника — это все также массовый праздник, который проходит в большинстве российских городов. Спорт пропагандируется среди всех возрастов, благодаря различным мероприятиям. Это, например, «Всероссийские соревнования школьников», «Спартакиада пенсионеров России» и т.д. Каждый год более чем в 700 спортивных событиях в нашей стране участвует около 80 млн человек.
По данным министерства спорта РФ, физкультурой сейчас занимаются около 42% россиян. Задача к 2024 году — увеличить эту цифру до 55%.

 

05.08.2021

МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ «ВРАЧИ МИРА – ЗА МИР»

05.08.2021

Это международный день, который был предложен организацией «Врачи мира за предотвращение ядерной угрозы». Он отмечается в годовщину дня бомбардировки японского города Хиросима (Hiroshima) 6 августа 1945 года.
Этот день в некотором смысле символичен и служит напоминанием об этой человеческой трагедии, о роли врачей в борьбе за мир и в предотвращении войны в целом. Организация отмечает этот день своей повседневной работой.
Во всем мире известно печальное событие, когда была приведена в действие самая чудовищная бомбардировка за всю военную историю человечества. На город Японии – Хиросиму была сброшена атомная бомба. Это стало демонстрацией применения на практике ядерного оружия. Количество погибших превышало десятки тысяч. Последствия бомбардировки ужасны – убиты и пропали без вести около 200 тысяч человек, были ранены и подвержены радиоактивному облучению более 160 тысяч человек, лучевая болезнь стала приговором для хиросимцев, их детей и внуков. А через три дня после бомбардировки Хиросимы, 9 августа 1945 года ее участь должен был разделить город Кокура – центр военного производства Японии, но из-за плохих метеоусловий, жертвой стал город Нагасаки. Он оказался разрушенным наполовину, его спас рельеф местности, имеющий возвышенности и долины. Общее число погибших составило около 80 тысяч человек.
Вот уже более 60 лет, каждый год 6 августа в 8 часов 15 минут утра японский город Хиросима замирает — минута молчания. Сложив руки у груди и наклонив головы, пожилые и молодые японцы, матери и дети, учителя и чиновники — все в эти минуты думают о том страшном дне 6 августа 1945 года, когда на мирный город была сброшена атомная бомба.
Главный символ 6 августа – это журавль из белой бумаги. Весь мир потрясла история японской девочки из Хиросимы Садако Сасаки. Когда на город сбросили атомную бомбу ей было всего 2 года. Через 10 лет, она в результате облучения заболела тяжелой формой лейкемии. Уже находясь в больнице, девочка узнала о легенде, согласно которой человек, сложивший тысячу журавликов, может загадать желание, которое непременно сбудется. Мечтая выздороветь, Садако стала складывать журавликов из любых попадавших ей в руки листочков бумаги. Она успела сложить только 644 журавлика, 25 октября 1955 года Садако умерла. В 1958 году в Хиросиме в парке Мира была установлена статуя, изображающая Садако с бумажным журавликом в руке. На постаменте статуи написано: «Это наш крик. Это наша молитва. Мир во всем мире».
Организация «Врачи мира за предотвращение ядерной угрозы» возникла в 1980 году во Франции в результате отделения от другой знаменитой международной организации «Врачи без границ». С тех пор крупные отделения «Врачей мира» появились в двенадцати странах, включая США, Швецию и Нидерланды.

30.07.2021

ВСЕМИРНАЯ НЕДЕЛЯ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

30.07.2021

Всемирная неделя грудного вскармливания (World Breastfeeding Week) проводится с 1 по 7 августа по инициативе Всемирной организации здравоохранения. Поводом для ее учреждения стало принятие в 1990 году Инночетийской декларации ВОЗ и ЮНИСЕФ, направленной на охрану, поощрение и поддержку грудного вскармливания.
Сегодня Всемирная неделя грудного вскармливания проводится более чем в 170 странах мира. Ее цель — защита и поддержка грудного вскармливания. Согласно данным Всемирного альянса поддержки грудного вскармливания, координатора этого мероприятия, грудное вскармливание — наилучший способ обеспечить новорожденных детей необходимыми им питательными веществами.
Слоган Всемирной недели грудного вскармливания 2021 г. таков:
"Защита грудного вскармливания: коллективная ответственность".
Проходит эта акция под эгидой WABA – Международного Союза, объединяющего организации и частных лиц, которые верят в право матери на кормление ребенка грудью и право ребенка питаться материнским молоком. Эта организация посвящают свою работу защите, просвещению и поддержке этих прав. WABA работает в тесном сотрудничестве с ЮНИСЕФ.
Всемирная неделя поддержки и поощрения грудного вскармливания – один из способов возобновления ныне утерянной традиции кормить детей грудью, привлечь внимание общества к этой проблеме. Эта акция призвана защитить право ребенка питаться материнским молоком, а также разъяснить беременным женщинам и молодым мамам необходимость грудного вскармливания. Ничто не может заменить новорожденному ребенку грудное молоко. Естественное грудное вскармливание – путь к формированию здоровья ребенка.
ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни, причем оно должно начаться уже в течение часа после рождения и быть «по требованию» ребёнка, а не по каким-либо выдуманным системам. Бутылок или пустышек следует избегать.
Грудное молоко – идеальное питание для новорожденных и младенцев. Оно дает младенцам все питательные вещества, необходимые для здорового развития, безопасно и содержит необходимые антитела, которые помогают защитить младенцев от распространенных детских болезней, таких как диарея и пневмония (две основные причины детской смертности во всем мире).
Грудное вскармливание также приносит пользу и матерям, так как связано с естественным методом контроля над рождаемостью (98% защиты от нежелательной беременности в первые шесть месяцев после рождения). Оно снижает риск рака молочной железы и яичников, диабета II типа и послеродовой депрессии. Грудное вскармливание способствует здоровью и мамы, и малыша.
ВОЗ предлагают оптимальную схему кормления ребёнка в первые 24 месяца жизни:
• Первое кормление нужно произвести в первый час после появления ребёнка на свет;
• В первые полгода нужно кормить ребёнка только грудным молоком, без применения заменителей материнского молока;
• После шести месяцев и до двух лет или до того момента, пока у матери будет оставаться молоко, можно переводить ребёнка на комбинированное питание: грудное молоко дополнять прикормом.
Такая схема позволит постепенно отойти от грудного кормления без ущерба здоровью ребёнка.
Процесс кормления должен происходить в спокойной обстановке, малыш чутко реагирует на эмоциональное состояние матери, поэтому женщине нужно стараться избегать стрессов. Во время кормления мать учится понимать потребности ребёнка и общаться с ним на уровне прикосновений, это важно и для установления эмоциональной связи.
Грудное вскармливание — это важный этап в жизни матери и ребёнка, женщине не стоит отказываться кормить грудью, если на то нет веских причин.
В чем польза грудного вскармливания:
• Грудное вскармливание стимулирует высвобождение гормонов, которые влияют на сокращение матки и помогают ей вернуться в первоначальный размер.
• Грудное молоко имеет привкус продуктов, которые ела женщина, ребёнок начинает постепенно знакомиться с разными оттенками вкусов, поэтому потом его проще начать прикармливать.
• Во время грудного вскармливания женщина тратит больше калорий, что позволяет ей быстрее прийти в форму после беременности.
• В начале грудного вскармливания молока обычно вырабатывается больше, чем нужно для одного ребёнка, поскольку организм заранее готовится к грудному вскармливанию и не знает о количестве детей. В дальнейшем количество молока снижается до потребностей ребёнка.
• Молоко приходит не сразу, может пройти 3-5 дней после родов, однако в это время в груди накапливается молозиво. Молозиво — это вязкая жидкость желтоватого оттенка, однако в ней большое количество кальция, калия, белков, минералов и антител, которые необходимы малышу. Ребёнку достаточно съесть пару чайных ложек молозива, чтобы утолить голод.
• У грудного молока не постоянный состав, оно меняется в зависимости от потребностей ребёнка, чем старше становится малыш, тем гуще и жирнее становится материнское молоко.
• Не нужно заставлять ребёнка пить до тех пор, пока не закончится молоко. Обычно дети выпивают около 70% имеющегося молока, этого им достаточно, чтобы насытиться.
• В материнском молоке содержатся специальные вещества, которые помогают ребёнку быстрее заснуть и успокоиться.
• Болезнь матери не является причиной для прекращения грудного вскармливания. Наоборот, вместе с молоком ребёнок получит антитела, которые произведёт организм матери для борьбы с болезнью, это укрепит его иммунитет. Однако если матери будет необходимы принять лекарства, то возможность кормления нужно будет обсудить с врачом.
Ни один искусственный заменитель грудного молока не сравнится с материнским молоком. Вкус и состав смесей всегда постоянны, они не могут подстроиться под потребности ребёнка и не научат его различать оттенки вкуса. Смеси можно и даже нужно использовать, но только в том случае, если ребёнок не может получить материнское молоко. Решение об отказе от кормления мать должна принимать совместно с врачом.
Материнское молоко, полученное в младенческом возрасте, будет беречь здоровье человека долгие-долгие годы! Исследователи изучили факторы, связанные с различными болезнями, и пришли к общему мнению, что дети и взрослые, которых кормили грудью, менее склонны к ряду хронических заболеваний. Иногда, даже самое непродолжительное грудное вскармливание может обеспечить защиту против болезни в более поздний период жизни, но обычно, чем дольше младенца кормят грудью, тем сильнее иммунитет. Иммунная поддержка материнского молока жизненно необходима в критических и чрезвычайных ситуациях, в том числе в период пандемии COVID-19.

30.07.2021 1

30.07.2021 2

30.07.2021 3

30.07.2021 4

27.07.2021

28 ИЮЛЯ – ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ С ГЕПАТИТОМ

27.07.2021

Гепатит – воспалительное заболевание печени. По характеру течения различают острые и хронические гепатиты. Острые гепатиты протекают с выраженной симптоматикой и имеют два варианта исхода: полное излечение, или переход в хроническую форму. Подавляющее большинство гепатитов (90%) имеют алкогольную, вирусную или лекарственную этиологию. Частота возникновения гепатита у разных групп лиц различается в зависимости от формы и причины заболевания.
Хроническим признают гепатит, который длится более полугода. Хронический процесс по морфологической картине представляет собой дистрофические изменения в ткани печени воспалительного происхождения, не затрагивающие дольковой структуры органа. Первично хронические гепатиты первоначально протекают либо без выраженной симптоматики, либо с минимальными проявлениями. Заболевание нередко обнаруживается при медосмотрах и обследованиях по поводу других патологий. Чаще развиваются у мужчин, но к некоторым специфическим гепатитам большую склонность имеют женщины. Особое внимание уделяют состоянию печени у больных, перенесших острый гепатит, и являющихся носителями австралийского антигена, а также у лиц, злоупотребляющих алкоголем, либо проходящих лечение гепатотоксическими препаратами.
Острый гепатит развивается либо вследствие непосредственного поражения печени гепатотоксическими факторами или вирусной инфекцией, либо вследствие развития аутоиммунной реакции – выработки антител к собственным тканям организма. В обоих случаях развивается острое воспаление в ткани печени, повреждение и разрушение гепатоцитов, воспалительный отек и снижение функциональной деятельности органа. Недостаточность желчеродной функции печени является первопричиной билирубинемии и, как следствие, желтухи. Поскольку в тканях печени нет болевых рецепторных зон, болевой синдром редко выражен и связан с увеличением печени, растяжкой ее хорошо иннервированной капсулы и воспалительными процессами в желчном пузыре.
Хроническое воспаление, как правило, развивается вследствие нелеченного или недостаточно залеченного острого гепатита. Зачастую безжелтушные и бессимптомные формы гепатита не выявляются вовремя, и воспалительный процесс приобретает хронический характер, возникают очаги дистрофии и перерождения печеночной ткани. Усугубляется снижение функциональной деятельности печени. Нередко хронический гепатит постепенно переходит в цирроз печени.

Гепатиты классифицируют:
• по причине развития - вирусные, алкогольные, лекарственные, аутоиммунный гепатит, специфические гепатиты (туберкулезный, описторхозный, эхинококковый и др.), гепатиты вторичные (как осложнения других патологий), криптогенный гепатит (неясной этиологии);
• по течению (острый, хронический);
• по клиническим признакам (желтушная, безжелтушная, субклиническая формы).
Вирусные гепатиты бывают острыми (вирусы гепатита А и В) и хроническими (гепатит В, D, С). Также гепатит может быть вызван не специфическими для печени вирусными и вирусоподобными инфекциями – мононуклеоз, цитомегаловирус, герпес, желтая лихорадка. Аутоиммунные гепатиты различаются по типам в зависимости от мишеней антител (тип 1, тип 2, тип 3).
Течение и симптоматика гепатита зависит от степени поражения печеночной ткани. От этого же зависит и тяжесть заболевания. Легкие формы острого гепатита могут протекать бессимптомно и, зачастую, перетекать в хроническую форму, если заболевание не будет выявлено случайным образом при профилактическом обследовании.
При более тяжелом течении симптоматика может быть выражена, быстро нарастать сочетаться с общей интоксикацией организма, лихорадкой, токсическим поражением органов и систем.
Как для острого гепатита, так и для обострения хронической формы болезни обычна желтушность кожных покровов и склер характерного шафранного оттенка, но заболевание может протекать и без выраженной желтухи. Однако обнаружить незначительную степень пожелтения склер, а также выявить желтушность слизистой верхнего неба можно и при легкой форме гепатита. Моча темнеет, при выраженных нарушениях синтеза желчных кислот кал теряет цвет, становится беловато-глинистым.
Больные могут отмечать такие симптомы, как кожный зуд, возникновение на коже красных точек – петехий, брадикардию, невротические симптомы. При пальпации печень умеренно увеличена, незначительно болезненна. Так же может отмечаться увеличение селезенки.
Хронический гепатит характеризуется постепенным развитием следующих клинических синдромов:
• астеновегетативный (слабость, повышенная утомляемость, расстройства сна, психическая лабильность, головные боли) – обусловлен интоксикацией организма в связи с нарастающей печеночной недостаточностью;
• диспепсический (тошнота, иногда - рвота, понижение аппетита, метеоризм, поносы, чередующиеся с запорами, отрыжка горечью, неприятный привкус во рту) связан с нарушениями пищеварения в связи с недостаточностью выработки печенью необходимых для пищеварения ферментов и желчных кислот);
• болевой синдром (боль постоянного, ноющего характера локализуется в правом подреберье, усиливается при физических нагрузках и после резких нарушений диеты) – может отсутствовать или выражаться в умеренном ощущении тяжести в эпигастрии;
• субфебрилитет (умеренное повышение температуры до 37,3 – 37,5 градусов может держаться по нескольку недель);
• стойкое покраснение ладоней (пальмарная эритема), телеангиэктазии (сосудистые звездочки на коже) на шее, лице, плечах;
• геморрагический (петехии, склонность к образованию синяков и кровоподтеков, носовые, геморроидальные, маточные кровотечения) связан с понижением свертываемости крови вследствие недостаточного синтеза факторов свертываемости в клетках печени;
• желтуха (пожелтение кожных покровов и слизистых – как следствие повышения уровня билирубина в крови, что в свою очередь связано с нарушением утилизации его в печени);
• гепатомегалия – увеличение печени, может быть сочетана со спленомегалией.
Диагностика гепатитов осуществляется на основании наличия симптоматики, данных физикального осмотра гастроэнтеролога или терапевта, функциональных и лабораторных исследований.
Лабораторные исследования включают: биохимические пробы печени, определение билирубинемии, снижения активности сывороточных ферментов, повышение уровня гамма-альбуминов, при понижении содержания альбумина; также отмечают снижение показателей содержания протромбина, факторов свертываемости VII и V, фибриногена. Наблюдается изменение показателей тимоловой и сулемовой проб.
При проведении УЗИ органов брюшной полости отмечают увеличение печени и изменение ее звуковой проницаемости и, кроме этого, отмечают увеличение селезенки и, возможно, расширение полой вены.
Для диагностики гепатита также будут информативны реогепатография (исследование печеночного кровотока), гепатохолецистосцинтиография (радиоизотопное исследование желчевыводящих путей), пункционная биопсия печени.

Лечение острого гепатита
Лечение обязательно проводится в стационаре. Кроме того:
• прописывается диета №5А, полупостельный режим (при тяжелом течении – постельный);
• при всех формах гепатита противопоказан алкоголь и гепатотоксичные лекарственные средства;
• производится интенсивная дезинтоксикационная инфузионная терапия, чтобы компенсировать эту функцию печени;
• назначают гепатопротективные препараты (эссенциальные фосфолипиды, силимарин, экстракт расторопши пятнистой);
• назначают ежедневную высокую клизму;
• производят коррекцию обмена – препараты калия, кальция и марганца, витаминные комплексы.
Вирусные гепатиты лечат в специализированных отделениях инфекционных больниц, токсические – в отделениях, специализирующихся на отравлениях. При инфекционных гепатитах производят санацию очага распространения инфекции. Противовирусные и иммуномодулирующие средства пока недостаточно широко применяются в терапии острых форм гепатитов.
Хорошие результаты по улучшению общего состояния при выраженной гипоксии дает кислородотерапия, оксигенобаротерапия. Если присутствуют признаки геморрагического диатеза, назначают витамин К (викасол) внутривенно.

Лечение хронического гепатита
Больным хроническим гепатитом также назначается лечебная диетотерапия (диета №5А в стадии обострения и диета №5 вне обострения), необходим полный отказ от употребления алкоголя, снижение физических нагрузок. В период обострения необходимо стационарное лечение в отделении гастроэнтерологии.
Фармакологическая терапия включает в себя базисную терапию препаратами-гепатопротекторами, назначение препаратов, нормализующих пищеварительные и обменные процессы, биологические препараты для коррекции бактериальной флоры кишечника.
Гепатопротективная терапия осуществляется препаратами, способствующими регенерации и защите печеночной ткани (силимарин, эссенциальные фосфолипиды, тетраоксифлавонол, калия оротат), назначается курсами по 2-3 месяца с полугодичным перерывами. В терапевтические курсы включают поливитаминные комплексы, ферментные препараты (панкреатин), пробиотики.
В качестве дезинтоксикационных мер применяют инфузию 5%-го раствора глюкозы с добавлением витамина С. Для дезинтоксикации кишечной среды назначают энтеросорбенты (активированный уголь, лигнин гидролизный, микроцеллулоза).
Противовирусную терапию назначают при диагностировании вирусных гепатитов В, С, D. При лечении аутоиммунного гепатита применяют кортикостероиды и иммунодепрессанты. Лечение проводят при постоянном мониторинге биохимических проб крови (активность трансфераз, билирубин крови, функциональные пробы).

Профилактика
Первичная профилактика вирусных гепатитов – соблюдение гигиенических предписаний, осуществление санитарно-эпидемических мер, санитарный надзор над предприятиями, могущими стать очагом распространения инфекции, вакцинация. Профилактикой других форм гепатитов является избегание действия гепатотравмирующих факторов – алкоголя, лекарственных средств, токсических веществ.
Вторичная профилактика хронического гепатита заключается в соблюдении диеты, режима, врачебных рекомендаций, регулярном прохождении обследования, контроле клинических показателей крови. Больным рекомендовано регулярное санаторно-курортное лечение, водолечение.
Прогноз при своевременном диагностировании и лечении острого гепатита, как правило, благоприятен и ведет к выздоровлению. Острые алкогольные и токсические гепатиты заканчиваются летально в 3-10 % случаев, часто тяжелое течение связано с ослаблением организма другими заболеваниями. При развитии хронического гепатита прогноз зависит от полноценности и своевременности терапевтических мер, соблюдения диеты и щадящего режима.
Неблагоприятное течение гепатита может осложниться циррозом печени и печеночной недостаточностью, при которой весьма вероятен летальный исход. Другими распространенными осложнениями хронических гепатитов являются обменные нарушения, анемия и нарушения свертываемости, сахарный диабет, злокачественные новообразования (рак печени).

27.07.2021 1

21.07.2021

ИНФОРМАЦИЯ ОТ «АЛЬФАСТРАХОВАНИЕ – ОМС»

21.07.21

Уважаемые пациенты, их законные представители и родственники!

Уважаемые коллеги!

             Информируем вас о том, что «АльфаСтрахование – ОМС» запустила для своих застрахованных сервис – «Линия помощи», помогающий с решением «наболевших для людей вопросов», связанных с получением медпомощи по ОМС.

Для того чтобы, как можно больше пациентов имели возможность выздороветь и продлить свою жизнь, компания «АльфаСтрахование – ОМС» запустила для своих застрахованных сервис – «Линия помощи», в рамках которого:

  • эксперты адресно подключатся к решению вопроса с медицинской организацией, когда это необходимо.
  • организуют проведение экспертизы качества медицинской помощи и дадут письменное официальное заключение и рекомендации.

Получить такую помощь просто – пациенту необходимо заполнить форму обращения на сайте компании с компьютера, планшета или телефона, при возникновении любых проблем с получением медицинской помощи по ОМС. Эксперты страховой компании «АльфаСтрахование – ОМС» обязательно вам помогут. Не упускайте драгоценное время.

Видеоролик «Сервис «Линия помощи»: https://www.youtube.com/watch?v=6fmjH0yP53A

 

13.07.2021

15 ИЮЛЯ – ВСЕРОССИЙСКИЙ ДЕНЬ ВРАЧА-АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА

13.07.2021 4

          Акушерство, как отдельное направление медицины, в России было закреплено на законодательном уровне Петром I, издавшим соответствующие указы, по которым в 1754 году в Москве и Петербурге открылись первые акушерские школы по подготовке специалистов для помощи роженицам.

          В медицинском сообществе всем известен День акушерки, который закреплён в календаре датой 5 мая. Удивительно, но до недавнего времени в России у врачей-акушеров-гинекологов не было отдельно выделенного профессионального праздника, и, как и все медики, они праздновали День медицинского работника, отмечающийся каждое третье воскресенье июня.

          Теперь для специалистов высшего звена учреждён Всероссийский день акушера-гинеколога, дата празднования которого установлена на 15 июля.

          Врач-акушер-гинеколог – очень ответственная профессия. Человек, работающий в этой должности и посвятивший ей свою жизнь, имеет дело с самым сокровенным – рождением на свет ребёнка и сохранением женского здоровья. Именно от его профессионализма и правильности действий зависит жизнь и здоровье малыша и его матери, а значит и всего будущего поколения человечества.

          Помимо профессиональных качеств врач-акушер-гинеколог должен обладать отзывчивостью, терпением и добротой, уметь сострадать и сопереживать.

          Основные функции врача-акушера-гинеколога заключаются в ведении пациенток, принятии родов, в психологической поддержке беременных и подготовке их к родам, оказании специализированной помощи, включающей консервативные и хирургические методы, в том числе высокотехнологичные, пациентам, имеющим гинекологическую патологию.  

  

Уважаемые коллеги, врачи-акушеры-гинекологи!

 

Ваш труд и верность врачебному долгу заслуживают самых добрых слов и высокой оценки. Проявляя терпение и чуткость, отдавая знания и частичку души, вы помогаете нашим пациентам родить здорового малыша, победить недуги и сохранить здоровье! 
Желаем вам успешной работы, стабильности и процветания!

Мирного вам неба, профессиональных успехов и оптимизма!

Будьте здоровы и счастливы!

 

Администрация, профсоюзный комитет и коллектив

БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр» 

 

МЕСЯЧНИК ПРОПАГАНДЫ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ

13.07.2021 1

Мировой опыт показывает, что средства физической культуры и спорта обладают универсальной способностью в комплексе решать проблемы повышения уровня здоровья населения и формирования здорового морально-психологического климата в коллективах и в обществе в целом.

          Физическая культура, являясь одной из граней общей культуры, во многом определяет поведение человека в учебе, на производстве, в быту, общении, способствует решению социально-экономических, воспитательных и оздоровительных задач. Огромный социальный потенциал физической культуры и спорта необходимо в полной мере использовать на благо процветания страны, поскольку это наименее затратный и наиболее результативный рычаг форсированного морального и физического оздоровления нации.
          Вопросы развития физической культуры и спорта становятся ключевым направлением социальной политики в нашей стране. Забота о развитии физической культуры и спорта является важнейшей составляющей социальной политики государства, обеспечивающей воплощение в жизнь гуманистических идеалов, ценностей и норм, дающей широкий простор для выявления способностей людей, удовлетворения их интересов и потребностей, активизации человеческого фактора. Одной из функций государства является удовлетворение общих потребностей, в том числе потребностей в здоровом образе жизни и в занятиях физкультурой и спортом. Использование физической культуры и спорта для полноценного и активного досуга, и воспитания всегда было прерогативой местных органов власти, тем более усиление их в настоящий период.
          Кроме того, считаем, что социально-экономическая парадигма развития должна исходить из того, что его «локомотивом» являются не только экономически активные социальные группы с высоким уровнем квалификации, мотивацией на вертикальную мобильность, способные легально адаптироваться к сложившимся условиям, но и, может быть, в первую очередь — группы здоровых и физически крепких людей, готовых реализовать эффективные модели социально-экономической деятельности.
          События последних лет еще раз подтвердили, что сегодня приоритетным направлением политики, проводимой в области физической культуры и спорта, безусловно, является эффективное использование средств и методов физической культуры и спорта в деле воспитания всесторонне развитой и духовно богатой личности XXI века, в формировании культуры здорового образа жизни среди различных слоев населения страны.
          Одним из ярких показателей стабильности в обществе, его развития и прогресса является отношение государства к спорту, забота о физическом и нравственном здоровье населения. Физическое воспитание, являясь составной частью общества, его подсистемой, находится в определенных связях, взаимоотношениях с другими социальными подсистемами. Взаимосвязи физического воспитания с общекультурными, политическими и социально-экономическими условиями жизни общества весьма сложны и не одинаковы в различных формациях.

          Общие закономерности функционирования физического воспитания, отражающие характер взаимодействия его со средой, можно сформулировать следующим образом: физическое воспитание, являясь подсистемой общества, формируется и изменяется под воздействием общекультурных, материальных и социальных условий жизни общества и обусловленных ими потребностей, а в процессе функционирования оказывает воздействие на социально-демографические группы.

          Крайне важна пропаганда физической культуры и здорового образа жизни граждан, особенно среди детей, подростков и молодежи, в средствах массовой информации, как в печатных, так и в электронных, через сеть Интернет.

          Приоритет во всей работе, связанной с развитием физкультурно-спортивного движения, должен быть отдан физическому воспитанию и формированию здорового образа жизни дошкольников и учащихся общеобразовательных школ. Физическая культура — важное средство в системе образования и воспитания подрастающего поколения, в формировании здорового образа жизни, организации отдыха и досуга, восстановлении и развитии телесных и духовных сил. В этом проявляется ценность физической культуры для личности и общества, ее образовательное, воспитательное, оздоровительное и общекультурное значение.

          В целях массового привлечения населения к систематическим и регулярным занятиям физической культурой и спортом во всех муниципальных образовательных учреждениях организуются физкультурно-оздоровительные и спортивно-массовые мероприятия.
          Вместе с тем фундамент здоровья и положительного отношения к физической культуре закладывается в детском возрасте. Ухудшающееся здоровье молодого поколения диктует необходимость заняться этой проблемой безотлагательно.

          Основные усилия должны быть направлены на повышение ответственности родителей за здоровье детей; поиск и рациональное использование целевых и спонсорских финансовых возможностей в интересах развития детского спорта; совершенствование программно-методического и организационного обеспечения физического воспитания в учебных заведениях; внедрение новых эффективных форм организации занятий; создание индустрии недорогих, но практичных и гигиеничных товаров и тренажеров для занятий физической культурой; массовое издание популярной литературы, видеодисков и компьютерных программ; создание при образовательных учреждениях комплексных физкультурно-спортивных центров, включающих спортивные залы. Физическое воспитание должно реализовываться через урочные формы занятий; дополнительные (факультативные) занятия, в том числе с учащимися, имеющими отклонения в состоянии здоровья; через физкультурно-оздоровительные мероприятия в режиме дня; внеклассные неакадемические формы занятий (спортивные секции, занятия в спортивных школах, самостоятельные занятия); спортивно-массовые и физкультурно-оздоровительные мероприятия. Все это должно обеспечить каждому дошкольнику, учащемуся двигательную активность не менее 8–10 часов в неделю.

          Таким образом, что в решении проблем вовлечения детей и молодежи в активные занятия физической культурой особое внимание необходимо обратить на проведение детьми активного досуга совместно с родителями. Концепция семейного отдыха должна быть признана приоритетной. Смещение акцента на систематические физкультурно-спортивные занятия в школьном возрасте позволит уже на этом этапе возрастного развития человека создать предпосылки для его оптимального физического развития, укрепления здоровья и более ранней профилактики различных неблагоприятных состояний, сформировать устойчивую потребность в выполнении физических упражнений оздоровительной направленности и культуру здорового образа жизни.

13.07.2021 2

13.07.2021 3

 

12.07.2021

11 ИЮЛЯ – ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ НАРОДОНАСЕЛЕНИЯ

12.07.2021

Потребовались сотни тысяч лет, чтобы население планеты выросло до 1 миллиарда человек — затем всего за еще 200 лет оно выросло в семь раз.

          Этот резкий рост обусловлен главным образом увеличением числа людей, доживших до репродуктивного возраста, и значительными изменениями в уровнях рождаемости, ростом урбанизации и ускорением миграции. Эти тенденции будут иметь далеко идущие последствия для грядущих поколений.

          В недавнем прошлом произошли огромные изменения в уровнях рождаемости и продолжительности жизни. В начале 1970-х годов женщины имели в среднем по 4,5 ребенка; к 2015 году показатель рождаемости в мире сократился до менее чем 2,5 ребенка на одну женщину. Между тем средняя продолжительность жизни в мире увеличилась с 64,6 лет в начале 1990-х годов до 72,6 лет в 2019 году.

          Кроме того, в мире наблюдаются высокие уровни урбанизации и ускоряющаяся миграция. 2007 год стал первым годом, когда в городах проживало больше людей, чем в сельской местности, и к 2050 году около 66 процентов населения мира будет проживать в городах.

          В 1950 году, через пять лет после основания Организации Объединенных Наций, численность населения мира составляла около 2,6 млрд человек. В 1987 году она достигла 5 млрд человек, а в 1999 году — 6 млрд человек. По состоянию на октябрь 2011 года мировое население составляло 7 млрд человек. Эта веха в истории человечества была отмечена глобальной кампанией «Семь миллиардов действий». Согласно прогнозам, в течение последующих 30 лет население планеты увеличится на два миллиарда человек, достигнув 9,7 миллиарда человек к 2050 году, а к 2100 году — 11 миллиардов человек. 

          Этот стремительный рост численности населения во многом обусловлен увеличением числа людей, доживающих до репродуктивного возраста, а также такими факторами, как увеличение показателя фертильности, растущая урбанизация и увеличение масштабов миграции. Данные тенденции будут иметь решающее значение для последующих поколений.

Наиболее населенные страны — Китай и Индия

          Население мира распределяется по регионам следующим образом: 61% приходится на долю Азии (4,7 млрд), 17% — Африки (1,3 млрд), 10% — Европы (750 млн), 8% — Латинской Америки и Карибского бассейна (650 млн), 5% — Северной Америки (370 млн) и Океании (43 млн).

          Страны с самой большой численностью населения — Китай (1,44 млрд человек) и Индия (1,39 млрд человек); их население составляет, соответственно, 19% и 18% от мирового населения. (Источник: «Народонаселения мира в 2019 году»). Согласно прогнозам, к 2027 году Индия опередит Китай и займет первое место в мире по численности населения. В период c 2019-й по 2050-й год население Китая сократится на 31,1 миллиона человек, что составит приблизительно 2,2% населения страны.

          Согласно прогнозам, население в мире достигнет 8,5 млрд человек к 2030 году, 9,7 млрд к 2050 году и 11,2 млрд к 2100 году. Как и в случае любого прогноза, следует принимать во внимание возможные погрешности в расчетах. Представленные выше данные основаны на среднем значении, предполагающем снижение показателя фертильности в странах, где превалирует модель многодетной семьи, и незначительное увеличение показателя фертильности в нескольких странах, где на каждую женщину в среднем приходится менее двух детей. Также прогнозируется улучшение возможностей выживания во всех странах.

          Как ожидается, основной прирост населения до 2050 года придется на Африку. Африка демонстрирует самые высокие темпы роста по сравнению с другими крупными регионами. Население в странах Африки, расположенных к югу от Сахары увеличится вдвое к 2050 году. Быстрые темпы роста населения на континенте сохранятся даже в случае значительного сокращения показателя фертильности. Несмотря на неточность прогнозов в отношении будущей рождаемости в Африке, большая численность на африканском континенте молодых людей, у которых скоро появятся свои дети, говорит о том, что именно от этого континента будут зависеть численность и распределение мирового населения в следующие несколько десятилетий.

          Крайне противоположная тенденция наблюдается в 55 странах и регионах мира, где ожидается уменьшение населения к 2050 году. В 26 странах население сократится на 10%. В ряде стран, к числу которых относятся Болгария, Босния и Герцеговина, Венгрия, Латвия, Литва, Республика Молдова, Сербия, Украина, Хорватия и Япония, население сократится к 2050 году более чем на 15%.

          На сегодняшний день уровень рождаемости во всех европейских странах ниже минимального показателя (2,1 ребенка на каждую женщину), необходимого для обеспечения воспроизводства населения в долгосрочной перспективе; при этом в некоторых странах уровень рождаемости находится ниже этой отметки на протяжении уже нескольких десятилетий.

Факторы, влияющие на рост населения

Уровень рождаемости

          Темпы роста населения будут определяться главным образом уровнем рождаемости. Согласно изданию «Мировые демографические перспективы: пересмотренный вариант 2019 года», уровень рождаемости снизится с 2,5 ребенка на одну женщину в 2019 году до 2,4 ребенка в 2050 году. Тем не менее, прогнозы в отношении стран с высоким уровнем рождаемости очень неточны. В этих странах на каждую женщину приходится 5 или более детей. Из 21 страны с самым высоким уровнем рождаемости 19 стран находятся в Африке, и 2 страны — в Азии. Самые большие из них — это Нигерия, Демократическая Республика Конго, Объединенная Республика Танзания, Уганда и Афганистан. Страны с низким уровнем рождаемости включают все европейские страны, Северную Америку, 20 стран в Азии, 17 стран в Латинской Америке и Карибском бассейне, 3 страны в Океании и 1 страну в Африке.

Увеличение продолжительности жизни

          В целом, за последние годы было достигнуто значительное увеличение продолжительности жизни. Средняя продолжительность жизни при рождении увеличится с 72,6 года в 2019 году до 77,1 года к 2050 году. Наибольший рост этого показателя наблюдался в Африке, где продолжительность жизни увеличилась в 2000-х годах на 6 лет, в то время как в течение предыдущего десятилетия она выросла лишь на два года. В 2010–2015 годах средняя продолжительность жизни в Африке составляла 60 лет, в Азии — 72 года, в Латинской Америке и Карибском бассейне — 75 лет, в Европе и Океании — 77 лет и в Северной Америке — 79 лет. Несмотря на существенные успехи в сокращении разрыва в показателях продолжительности жизни в различных странах, ситуация продолжает оставаться весьма неоднородной. Так, в 2019 году продолжительность жизни при рождении в наименее развитых странах была на 7,4 года ниже среднемирового показателя. Это главным образом вызвано высоким уровнем детской и материнской смертности, а также высоким уровнем насилия, конфликтными ситуациями и продолжающейся эпидемией ВИЧ в этих странах.

Международная миграция

          Международная миграция является менее значимым фактором изменения численности населения, чем рождаемость и смертность. Тем не менее, в некоторых странах и регионах влияние миграции на численность населения весьма существенно. К ним относятся страны происхождения или пребывания большого, в пропорциональном отношении, количества экономических мигрантов и страны, в которые устремляются потоки беженцев. В период 1950–2015 годов главными реципиентами международных мигрантов являлись большая часть Европы, Северная Америка и Океания, а страны их происхождения находились в Африке, Азии и Латинской Америке и Карибском бассейне; при этом чистый приток миграции постоянно увеличивался. В период 2010–2015 годов среднегодовой чистый приток мигрантов в Европу, Северную Америку и Океанию составлял 2,8 млн человек. В период 2010–2020 годов в 14 стран и регионов будут пребывать более одного миллиона мигрантов в год. В то же самое время в 10 странах будет происходить отток мигрантов.    

          Пандемия КОВИД-19 имеет чрезвычайно негативные последствия для людей и общин во всем мире. Однако воздействие кризиса неодинаковое для различных слоев населения. Например, женщины, которые составляют самую большую долю работников здравоохранения, находящихся на переднем крае борьбы, непропорционально подвержены воздействию коронавируса. По всему миру нарушаются цепочки поставок, что сказывается на доступности противозачаточных средств и повышает риск нежелательной беременности.    По мере того как в странах вводится карантин, а системы здравоохранения работают на пределе возможностей, услуги в области сексуального и репродуктивного здоровья отодвигаются на второй план, а масштабы гендерного насилия растут.

          Недавно проведенное ЮНФПА исследование показало, что если карантин будет продолжаться в течение шести месяцев при серьезных сбоях в работе систем медицинского обслуживания, то 47 миллионов женщин в странах с низким и средним уровнем дохода могут оказаться не в состоянии получить доступ к современным противозачаточным средствам, что приведет к 7 миллионам незапланированных беременностей. Можно также ожидать 31 миллион дополнительных случаев насилия по признаку пола. Срыв программ ЮНФПА на местах может привести к дополнительным 2 миллионам случаев калечащих операций на женских половых органах и 13 миллионам детских браков в период между 2020 и 2030 годами. 

          Кроме того, женщины в непропорционально большой степени страдают от экономических последствий КОВИД-19. Почти 60 процентов женщин во всем мире работают в неформальном секторе экономики, подвергаясь большей опасности оказаться в нищете. В результате закрытия школ и увеличения потребностей по уходу за пожилыми людьми женщины вынуждены оставлять работу.

          Пандемия наносит особенно сильный удар по уязвимым общинам, углубляя неравенство и угрожая отбросить нас назад в наших усилиях никого не оставить позади. Наши ответные меры на КОВИД-19 в каждой стране имеют решающее значение и будут определять, как быстро мир смоет восстановиться и достичь целей в области устойчивого развития.

          Эта мегатенденция имеет далеко идущие последствия. Она влияет на экономическое развитие, занятость, распределение доходов, уровень нищеты и социальные услуги. Это также отражается на усилиях по обеспечению всеобщего доступа к здравоохранению, образованию, жилью, санитарии, воде, продовольствию и энергии. Для более устойчивого удовлетворения потребностей людей власти должны обладать данными по самому широкому спектру.

 

06.07.2021

ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ С АЛЛЕРГИЕЙ

06.07.2021

Аллергия является одним из наиболее распространенных заболеваний на Земле. Согласно статистическим данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) аллергией страдают около 40% населения нашей планеты. В современном обществе, когда окружающая среда постепенно, с каждым годом, становится все более загрязненной, продукты и вещи содержат большое количество химических добавок и синтетических материалов, риск появления аллергии очень высок. В каждом доме можно найти как минимум 6-7 источников развития аллергии, начиная домашними животными и заканчивая тортом на день рождения. Немалое влияние оказывает и наследственность, так при наличии аллергии у одного из родителей в семье, риск развития аллергии у ребенка составляет 33%, а при наличии аллергии у обоих родителей составляет 70%.
Так что же такое – аллергия? Аллергия – представляет собой специфическую (иммунную) реакцию организма на самые обычные вещества, такие как продукты питания, шерсть, пыль, бытовая химия. У большинства людей эти вещества не вызывают аллергии или каких-либо реакций организма.
Ваша иммунная система – это защитная система вашего организма, направленная на борьбу с вирусами, Лимфоциты производятся в костном мозге. В крови одномоментно может находиться до 2 триллионов лимфоцитов.
Существует 2 основных типа лимфоцитов это: Т-лимфоциты и В-лимфоциты. Т-лимфоциты разрушают клетки организма, которые были повреждены или инфицированы антигенами. В-лимфоциты находятся в лимфатических узлах, они в основном управляют производством иммуноглобулинов (IgG, IgM, IgA, IgD, IgЕ). Иммуноглобулин представляет собой белок, функцией которого является борьба с причиной заболевания, а именно с антигенами. Иммуноглобулин еще называют антителом. Антитела, являются очень специфичными, для каждого антигена организм вырабатывает специальное антитело. Каждый раз, когда в организм попадает новый антиген, вырабатывается специальное антитело для борьбы именно с этим антигеном. Иммуноглобулины IgG, IgM, IgA, IgD, борются с вирусами и бактериями, IgЕ обычно борется с паразитами. Однако IgЕ также является антителом аллергенов. Аллерген – это вещество, которое вызывает аллергию. В норме IgЕ есть у каждого человека, в небольшом количестве, однако у людей склонных к аллергии количество IgЕ гораздо больше.
Организм людей склонных к аллергии воспринимает совершенно безвредные вещества, такие как: цветочная пыльца, шерсть, пыль, плесень и т.д., в качестве антигенов. Когда в организм попадает даже небольшое количество этих веществ, организм начинает выделять большое количество IgE, для борьбы с «захватчиками». Для каждого аллергена организм выделяет специальное антитело, таким образом, для пыльцы ромашки и пыльцы тюльпана будут совершенно разные по структуре антитела. После обнаружения аллергена, IgE соединяется с такими клетками организма, как тучные клетки и базофилы. Таким образом аллерген, IgE и тучная клетка или базофил образуют комплекс. Затем комплексы с базофилами вместе с кровотоком циркулируют в различных органах, таких как нос, кожа, легкие, желудок. Комплексы с тучными клетками остаются в органах неподвижными. В следующий раз, когда аллерген повторно попадет в организм тучные клетки и базофилы выделят специальное химическое вещество – гистамин, для борьбы с аллергеном. Гистамин вызывает такие реакции как спазм гладких мышц (они находятся в кишечнике, желудке, бронхах, сосудах), расширение капилляров, что в свою очередь ведет к снижению артериального давления, вызывает отеки и сгущение крови. Таким образом, организм реагирует на наличие аллергена в крови.
Аллергия появляется не сразу и не у всех. Люди, у которых имеется предрасположенность к аллергии (наследственность, особенности иммунной системы) могут сталкиваться с разнообразными веществами на протяжении большого периода времени, но это может и не привести к развитию аллергии, однако в зависимости от некоторых причин и условий, которые в принципе до конца не изучены, иммунная система «запоминает» вещество и вырабатывает к нему антитело, которое при следующем попадании антигена в организм вызывает аллергическую реакцию. Причиной развития аллергии является иммунный ответ организма, который может быть вызван огромным количеством веществ.

Основными веществами, вызывающими аллергию являются:
• Пыль (уличная, домашняя или книжная)
• Пыльца
• Шерсть домашних животных или чешуйки их кожи (кошки, собаки)
• Споры грибков или плесени
• Продукты питания (чаще всего: яйца, молоко, пшеница, соя, морепродукты, орехи, фрукты)
• Укусы (яд) пчел, ос, шмелей, муравьев
• Некоторые медицинские препараты (пенициллин)
• Латекс
• Бытовая химия.
Симптомы аллергии зависят от типа аллергена, а точнее от места контакта аллергена с частью вашего тела. Так в зависимости от места (дыхательные пути, пазухи носа, кожа, пищеварительная система) могут проявляться различные симптомы.
• Чихание (обычно сильно и часто).
• Кашель, стеснение в груди, ощущение нехватки воздуха, затрудненное дыхание или одышка.
• Зуд в носу и обильное выделение жидкого секрета из носа.
• Зуд в глазах, слезотечение, покраснение глаз и отечность век.
• Кожный зуд, покраснение кожи, высыпания на коже, шелушение кожи.
• Покалывание во рту, покалывание или онемение языка.
• Отек губ, языка, лица, шеи.
• Тошнота, рвота, диарея.

В некоторых, очень редких, случаях аллергия может привести к развитию серьёзной аллергической реакции, которая называется анафилактический шок. Эта реакция может привести к смертельному исходу, если не предпринять каких-либо мер. Большинство аллергических реакций имеют локальный характер (в месте контакта тела с аллергеном), например, аллергические реакции на коже, в носу, в ротовой полости или пищеварительной системе. Когда имеет место анафилактический шок, аллергической реакции подвержен весь организм, реакция развивается спустя несколько минут после контакта с аллергеном.
Симптомы анафилактического шока могут включать в себя все из представленных ниже или некоторые из них:
• Отек горла или полости рта.
• Тяжело глотать и/или говорить.
• Сыпь на любом участке тела.
• Покраснение и зуд кожи.
• Спазмы в животе, тошнота и рвота.
• Внезапное ощущение слабости.
• Резкое снижение артериального давления.
• Слабый и быстрый пульс.
• Головокружение и потеря сознания.
Если у вас впервые появились, какие-либо симптомы аллергии, но вы не знаете, чем они были вызваны, необходимо обратиться к вашему лечащему врачу для постановления и подтверждения диагноза – аллергия. Также необходимо обратиться к врачу для назначения правильного лечения и обнаружения причины появления аллергии.
Помимо осмотра, и опроса потребуется ряд анализов и исследований, которые являются специфическими для аллергии.
Кожные пробы - данное исследование назначается, когда имеется подозрение на аллергию. Преимуществом данного исследования являются: простота выполнения, время получения результатов (15-20 мин.), и дешевизна. Данное исследование дает точную информацию о причине развития аллергии, а точнее позволяет определить аллерген вызвавший реакцию. Кожная проба заключается в введение очень маленького количества различных аллергенов в кожу, и в зависимости от реакции организма, определяются аллергены способные вызвать аллергическую реакцию у исследуемого человека. Исследование можно проводить людям в любом возрасте.
Кожные пробы обычно проводят на коже внутренней части предплечья, но могут проводиться также и на спине.
Вводимые аллергены выбираются согласно истории болезни (то есть согласно предполагаемой группе, вызвавшей аллергию).
Может быть введено от 2-3 до 25 аллергенов.
Кожа делится на пронумерованные участки уникальные для каждого аллергена.
Капелька раствора аллергена наносится на кожу.
Кожа в месте нанесения раствора «царапается» специальным инструментом, это может быть неприятно.
Если реакция положительная в течении нескольких минут в месте нанесения раствора аллергена появляется зуд, затем в месте нанесения раствора появляется округлая припухлость и покраснение. Припухлость увеличивается в диаметре, и по истечении 15-20 минут должна достичь максимального размера. Введенный аллерген, считается виновником развития аллергии если диаметр припухлости становится больше установленных размеров.
Для проверки правильности проведения исследования, вводятся два контрольных раствора, один из которых у 100% людей вызывает описанную выше реакцию, а другой у 100% людей не вызывает никакой реакции.
Следует избегать применения антиаллергических препаратов за 48 часов до исследования, так как они могут привести к получению ложных результатов.
Анализ крови на IgE – измеряет количество IgE антител в крови. Для исследования необходимо небольшое количество крови, которая берется из вены. Результаты обычно готовы в течении 7-14 дней. Данное исследование проводится в тех случаях, когда по каким-либо причинам невозможно проведение кожных проб, или, когда пациент вынужден постоянно принимать противоаллергические препараты. Также данное исследование может быть назначено как дополнительное для подтверждения результатов кожных проб.
Существует несколько разновидностей данного исследования:
• Общее содержание IgE антител в крови. Данное исследование позволяет определить общее количества антител в крови. Однако полученные данные не всегда могут помочь, так как существует ряд причин, при которых содержание антител в крови может быть высоким и без наличия аллергии.
• Анализ на обнаружение специфичных IgE антител в крови. Данное исследование позволяет обнаружить антитела специфичные к какому-либо пищевому аллергену (например, к арахису или яйцам). Данное исследование является необходимым для обнаружения уровня сенсибилизации организма, к каким-либо видам пищи.
Результаты данного исследования позволяют подтвердить наличие или отсутствие аллергии у пациента, но не могут помочь в определении степени тяжести аллергии. Для подтверждения диагноза аллергия, в крови должно содержаться определенное количество IgE антител.
Накожные или аппликационные пробы (Patch-testing) – данное исследование проводится для определения причины развития аллергических реакций кожи, таких как контактный дерматит или экзема. Готовится специальная смесь из парафина или вазелина, в которой содержится аллерген, предположительно вызвавший аллергическую реакцию. Затем эта смесь наносится на металлические пластинки (примерно 1см в диаметре), готовится несколько пластинок, содержащих смеси различных аллергенов, а затем они прикрепляются к коже спины. Пациента просят сохранять кожу сухой в течении 48 часов. По истечении этого времени пластинки снимаются и кожа исследуется на наличие, каких либо реакций на аллерген. Если никакой реакции нет, пациента просят прийти на повторное исследование кожи через 48 часов (без пластинок). На повторном осмотре проверяется наличие, каких-либо изменений, причиной которых может послужить замедленная реакция организма.
Данное исследование проводится для обнаружения аллергических реакций на такие вещества как:
• Бензокаин
• Хром (Cr)
• Кобальт (Co)
• Никель (Ni)
• Эпоксидные смолы
• Этилендиамин
• Формальдегид
• Различные компоненты парфюмерии
• Канифоль
• Ланолин
• Кортикостероиды
• Неомицин
Провокационные пробы – как и у всех медицинских исследований, у исследований, направленных на обнаружение аллергии имеются недостатки. При наличии аллергических реакций, вышеописанные тесты не позволяют нам со 100% уверенностью поставить диагноз – аллергия. Единственный способ 100% установить диагноз и обнаружить аллерген можно при помощи провокационной пробы. Суть данного исследования заключается в вызывании аллергической реакции у пациента, посредством употребления продуктов или аллергенов, которые предположительно стали причиной появления этой реакции. Следует помнить, что данное исследование проводиться исключительно в больнице под надзором специалистов.
Данное исследование обычно проводится в двух случаях:
• В случае если кожные пробы и анализ крови не дали необходимых результатов.
• В случае если у пациента (чаще ребенок), при наличии аллергии в анамнезе, спустя длительный период времени пропадает аллергическая реакция на раннее установленный аллерген.
Исследование проводится в специализированном отделении при наличии и соблюдении всех мер безопасности, а также под контролем группы специалистов. Во время исследования вам будет введен аллерген в носовую полость, под язык, в бронхи или в пищеварительную систему в зависимости от места развития предшествующей аллергической реакции. В случае возникновения аллергической реакции, исследование будет прекращено, и будут приняты все необходимые меры, направленные на устранение симптомов аллергии.
Аллергические реакции могут быть легкими и тяжелыми. Легкие аллергические реакции могут вызывать следующие симптомы:
• Легкий зуд небольшого участка кожи в месте контакта с аллергеном
• Легкий зуд в области глаз, а также слезотечение
• Легкое покраснение небольшого участка кожи
• Небольшую отечность или припухлость
• Заложенность носа и симптомы насморка
• Чихание (частое повторяющееся)
• Иногда возможно появление волдырей, чаще в местах укуса насекомых
При обнаружении, каких-либо из этих симптомов необходимо произвести следующие действия:
• Промыть и очистить место контакта с аллергеном (кожа, носовая полость, ротовая полость) теплой кипяченой водой.
• Ограничить контакт с аллергеном (если это домашние животные, или цветы вынести в другое помещение)
• В случае если аллергическая реакция вызвана укусом насекомого и в месте укуса осталось жало, необходимо удалить его.
• Необходимо наложить холодный компресс на место укуса или зудящий участок кожи.
• Необходимо принять один из антиаллергических препаратов: Фексофенадин (Телфаст), Лоратадин (Кларитин), Цетиризин (Зиртек), Хлорпирамин (Супрастин), Клемастин (Тавегил).
• В случае отсутствия изменений состояния или ухудшение оного следует вызвать скорую медицинскую помощь, или если это возможно, обратиться самостоятельно в медицинское учреждение, для консультации и получения специализированной медицинской помощи.

Тяжелые аллергические реакции вызывают следующие симптомы:
• Затруднение дыхания и одышка
• Спазмы в горле и ощущение закрытия дыхательных путей
• Охриплость или проблемы с речью
• Тошнота, рвота и боли в животе
• Сердцебиение и учащенный пульс
• Зуд, покалывание, отечность и покраснение больших участков кожи или всего тела
• Тревожное состояние, слабость или головокружение
• Потеря сознания при наличии, каких-либо из вышеописанных симптомов

Что делать?
• При наличии, каких-либо вышеупомянутых симптомов необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи.
• Если человек в сознании необходимо дать ему противоаллергические препараты: Фексофенадин (Телфаст), Лоратадин (Кларитин), Цетиризин (Зиртек), Хлорпирамин (Супрастин), Клемастин (Тавегил), в таблетках, либо если возможно сделать ему укол, используя те же препараты только в инжектабельной форме.
• Следует уложить его и освободить от одежды мешающей свободному дыханию.
• При наличии рвоты необходимо уложить его на бок, это уменьшит риск попадания рвотных масс в дыхательные пути.
• При остановке дыхания и отсутствии сердцебиения необходимо выполнить реанимационные мероприятия: искусственное дыхание и непрямой массаж сердца (только если вы умеете), необходимо проведение реанимационных мероприятий до тех пор, пока не восстановиться функции сердца и легких либо до тех пор, пока не прибудет бригада скорой медицинской помощи.
Для того, чтобы избежать развития осложнений или ухудшения состояния человека при наличии даже легкой аллергической реакции, лучше всего будет незамедлительно обратиться за специализированной медицинской помощью, а особенно если дело касается детей.
Самым главным правилом в лечении аллергий является избегание контакта с аллергенами. Если вы аллергик, и вы знаете аллергены, которые могут вызвать у вас аллергическую реакцию, старайтесь максимально обезопасить себя от малейшего с ними контакта, так как у аллергии есть свойство провоцировать все более и более тяжелые реакции на повторный контакт с аллергеном.
Медикаментозное лечение – направлено на снижение риска развития аллергической реакции, а также на устранение симптомов вызванных аллергической реакцией.
Антигистамины - Фексофенадин (Телфаст), Лоратадин (Кларитин), Цетиризин (Зиртек), Хлорпирамин (Супрастин), Клемастин (Тавегил) – Данные препараты являются препаратами первой группы, они назначаются одними из первых во время лечения аллергических реакций. Когда аллерген попадает в организм, ваша иммунная система вырабатывает специальное вещество, которое называется – гистамин. Гистамин вызывает большинство симптомов характерных для аллергической реакции. Данная группа препаратов позволяет снизить количество выделенного гистамина или полностью блокировать его выделение. Но убрать все симптомы аллергий они все-таки не могут.
Как практически и все препараты антигистамины могут вызывать побочные эффекты, такие как: сухость во рту, сонливость, головокружение, тошноту и рвоту, беспокойство и нервозность, затруднение мочеиспускания. Чаще побочные эффекты могут быть вызваны антигистаминами первого поколения (Хлорпирамин (Супрастин), Клемастин (Тавегил)). Перед приемом антигистаминов необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом и уточнить необходимые для вас дозы, а также обсудить возможность совместного употребления антигистаминов вместе с препаратами из других групп.
Деконгестанты (Псевдоэфедрин, Ксилометазолин, Оксиметазолин) – это группа препаратов, которые используются для устранения заложенности носа. Чаще всего данные препараты встречаются в виде спреев или капель. Чаще всего данные препараты назначаются при простуде, сенной лихорадке (аллергия на пыльцу) или любой аллергической реакции симптомом которой является заложенный нос, грипп и синусит.
Внутренняя поверхность носа покрыта огромным количеством маленьких сосудов. Когда в носовую полость попадает аллерген или антиген, сосуды слизистой носа расширяются, и увеличивается кровоток, это своеобразная система защиты иммунной системы. Большой приток крови, вызывает отек слизистой и провоцирует обильное выделение слизи. Деконгестанты воздействуют на стенки сосудов слизистой заставляя их сужаться, что позволяет снизить кровоток и уменьшить отек.
Данные препараты не рекомендуется принимать детям до 12 лет, а также кормящим матерям и людям с гипертонией. Также не рекомендуется употреблять данные препараты больше чем 5-7 дней, так как при длительном применении они могут вызвать обратную реакцию и усилить отек слизистой носа.
Данные препараты могут также вызывать побочные эффекты, такие как: сухость во рту, головные боли, и слабость. Крайне редко могут вызвать галлюцинации или анафилактическую реакцию.
Необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом перед началом применения данных препаратов.
Ингибиторы лейкотриенов (Монтелукаст (Сингуляр) – представляют собой химические вещества, которые блокируют реакции вызванные лейкотриенами (лейкотриены – вещества, выделяющиеся организмом во время аллергической реакции и вызывающие воспаление и отек дыхательных путей). Чаще всего используются при лечении бронхиальной астмы. Ингибиторы лейкотриенов можно употреблять вместе с другими лекарственными препаратами, так как никаких взаимодействий с ними не было обнаружено. Побочные реакция проявляются крайне редко и могут проявляться в виде головной боли, ушной боли, или боли в горле.
Стероидные спреи (Беклометазон (Беконас, Беклазон), Флукатизон (Назарел, Фликсоназе, Авамис), Мометазон (Момат, Назонекс, Асманекс)) – эти препараты, по сути, являются гормональными препаратами. Их действие заключается в снижение воспалительных процессов в носовых ходах, тем самым снижая симптомы аллергических реакций, а именно заложенность носа. Всасываемость данных препаратов минимальная так что все возможные побочные реакции сходят на нет, однако при длительном применении данных препаратов возможны в редких случаях такие побочные реакции как носовое кровотечение или боли в горле. Перед употреблением данных препаратов желательно проконсультироваться с вашим лечащим врачом.
Гипосенсибилизация (иммунотерапия) - Помимо избегания контакта с аллергенами и медикаментозного лечения существует такой метод лечения как: иммунотерапия. Данный метод заключается в постепенном, долговременном длительном введении постепенно увеличивающихся увеличивающегося количества доз аллергенов в ваш организм, что приведет к снижению чувствительности вашего организма к данному аллергену.
Данная процедура представляет собой введение малых доз аллергена в виде подкожной инъекции. Вначале вам будут вводиться инъекции с интервалом в неделю или реже, в то время как доза аллергена будет постоянно увеличиваться, данный режим будет соблюдаться до тех пор, пока не будет достигнута «поддерживающая доза», это доза при введении которой будет присутствовать выраженный эффект снижения обычной аллергической реакции. Однако по достижению данной «поддерживающей дозы», необходимо будет вводить ее раз в несколько недель на протяжении еще, по крайней мере, 2-2,5 лет. Данный метод лечения, как правило, назначается, когда у человека имеется тяжелая форма аллергии, плохо поддающаяся обычному лечению, а также для определенных типов аллергии, таких как аллергия на укусы пчел, ос. Данный вид лечения проводиться только в специализированном медицинском учреждении под надзором группы специалистов, так как данный метод лечения может спровоцировать сильную аллергическую реакцию.

25.06.2021

МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ С НАРКОМАНИЕЙ

26.06.2021

7 декабря 1987 года Генеральная Ассамблея приняла резолюцию 42/112, в которой постановила отмечать 26 июня как Международный день борьбы со злоупотреблением наркотическими средствами и их незаконным оборотом в знак выражения своей решимости усиливать деятельность и сотрудничество для достижения цели создания международного общества, свободного от наркомании. В этой резолюции предлагаются дальнейшие меры на основе Международной конференции по борьбе со злоупотреблением наркотическими средствами и их незаконным оборотом 1987 года.
Ежегодно в поддержку Дня выступают частные лица, сообщества и организации, целью которых является распространение информации о проблеме злоупотребления наркотическими средствами.
В последнее время меры по борьбе с наркотиками подрываются распространением сфальсифицированной информации в различных сферах.
Тема Дня «Больше знаний для большей помощи» призвана продемонстрировать необходимость усиления мер в области понимания проблемы распространения наркотиков, что, в свою очередь, поможет в укреплении международного сотрудничества в борьбе с воздействием запрещенных средств на секторы здравоохранения, государственного управления и обеспечения безопасности.
Управление ООН по наркотикам и преступности призывает заинтересованные некоммерческие организации, частный сектор и государства-члены принять участие в своей кампании в социальных сетях, чтобы отметить этот день.
Всемирный доклад о наркотиках — глобальный обзор предложения и спроса на опиаты, кокаин, каннабис, стимуляторы амфетаминового ряда и новые психоактивные вещества (НПС), а также их воздействия на здоровье. Усовершенствованные исследования и более точные данные подчеркивают, что неблагоприятные последствия употребления наркотиков для здоровья являются более серьезными и широко распространенными, чем считалось ранее.
Около 269 млн человек в мире употребляли наркотики в 2018 году, что на 30% больше, чем в 2009 году. Более 35 млн человек страдают от расстройств, связанных с употреблением наркотиков, говорится в последнем Всемирном докладе о наркотиках.

Основные выводы 2020 года

• Влияние covid-19 на рынки лекарств
Влияние пандемии COVID-19 на рынки лекарств неизвестно и трудно предсказать, но оно может иметь далеко идущие последствия. Некоторые производители могут быть вынуждены искать новые способы производства наркотиков, поскольку ограничения на передвижение ограничивают доступ к прекурсорам и основным химическим веществам.
После экономического кризиса 2008 года некоторые потребители стали искать более дешевые синтетические вещества, и модели употребления сместились в сторону инъекционных наркотиков. Между тем правительства сократили бюджеты, связанные с наркотиками.
Наибольшие непосредственные последствия для незаконного оборота наркотиков можно ожидать в странах, в которые в больших количествах вывозятся контрабандой на коммерческих авиалайнерах.
В долгосрочной перспективе экономический спад и связанные с ним ограничения могут подорвать рынки наркотиков. Рост безработицы и отсутствие возможностей повысят вероятность того, что бедные и обездоленные люди будут участвовать во вредных моделях употребления наркотиков, страдают расстройствами, связанными с употреблением наркотиков, и обращаются к незаконной деятельности, связанной с наркотиками - будь то производство или транспортировка.
• Расширение и сложность: рост рынка
Потребление наркотиков во всем мире растет, как с точки зрения общей численности, так и с точки зрения доли мирового населения, употребляющего наркотики. По оценкам, в 2009 году 210 миллионов пользователей составляли 4,8 процента мирового населения в возрасте от 15 до 64 лет по сравнению с примерно 269 миллионами пользователей в 2018 году, или 5,3 процента населения. Употребление наркотиков выше в городских районах, чем в сельских районах, как в развитых, так и в развивающихся странах. Массовое перемещение людей из сельской местности в города - более половины населения мира сейчас проживает в городских районах по сравнению с 34 процентами в 1960 году - частично объясняет общий рост употребления наркотиков.
Во всем мире употребление наркотиков более распространено в развитых странах, чем в развивающихся странах. Такие наркотики, как кокаин, еще более прочно ассоциируются с более богатыми частями мира. Рынки наркотиков становятся все более сложными. К веществам растительного происхождения, таким как каннабис, кокаин и героин, добавились сотни синтетических наркотиков, многие из которых не находятся под международным контролем. Также наблюдается быстрый рост немедицинского использования фармацевтических препаратов.
• Быстрые рыночные изменения
Синтетические вещества заменяют опиаты в Центральной Азии и Российской Федерации, а рынок метамфетамина растет в Афганистане и Ираке.
Изменения в политике и меняющиеся тенденции. Использование каннабиса растет в большинстве юрисдикций, где немедицинское использование легализовано.
Канада, Уругвай и 11 юрисдикций в Соединенных Штатах разрешают производство и продажу продуктов каннабиса для немедицинского использования. В большинстве этих юрисдикций употребление каннабиса увеличилось с момента его легализации.
• Неимущие лица сталкиваются с вредом от легальных и незаконных рынков наркотиков
Лекарства для снятия боли распределяются по регионам неравномерно. В 2018 году более 90 процентов всех фармацевтических опиоидов, доступных для медицинского потребления, приходилось на страны с высоким уровнем дохода. В 2018 году около 35,6 миллиона человек страдали от расстройств, связанных с употреблением наркотиков. Бедность, ограниченное образование и социальная маргинализация могут повысить риск расстройств, связанных с употреблением наркотиков, и усугубить последствия.
Связь между наркотиками и насилием сложна. Трудно выявить все причинно-следственные связи между употреблением психоактивных веществ и насилием. Ограниченные данные на глобальном уровне показывают, что интоксикация может быть важным фактором убийства.
• Последние тенденции
Каннабис - наиболее употребляемое вещество, опиоиды - самые вредные. По оценкам, в 2018 году каннабис употребляли 192 миллиона человек, что делает его наиболее употребляемым наркотиком в мире. Для сравнения: в 2018 году опиоиды употребляли 58 миллионов человек. На их долю приходилось 66 процентов из оценочных 167 000 смертей, связанных с расстройствами, связанными с употреблением наркотиков, в 2017 году и 50 процентов из 42 миллионов лет (или 21 миллиона лет), потерянных из-за инвалидности или ранней смерти, приписываемые употреблению наркотиков. Более 11 миллионов человек употребляют инъекционные наркотики, в то время как 1,4 миллиона ЛУИН живут с ВИЧ, 5,5 миллиона - с гепатитом С, а 1,2 миллиона - с гепатитом С и ВИЧ.
Немедицинское употребление синтетических опиоидов разжигает кризисы общественного здравоохранения В Западной, Центральной и Северной Африке опиоидный кризис подпитывается трамадолом; в Северной Америке - фентанилами.
На рынке стимуляторов преобладают кокаин и метамфетамин, и потребление обоих веществ на их основных рынках растет. Около 19 миллионов человек употребляли кокаин в 2018 году, в то время как примерно 27 миллионов человек употребляли амфетамины в том же году, причем метамфетамин был наиболее употребляемым САР в Юго-Восточной Азии.
Предложение лекарственных препаратов на растительной основе по-прежнему находится на высоком уровне, несмотря на некоторое сокращение. Площадь посевов опийного мака (240 800 га) сокращалась второй год подряд в 2019 году, в первую очередь за счет сокращения в Афганистане и Мьянме. Количество изъятых опиатов (704 тонны) в 2018 году также заметно снизилось по сравнению с предыдущим годом.
Выращивание кокаинового куста продолжается на исторически очень высоком уровне (244 200 га). Площадь культивирования коки оставалась стабильной с 2017 по 2018 год. Однако, по оценкам, мировое производство кокаина снова достигло рекордного уровня (1723 тонны), а мировые изъятия незначительно увеличились (1131 тонна).
В 2018 году объемы изъятого метамфетамина, САР с крупнейшим в мире рынком, достигли нового рекордного уровня - 228 тонн-эквивалента.
Торговцы демонстрируют устойчивость, меняя маршруты и методы производства. Торговцы героином, кокаином и метамфетамином использовали разные маршруты и продолжают развивать новые модели торговли.

11.06.2021

20 ИЮНЯ 2021 ГОДА – ДЕНЬ МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА

11.06.2021 3

Уважаемые коллеги!

Поздравляем вас с профессиональным праздником – Днем медицинского работника! Ваша профессия – это каждодневный труд, без праздников и выходных, это ваши бессонные ночи, ваш вклад в жизнь и здоровье людей, несущий добро, заботу и свет! То, что вы делаете для людей, невозможно переоценить.
Спасибо за ваш великий и бескорыстный труд, за ваш опыт, знания, терпение, внимательный взгляд неравнодушных глаз, тёплые, заботливые руки и самоотверженность!
Желаем вам успехов в вашем благородном и таком нужном деле, ставшим вашим призванием и судьбой!
Желаем вам уважения и любви коллег и пациентов, долгих плодотворных и счастливых лет жизни, крепкого здоровья, душевного тепла и любви!
Пусть ваши семьи будут счастливы, а ваши родные и близкие здоровы!
Пусть не остывают ваши сердца, а всегда будут горячими, полными сочувствия и сострадания!

С уважением, главный врач Лариса Евгеньевна Михайлова,
администрация и профсоюзный комитет
БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр»

11.06.2021

МЕСЯЧНИК ПРОФИЛАКТИКИ ДЕТСКОГО ТРАВМАТИЗМА

11.06.2021 2

ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ - ВАЖНЕЙШАЯ ЗАДАЧА, как воспитателей, так и родителей. В связи с этим остро встает вопрос о профилактике детского травматизма.
Невозможно водить ребенка все время за руку. Необходимо своевременно объяснить ему, где, когда и как он может попасть в опасную ситуацию.
В ПЕРВИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКЕ ДЕТСКОГО ТРАВМАТИЗМА БОЛЬШАЯ РОЛЬ ОТВОДИТСЯ РОДИТЕЛЯМ. По частоте полученных детьми травм на первом месте – падение на ровном месте. Ребенок зацепился за что-то ногой или обул новые ботинки на скользящей подошве и т.д. Обыденность ситуации притупляет бдительность родителей, и не внимательность детей часто приводит к печальным результатам.
Зима-пора санок, лыж, скольжение по ледяным дорожкам, игра в снежки. В это время года с детьми обязательно должны быть взрослые. Одно неловкое движение и… у детей еще очень слабые руки, ноги. Чрезмерное кутание ребенка сковывает движения, не позволяя ребенку достаточно быстро передвигаться, и он начинает мерзнуть. И нельзя забывать о том, что дотрагиваться на морозе до металлических предметов (санок, лесенки, горки, забор и т.д.) руками без варежек и языком, губами. Но уж если это произошло ни в коем случае не отрывать резко и не тянуть, а нужно смочить теплой или холодной водой (если нет, то подойдет даже слюна). И чтобы это произошло надо объяснить детям в доступной форме, как надо беречь себя, защищать.
ИНОГДА ВИНОВНИКАМИ ТРАВМ БЫВАЮТ САМИ РОДИТЕЛИ. Неисправные домашние электроприборы, розетки, не выключенные утюги, щипцы для завивки волос-все это может стать причиной страданий детей. Не следует забывать о ребяческой любознательности - сколько желающих сунуть шпильку или гвоздь в розетку, чтобы узнать: «А что там внутри?».
ОЧЕНЬ ЧАСТО ТРАВМА - РЕЗУЛЬТАТ УШИБА. На ребенка может случайно упасть картина, если она плохо закреплена; цветочный горшок, если он неудачно поставлен на полке; вешалка, если дети во время игры прячутся там, где висят вещи. Серьезные ранения можно получить при ушибе качелями.
Есть дети, которые постоянно виснут на дверце шкафа, прячутся в шкафу, при неосторожном закрытии могут прищемить палец или руку.
РАНЕНИЯ ОБЫЧНЫМИ ПРЕДМЕТАМИ ОЧЕНЬ ЧАСТАЯ ТРАВМА, КОТОРЫЕ ПОЛУЧАЮТ ДЕТИ. Ранения во время работы ножницами, рисование карандашами или красками… Дети любят мастерить, рисовать, но у них не хватает умения, движения их размашисты. Они могут нанести травму не только себе, но и рядом сидящему ребенку. Утром, отправляя своего ребенка в детский сад, необходимо проверить, не взял ли он предметы: мелкие игрушки или пуговицы, острые игрушки и т.д. Даже мелкие заколки для волос у девочек могут привести к печальным последствиям. Мелкие предметы дети очень часто толкуют в нос, уши, проглатывают их. У девочек бывают травмы ушей и из-за длинных сережек, которые мешают при одевании или снимание вещей. А так же, может зацепиться, во время игры (другим ребенком или самой) и также нанести травму.
Многих серьезных травм можно избежать, если родители и воспитатели будут внимательно следить за своими детьми и заботиться о том, чтобы их окружение было безопасным. ВЗРОСЛЫЕ ОБЯЗАНЫ ПРЕДУПРЕЖДАТЬ ВОЗМОЖНЫЕ РИСКИ И ОГРАЖДАТЬ ДЕТЕЙ ОТ НИХ.
Большинство травм дети получают дома; многих из них можно избежать.

ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ТРАВМ, КОТОРЫЕ ДЕТИ МОГУТ ПОЛУЧИТЬ ДОМА, И ИХ ПРИЧИНЫ:

 ожог от горячей плиты, посуды, пищи, кипятка, пара, утюга, других электроприборов и открытого огня;
 падение с кровати, окна, стола и ступенек;
 удушье от мелких предметов (монет, пуговиц, гаек и др.);
 отравление бытовыми химическими веществами (инсектицидами, моющими жидкостями, отбеливателями и др.);
 поражение электрическим током от неисправных электроприборов, обнаженных проводов, от втыкания игл, ножей и других металлических предметов в розетки и настенную проводку.
Ожоги
Ожоги, включая ожоги паром, - наиболее распространенные травмы у детей. Сильные ожоги оставляют шрамы, а иногда могут привести к смертельному исходу.
Ожогов можно избежать, если:
• держать детей подальше от горячей плиты, пищи и утюга;
• устанавливать плиты достаточно высоко или откручивать ручки конфорок, чтобы дети не могли до них достать;
• держать детей подальше от открытого огня, пламени свечи, костров, взрывов петард;
• прятать от детей легковоспламеняющиеся жидкости, такие, как бензин, керосин, а также спички, свечи, зажигалки, бенгальские огни, петарды.
Падения
Падение - распространенная причина ушибов, переломов костей и серьезных травм головы. Их можно предотвратить, если:
• не разрешать детям лазить в опасных местах;
• устанавливать ограждения на ступеньках, окнах и балконах.
Разбитое стекло может стать причиной порезов, потери крови и заражения. Стеклянные бутылки нужно держать подальше от детей и младенцев. Нужно учить маленьких детей не прикасаться к разбитому стеклу.
Ножи, лезвия и ножницы необходимо держать в недоступных для детей местах. Старших детей надо научить осторожному обращению с этими предметами.
Можно избежать многих травм, если объяснять детям, что бросаться камнями и другими острыми предметами, играть с ножами или ножницами очень опасно.
Острые металлические предметы, ржавые банки могут стать источником заражения ран. Таких предметов не должно быть на детских игровых площадках.
Удушье от малых предметов
Маленьким детям не следует давать еду с маленькими косточками или семечками. За детьми всегда нужно присматривать во время еды. Кормите ребенка измельченной пищей.
Кашель, шумное частое дыхание или невозможность издавать звуки - это признаки проблем с дыханием и, возможно, удушья, которое может привести к смерти. Следует убедиться, что с ребенком все обстоит благополучно.
Если у него затруднено дыхание, нельзя исключить возможность попадания мелких предметов в дыхательные пути ребенка, даже если никто не видел, как ребенок клал что-нибудь в рот.
Отравление бытовыми химическими веществами
Ядовитые вещества, медикаменты, отбеливатели, кислоты и горючее, например, керосин, ни в коем случае нельзя хранить в бутылках для пищевых продуктов - дети могут по ошибке выпить их. Такие вещества следует держать в плотно закрытых маркированных контейнерах, в недоступном для детей месте.
Отбеливатель, яды для крыс и насекомых, керосин, кислоты и щелочные растворы, другие ядовитые вещества могут вызвать тяжелое отравление, поражение мозга, слепоту и смерть. Яд опасен не только при заглатывании, но и при вдыхании, попадании на кожу, в глаза и даже на одежду.
Лекарства, предназначенные для взрослых, могут оказаться смертельными для детей. Медикаменты ребенку нужно давать только по назначению врача и ни в коем случае не давать ему лекарства, предназначенные для взрослых или детей другого возраста. Хранить медикаменты необходимо в местах недоступных для детей.
Неправильное применение и передозировка антибиотиков могут привести у маленьких детей к глухоте.
Дети могут получить серьезные повреждения, воткнув пальцы или другие предметы в электрические розетки; их нужно закрывать, чтобы предотвратить травмирование. Электрические провода должны быть недоступны детям - обнаженные провода представляют для них особую опасность.
Поражение электрическим током
Дети могут получить серьезные повреждения, воткнув пальцы или какие-либо предметы в электрические розетки; их необходимо закрывать, чтобы предотвратить поражение электрическим током. Электрические провода должны быть недоступны детям - обнаженные провода представляют для них особую опасность.
Взрослые должны научить детей правилам поведения на воде и ни на минуту не оставлять ребенка без присмотра вблизи водоемов.
Дети могут утонуть менее чем за две минуты даже в небольшом количестве воды, поэтому их никогда не следует оставлять одних в воде или близ воды.
Нужно закрывать колодцы, ванны, ведра с водой.
Детей нужно учить плавать, начиная с раннего возраста.
Дети должны знать, что нельзя плавать без присмотра взрослых.
Взрослые обязаны обучить ребенка правилам поведения на дороге, в машине и общественном транспорте, а также обеспечить безопасность ребенка в транспорте.
Родители должны знать и помнить, что как только ребенок научился ходить, его нужно обучать правильному поведению на дороге. Малышам до пяти лет особенно опасно находиться на дороге. С ними всегда должны быть взрослые.
Маленькие дети не думают об опасности, когда выбегают на дорогу, поэтому необходимо следить за ними.
Детям нельзя играть возле дороги, особенно с мячом.
Во избежание несчастных случаев детей нужно учить ходить по тротуарам лицом к автомобильному движению.
ДЕТИ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ И СОБЛЮДАТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ПРАВИЛА, КОГДА ПЕРЕХОДЯТ ДОРОГУ:
остановиться на обочине;
посмотреть в обе стороны;
перед тем как переходить дорогу, убедиться, что машин или других транспортных средств на дороге нет;
переходя дорогу, держаться за руку взрослого или ребенка старшего возраста;
идти, но ни в коем случае не бежать;
переходить дорогу только в установленных местах на зеленый сигнал светофора.

Старших детей необходимо научить присматривать за младшими.
Несчастные случаи при езде на велосипеде являются распространенной причиной смерти и травматизма среди детей старшего возраста. Таких случаев можно избежать, если родственники и родители будут учить ребенка безопасному поведению при езде на велосипеде. Детям нужно надевать на голову шлемы и другие приспособления для защиты.
Детей нельзя сажать на переднее сидение машины.
При перевозке ребенка в автомобиле, необходимо использовать специальное кресло и ремни безопасности.
ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ
Первая помощь при ожогах
Если одежда ребенка воспламенилась, быстро оберните его одеялом или другой одеждой, чтобы погасить пламя.
Каждый родитель и все члены семьи должны уметь оказать ребенку первую помощь при несчастных случаях.
Сразу охладите место ожога с помощью большого количества чистой холодной воды. Бывает, что полное охлаждение ожога длится полчаса.
Держите место ожога чистым и сухим, закройте его чистой неплотной повязкой. Если ожог больше, чем большая монета или начинает покрываться пузырями, немедленно отвезите ребенка в медицинское учреждение. Не вскрывайте пузыри - они защищают пораженное место.
Не старайтесь оторвать то, что прилипло к месту ожога. Не прикладывайте к месту ожога ничего, кроме холодной воды.
Дайте ребенку выпить фруктового сока или воды.
В домашней аптечке целесообразно иметь специальные средства для наружного применения, предназначенные для самопомощи при ожогах.
Первая помощь при поражении электрическим током
Если ребенок поражен электрическим током или получил ожоги от него, прежде всего, отключите электричество и только после этого оказывайте первую помощь ребенку.
Если ребенок без сознания, держите его в тепле и немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Если ребенку тяжело дышать или он не дышит, положите его на спину ровно, немного приподняв голову. Закройте ноздри ребенка и энергично вдыхайте ему в рот, чтобы грудь ребенка поднималась. Сосчитайте до трех и повторите процедуру. Повторяйте до тех пор, пока дыхание не восстановится.
Первая помощь при падениях и несчастных случаях на дороге
Повреждения головы, позвоночника и шеи могут вызвать паралич и представляют серьезную угрозу для жизни. Ограничьте подвижность головы и спины, избегайте любых сгибов позвоночника, чтобы предотвратить дополнительные повреждения, и вызовите скорую медицинскую помощь.
Если ребенок не может двигаться или испытывает острую боль, скорее всего, у него перелом костей. Зафиксируйте место перелома шиной или подручным материалом, после чего вызовите скорую медицинскую помощь.
Если ребенок без сознания, держите его в тепле и вызовите скорую медицинскую помощь.
При ушибах и растяжениях погрузите пораженные места в холодную воду или приложите на 15 минут лед. Лед предварительно положите в целлофановый пакет и оберните махровым полотенцем. При необходимости повторите процедуру, Холод уменьшит боль и снимет отеки. Успокойте ребенка.
Первая помощь при порезах и ранах
При небольших порезах и ранах:
Промойте рану 3%-ной перекисью водорода, а при ее отсутствии - чистой (по возможности кипяченой охлажденной) водой с мылом.
Высушите кожу вокруг раны, обработайте йодом.
Закройте рану чистой марлей и наложите повязку.
При серьезных порезах и ранах:
Если кусочек стекла или другого предмета застрял в ране, не старайтесь удалить его. Это может привести к кровотечению или большому повреждению тканей.
Если у ребенка сильное кровотечение, поднимите пораженное место выше уровня груди и плотно прижмите рану (или место рядом с ней) подушкой или мягким свертком из чистой ткани. Продолжайте держать сверток или подушку, пока кровотечение не прекратится.
Не кладите веществ растительного или животного происхождения на рану, поскольку это может вызвать инфицирование.
Наложите на рану повязку. Повязка не должна быть слишком тугой.
Отвезите ребенка в больницу или вызовите скорую медицинскую помощь. Спросите медицинского работника, надо ли сделать ребенку прививку от столбняка.
Первая помощь при удушье
Если есть подозрение на повреждение шеи или головы, не двигайте голову ребенка.
Если ребенку тяжело дышать или он не дышит, положите его на спину ровно, немного подняв голову. Держите ноздри ребенка закрытыми и вдыхайте ему в рот, делая искусственное дыхание. Повторяйте процедуру, пока ребенок не начнет дышать.
Если ребенок дышит, но находится без сознания, переверните его на бок, чтобы язык не мешал дышать.
Вызовите скорую медицинскую помощь.
Первая помощь при отравлении
Если ребенок проглотил яд, не старайтесь вызвать рвоту, поскольку это может только осложнить положение.
Если яд попал на одежду или кожу ребенка, снимите одежду и промойте большим количеством воды. Несколько раз тщательно промойте кожу ребенка с мылом.
Если яд попал в глаза, промывайте их чистой водой, по меньшей мере, в течение 10 минут.
Немедленно отвезите ребенка в больницу или вызовите скорую медицинскую помощь. Возьмите с собой образец ядовитого вещества или лекарства, которое принял ребенок, или емкость, в которой оно находилось. Ожидая помощи, держите ребенка в покое.
ЭКСТРЕННЫЙ ВЫЗОВ
С МОБИЛЬНОГО ТЕЛЕФОНА НОМЕР 112.

ВЫЗОВ С НОМЕРА ЭКСТРЕННОГО ВЫЗОВА 112 ВОЗМОЖЕН:

  • при отсутствии денежных средств на вашем счету,
  • при заблокированной SIM-карте,
  • при отсутствии SIM-карты телефона.


Если Ваш мобильный аппарат не поддерживает набор номеров, состоящих из двух цифр, при звонках в экстренные службы после номера службы необходимо набирать знак *
101* — Вызов пожарной охраны и спасателей
102* — Вызов Полиции
103* — Вызов скорой помощи
104* — Вызов аварийной службы газа
ТЕЛЕФОНЫ ВЫЗОВА ЭТИХ СЛУЖБ ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫ ДЛЯ ВСЕХ РЕГИОНОВ РФ
Вызов экстренных служб с мобильных телефонов МТС
101 — Вызов пожарной и спасателей
102 — Вызов полиции
103 — Вызов скорой медицинской помощи
104 — Вызов аварийной газовой службы
Вызов экстренных служб с телефонов МЕГАФОН
101 — Вызов пожарной и спасателей
102 — Вызов полиции
103 — Вызов скорой медицинской помощи
104 — Вызов аварийной газовой службы
Вызов экстренных служб с сотовых телефонов Билайн
101 — Вызов пожарной и спасателей
102 — Вызов полиции
103 — Вызов скорой медицинской помощи
104 — Вызов аварийной газовой службы
Вызов экстренных служб с сотовых телефонов Скай-Линк
901 — Спасатели и Пожарная охрана
902 — Полиция
903 — Скорая помощь
904 — Служба газа
Вызов экстренных служб с мобильных телефонов TELE2
010 — Вызов пожарной охраны и спасателей
020 — Вызов полиции
030 — Вызов скорой помощи
040 — Вызов аварийной газовой службы
Вызов экстренных служб с телефонов U-tel
010 — Пожарная охрана и спасатели
020 — Вызов полиции
030 — Вызов скорой помощи
040 — Вызов газовой службы
Вызов экстренных служб с мобильных телефонов Мотив
901 — Пожарные и спасатели
902 — полиции
903 — Вызов скорой помощи
904 — Вызов газовой аварийной службы
ЗВОНОК В ЭКСТРЕННЫЕ СЛУЖБЫ ЯВЛЯЕТСЯ БЕСПЛАТНЫМ

11.06.2021

15 ИЮНЯ – ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЯХ В ОТНОШЕНИИ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ

11.06.2021 1

Генеральная Ассамблея ООН в своей резолюции 66/127 объявила 15 июня Всемирным днем распространения информации о злоупотреблениях в отношении пожилых людей. В этот день весь мир высказывает свое несогласие со злоупотреблениями в отношении некоторых из представителей наших старших поколений и их страданиями.
Процесс старения населения становится одной из наиболее значимых социальных трансформаций двадцать первого века. Это отражается практически на всех секторах общества. Демографическое старение оказывает влияние на трудовые и финансовые рынки, на спрос на товары и услуги, такие как жилищное строительство, транспорт и социальная защита, а также на структуру семьи и взаимоотношения между людьми, принадлежащими с разным поколениям.
По прогнозам, в период 2019-2030 годов число лиц в возрасте 60 лет и старше вырастет на 38% — с 1 млрд до 1,4 млрд человек — и будет превышать численность молодежи во всем мире, причем этот рост будет самым большим и быстрым в развивающихся странах, поэтому растет необходимость уделять больше внимания конкретным проблемам, затрагивающим пожилых людей, в том числе в области прав человека.
О проблеме жестокого обращения с пожилыми людьми, существующей как в развивающихся, так и в развитых странах, имеется мало сведений на глобальном уровне. Показатели или предположительные оценки распространенности этой проблемы имеются только в отдельных развитых странах — в пределах от 1% до 10%. Несмотря на то, что масштабы плохого обращения с пожилыми людьми не известны, его социальная и моральная значимость очевидна. Поэтому необходимы глобальные многосторонние ответные меры, направленные на защиту прав пожилых людей.
Подходы для определения, выявления и устранения актов жестокого обращения с пожилыми людьми следует применять с учетом культурного контекста и характерных для конкретной культуры факторов риска. Например, в некоторых традиционных обществах пожилые вдовы принуждаются к повторным бракам, в то время как в других обществах одиноких пожилых женщин обвиняют в колдовстве. С точки зрения здравоохранения и общества проблема жестокого обращения с пожилыми людьми будет оставаться в значительной мере не выявленной и игнорируемой до тех пор, пока сектора первичной медико-санитарной помощи и социальных услуг не будут обеспечены надлежащими ресурсами для выявления и решения этой проблемы.
Несмотря на то что пандемия COVID-19 коснулась всех слоев населения, пожилые люди являются одной из основных групп риска. Уровень смертности среди пожилых людей в целом выше, а для людей старше 80 лет он в пять раз превышает средний мировой показатель.
Пожилые люди могут также сталкиваться с возрастной дискриминацией при принятии решений о медицинском обслуживании и назначении лечения. Еще до начала пандемии COVID-19 половина пожилых людей в некоторых развивающихся странах не имели доступа к основным медицинским услугам. Пандемия может также привести к сокращению масштабов оказания важнейших услуг, не связанных с COVID-19, что еще больше увеличит риск для жизни пожилых людей.
Некоторые пожилые люди сталкиваются с дополнительными трудностями в это время. Вирус угрожает не только жизни и безопасности пожилых людей, но и их социальному положению, доступу к медицинскому обслуживанию, работе и пенсии.
«Важна жизнь каждого человека, как молодого, так и пожилого», — заявил Генеральный секретарь Антониу Гутерриш в своем видеообращении по случаю публикации аналитической записки о COVID-19 и пожилых людях. Он отметил, что миру понадобятся план и концепция построения более инклюзивного, устойчивого и комфортного для пожилых людей общества, которое будет отвечать требованиям будущего.
«Пандемия коронавирусной инфекции COVID-19 вызывает невыразимый страх и невыразимые страдания у пожилых людей во всем мире. Пандемия, помимо непосредственного воздействия на здоровье, увеличивает для пожилых людей риск нищеты, дискриминации и изоляции. Вероятно, она будет иметь особенно разрушительные последствия для пожилых людей в развивающихся странах. Принимая меры по борьбе с коронавирусной инфекцией, мы должны уважать права и достоинство пожилых людей. При принятии непростых решений, касающихся оказания жизненно необходимой медицинской помощи, необходимо уважать права человека и достоинство всех людей», — добавил Гутерриш.

• По данным 2020 года, один из шести пожилых людей испытывал ту или иную форму плохого обращения. Режим изоляции и сокращение медицинских услуг могут усугубить эту ситуацию.
• Пандемия COVID-19 может значительно снизить уровень жизни пожилых людей. На сегодняшний день лишь 20% пожилых людей пенсионного возраста получают пенсию.
• Пожилые люди вносят свой вклад в борьбу с пандемией. Они заботятся о больных, являются медицинским персоналом или работниками служб жизнеобеспечения.

11.06.2021

ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ

11.06.2021

Ежегодно 14 июня во всем мире отмечается Всемирный день донора крови. Дата приурочена ко дню рождения австрийского врача и иммунолога Карла Ландштейнера (1868-1943), удостоенного в 1930 году Нобелевской премии по физиологии и медицине за открытие групп крови у человека.
Первый Всемирный день донора крови был проведен 14 июня 2004 года. Его успех способствовал принятию в 2005 году Всемирной ассамблеей здравоохранения резолюции, в соответствии с которой этот день стал отмечаться ежегодно.
Всемирный день донора крови призван привлечь внимание общественности к вопросу о потребностях человечества в безопасной крови и продуктах крови.
Переливание крови и продуктов крови позволяет ежегодно спасать миллионы человеческих жизней. Оно помогает продлить жизнь пациентов, страдающих от состояний, которые представляют угрозу для жизни, и является необходимым при проведении сложных медицинских и хирургических процедур. Кроме того, оно играет жизненно важную роль в области охраны здоровья матерей и детей и во время принятия чрезвычайных ответных мер в связи с антропогенными катастрофами и стихийными бедствиями.
Ежегодно в мире собирается около 117,4 миллиона донаций крови. Примерно половина из них приходится на страны с высоким уровнем дохода, где проживает 16% населения мира.
Надлежащие и надежные резервные запасы крови можно обеспечить на устойчивой основе регулярного, добровольного и безвозмездного донорства крови. Регулярные, добровольные и безвозмездные доноры крови являются также самой безопасной группой доноров, так как среди них отмечается самая низкая распространенность инфекций, передаваемых с кровью.
В настоящее время донорство является безвозмездным в 62 зарубежных странах мира (США, Великобритания, Швейцария, Испания и др.). Доноры не получают денежной компенсации за сдачу крови, в качестве поощрения организаторы им вручаются сувениры и легкие закуски.
Начиная с 2008 года министерством здравоохранения Российской Федерации и Федеральным медико-биологическим агентством (ФМБА России) в соответствии с ежегодно утверждаемыми постановлениями правительства Российской Федерации реализуется масштабная Программа развития массового добровольного донорства крови и ее компонентов.
В Программе задействовано 85 субъектов Российской Федерации. За время, прошедшее с начала ее реализации, удалось достигнуть полного удовлетворения медицинских учреждений каждого субъекта РФ в компонентах крови.
21 июля 2012 года президент РФ Владимир Путин подписал Федеральный закон "О донорстве крови и ее компонентов". Одним из главных нововведений закона стало создание единого банка данных крови и сдающих ее людей.
Закон предусматривает меры социальной поддержки для доноров, сдающих кровь безвозмездно, в том числе лиц, удостоенных званий "Почетный донор СССР" и "Почетный донор России". Основной акцент в законе – сдача крови на безвозмездной основе.
Число почетных доноров в России с каждым годом увеличивается: звание может получить любой россиянин, безвозмездно сдавший кровь 40 и более раз.
Почетные доноры ежегодно получают выплату в размере 14,5 тысячи рублей.
По данным исследования Всероссийского центра изучения общественного мнения (ВЦИОМ), донорами крови уже становились 45% россиян. Чаще всего кровь сдают мужчины и жители городов-миллионников. Главными причинами отказа стать донором крови, по данным опроса, являются состояние здоровья (47%) и отсутствие времени (23%). По утверждению социологов, число россиян, ни разу не сдававших кровь, за 10 лет сократилась с 64% до 55%.
По данным Федерального медико-биологического агентства, возраст большинства доноров в России за последние 10-15 лет значительно снизился. Если в советский и постсоветский периоды, как правило, доноры были людьми старше 40 лет, то в настоящее время это лица в возрасте 25-35 лет.
Россия на сегодняшний день является одним из мировых лидеров по заготовке крови, так, только за 2019 год 1,3 миллиона человек стали донорами крови и ее компонентов.

11.06.2021

Уважаемые пациенты, их законные представители и родственники!

Обращаем ваше внимание на режим работы БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр» в период праздника – Дня России
(12.06 – 14.06.2021 года):

  • стационарные отделения – ежедневно, круглосуточно;
  • консультативно-диагностическое отделение – с 12 по 14 июня – выходные и праздничные дни, с 15 июня в обычном режим


Кроме того, сообщаем вам о переезде двух отделений перинатального центра на новое место дислокации:

с 15 июня 2021 года консультативно-диагностическое отделение и отделение лучевой диагностики будут вести прием по новому адресу: г. Нижневартовск, ул. Ленина, д. 9/3

Регистратура – 1 этаж, кабинет ВК/заведующего КДО – Недоризанюк Марины Александровны - № 219 (2 этаж), тел. (3466) 41-23-70

Режим работы КДО: пн – пт с 08.00 до 20.00, сб с 08.00 до 14.00;
Регистратура – пн – пт с 07.30 до 20.00, сб с 08.00 до 13.00.

Кабинеты УЗИ и кабинет антенатальной охраны плода (КАОП) находятся на 2 этаже.

При посещении консультативно-диагностического отделения и отделения лучевой диагностики по всем вопросам обращаться в регистратуру.

Ждём вас на новом месте и будем рады встрече с вами!
Желаем всем крепкого здоровья!

07.06.2021

8 ИЮНЯ 2021 ГОДА – ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ С ОПУХОЛЯМИ ГОЛОВНОГО МОЗГА

07.06.2021

8 июня ежегодно проводится Всемирный день борьбы с опухолями головного мозга. Целью данного мероприятия является повышение осведомленности людей в отношении этого опасного для жизни заболевания.
По сравнению с некоторыми другими видами онкологических заболеваний опухоли головного мозга для большинства людей остаются малоизвестной и даже таинственной формой рака. Опухоли головного мозга имеют различные формы, как злокачественные, так и незлокачественные. Они поражают различные участки головного мозга, и лечение таких опухолей требует разнообразных форм нейрохирургического вмешательства.
Проводимые в мире мероприятия в рамках Всемирного дня борьбы с опухолями головного мозга направлены, в частности, на привлечение внимания правительств и деловых кругов к этой медицинской проблеме, решение которой во многом зависит от финансирования научных исследований в данной области, а также от эффективной организации междисциплинарного взаимодействия.
В последнее время среди медицинских инноваций в данной сфере нейрохирургии все чаще применяются различные ядерные технологии. Например, известный швейцарский нейрохирург Адриан Мерло вот уже несколько лет успешно применяет метод радионуклидной альфа-терапиипри лечении опухолей головного мозга.
Перспективными в Европе считаются исследования в области «вирусной терапии» (применение вирусов для атаки на онкоклетки), а также генной инженерии. При этом успех лечения опухолей головного мозга в значительной мере зависит от ранней диагностики заболевания.
Поэтому таким своевременным представляется создание в России современных онкологических центров, а также расширение ареала использования медицинского диагностического оборудования, включая установки для магнитно-резонансной (МРТ) и компьютерной томографии (КТ), а также наиболее инновационные в данной области установки позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ-КТ), которые позволяют обнаружить нежелательные мутации на уровне клетки. Конечно, данное оборудование является дорогостоящим. Поэтому так важно правильно организовать процесс диагностики, сделать его широко доступным. Ведь во многих случаях такие исследования не покрываются системой обязательного медицинского страхования (ОМС). Такая проблема, кстати, существует и в европейских странах, где распространена система частного медицинского страхования, и страховые компании требуют веских причин для оплаты таких исследований.
Поскольку количество людей, перенесших различные виды онкотерапии, растет, все большее значение приобретает реабилитация этих людей, которые во многих случаях остаются трудоспособными. Поэтому, как представляется, расширение сети современных реабилитационных центров является задачей не только частных инвесторов, но и государства.

04.06.2021

5 ИЮНЯ 2021 ГОДА – ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ

04.06.2021 1

Организация Объединенных Наций провозгласила 5 июня Всемирным днем окружающей среды, чтобы подчеркнуть, что защита и состояние окружающей среды являются одними из важнейших факторов, влияющих на благосостояние народов и экономическое развитие во всем мире. Празднование этого Дня предоставляет возможность для расширения основы, необходимой для обоснованных мнений и ответственного поведения отдельных лиц, предприятий и общин в деле охраны и улучшения состояния окружающей среды.
1972 год стал поворотным моментом в разработке международной политики в области окружающей среды. В этом году была проведена первая крупная конференция по экологическим вопросам - Конференция Организации Объединенных Наций по проблемам окружающей человека среды (link is external) или Стокгольмская конференция. Позднее, в том же году, 15 декабря, Генеральная Ассамблея приняла резолюцию (A/RES/2994 (XXVII)) (link is external), провозгласив 5 июня Всемирным днем окружающей среды. В резолюции содержится настоятельный призыв к «правительствам и организациям системы Организации Объединенных Наций в этот день каждый год проводить глобальные мероприятия, подтверждая свою заинтересованность в защите и улучшении состояния окружающей среды в целях повышения осведомленности о проблемах окружающей среды».
ЮНЕСКО обладает обширным опытом в продвижении экологических наук посредством инновационной работы в области экосистем, биосферных заповедников, наращивания потенциала, научных оценок и концептуальных записок с целью оказания содействия лицам, занимающимся принятием решений, в устойчивом управлении природными ресурсами. ЮНЕСКО мобилизует знания, ноу-хау и практики местных общин и коренных народов для содействия их включению в процесс принятия решений в области окружающей среды, особенно в области биоразнообразия. Всемирная сеть биосферных заповедников демонстрирует способы защиты природных экосистем и биоразнообразия с помощью научных, образовательных и коллективных подходов, одновременно содействуя инновационному экономическому развитию, которое является экологически устойчивым и социально, и культурно приемлемым.
Защита окружающей среды и бережное, ответственное отношение к природным ресурсам позволит обеспечить будущее всему человечеству. Это важно понимать не только обществу в целом, но и каждому отдельному человеку.
Только вместе мы можем стать поколением восстановления, способным сохранить окружающую среду за счет поддержания существующих на Земле экосистем и развития их биоразнообразия. Всемирный день окружающей среды 2021 призван напомнить нам об этой важной миссии.
В 2021 году стартовало десятилетие (2021-2030 гг.) ООН по восстановлению экосистем на всей планете. Ученые определили, что это десятилетие является последним сроком, в который можно предотвратить наихудшие последствия изменения климата на Земле.
Более 70 стран мира присоединились к этому проекту. Создается мощное глобальное движение по осуществлению мер, направленных на предотвращение катастрофических последствий климатических изменений, влекущих за собой деградацию экосистем и уничтожение биоразнообразия на Земле. Используя хэштег #поколениевосстановления или #GenerationRestoration, каждый может присоединиться к мировому экологическому движению и внести личный вклад в достижение этой благородной миссии.
Экосистемы — это паутина жизни на Земле, состоящая из всех живых организмов и связей между ними и их окружением. Они включают леса, реки, болота, луга, горы, моря и океаны.
Сохранение экосистем — это не только охрана дикой природы. Это еще и обновление, и развитие созданных человеком территорий: малых и больших городов, заповедных зон, национальных парков, сельскохозяйственных угодий и т.д. Эффективные городские экосистемы во многом определяют качество жизни человека, обеспечивают его экологическую безопасность, создают комфортные условия для отдыха и развлечений.

Как вы можете поддержать мировое движение по восстановлению экосистемы в вашем городе, населенном пункте
• Очистить природный ландшафт в вашем городе (парк, лесополосу, озеро, пляж или другую природную территорию).
• Озеленить свой дом, пришкольный участок, рабочее пространство, общественную территорию деревьями и кустарниками.
• Сделать добровольное пожертвование, поддержать инициативы по восстановлению или сохранению экосистем.
• Прекратить использовать продукты и услуги, которые могут нанести вред окружающей среде.
• Включать в свой рацион экологически безопасные продукты питания местного растительного производства.
• Организовать кампанию или флешмоб в поддержку восстановления экосистемы вашего города.
• Высказать свое мнение; выступить публично на конференции, общественном форуме, на радио и телевидении по вопросам улучшения местной окружающей среды.
• Участвовать в онлайн-обсуждениях о восстановлении природных экосистем, размещать фотографии и обновления своих достижений с помощью хэштега #поколениевосстановления или #GenerationRestoration.
• Присоединиться к волонтерскому сообществу и участвовать в добровольческих акциях по защите окружающей среды.

Цифры

 Деградация экосистем уже оказывает влияние на благосостояние 3,2 миллиардов человек, что составляет примерно 40% всего мирового населения.
 Ежегодно на Земле в силу тех или иных причин теряется более 10 млн гектаров лесов.
Около миллиона видов растений и животных могут исчезнуть уже в ближайшее время.
 В силу неблагоприятных природных факторов, климатических условий и действий человека примерно 30% естественных пресноводных экосистем уже исчезли с территории Земли.
 Для нужд сельского хозяйства осушаются водно-болотные угодья. Во всем мире за последние 300 лет было утрачено более 87% водно-болотных угодий.
В морях и океанах потеряно до 50% коралловых рифов и до 90% может быть потеряно к 2050 году.
 80% мировых сточных вод сбрасывается в океаны и реки без очистки.
Производство продуктов питания во всем мире может снизиться на 12% к 2040 году по причине деградации земель, в результате этого цены на продукты питания могут вырасти на 30%.
 Примерно к 2050 году из-за изменений климатических условий и деградации земель около 700 миллионов человек могут оказаться эмигрантами.

04.06.2021

СТАРШАЯ МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА ОТДЕЛЕНИЯ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ ЛИТВИНОВА Е.А. ВЫСТУПИЛА СПИКЕРОМ НА МЕЖДУНАРОДНОМ САММИТЕ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР

04.06.2021

2 июня 2021 года в ходе летней сессии VII Международного саммита медицинских сестер «Сестринское дело. Новая реальность. Развитие» старшая медицинская сестра отделения лучевой диагностики БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр" Елена Анатольевна Литвинова выступила спикером с докладом «Пренатальная диагностика нарушений развития ребенка».
Данный раздел работы весьма актуален, наше государство придает большое значение вопросам пренатальной (дородовой) диагностики нарушений состояния ребенка, которая организована в России в виде массового скрининга. В настоящее время законодательно закреплена ведущая роль перинатальных центров в создании и организации работы кабинетов антенатальной охраны плода, где проводится первый и второй скрининг беременных женщин медицинской зоны ответственности.
Администрация и коллектив БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр» благодарит Елену Анатольевну за вклад и творческий подход к работе. Желаем дальнейших успехов!

02.06.2021

КОНКУРС ДЕТСКИХ РИСУНКОВ «ДЕТИ ПРОТИВ COVID-19»

02.06.2021

1 июня 2021 года в холле акушерского стационара была организована выставка детских рисунков на тему: «Дети против COVID-19» приуроченная к Международному дню защиты детей.
В конкурсе приняли участие дети сотрудников БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр» школьного возраста. Тема конкурсных работ была выбрана нами не случайно – в реалиях настоящего времени, когда весь мир столкнулся с пандемией новой коронавирусной инфекции (COVID-19), именно это заболевание стало настоящей угрозой для каждого человека – и дети здесь не исключение.
Кроме того, в связи с введением ограничений в нашу обычную повседневную жизнь, дети также вынуждены были находиться на самоизоляции, учиться с применением дистанционных технологий, были лишены обычных радостей общения и развлечений.
Многие наши дети остались без ярких, значимых для каждого, праздников – выпускного, первосентябрьской линейки.
Не стоит забывать, что некоторые наши дети оказывались в виду заболевания в инфекционных госпиталях и нуждались в интенсивной терапии.
Наши дети оказались настоящими героями, они очень хорошо понимают, какие опасности связаны с таким непростым периодом нашей жизни, знают принципы и правила профилактики и социального этикета, что хорошо видно в работах юных художников.
Каждая работа авторов – уникальна, несет в себе мощный посыл, заставляет задуматься.
Благодарим наших детей, каждый ребенок непременно будет отмечен памятным подарком, пользуясь случаем ещё раз поздравляем детей и родителей с Международным днем защиты детей и желаем каждому ребенку счастливого и здорового детства!

02.06.2021 1

02.06.2021 2

02.06.2021 3

02.06.2021 4

02.06.2021 5

01.06.2021

МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ ЗАЩИТЫ ДЕТЕЙ

010621

Международный день защиты детей 1 июня празднуется во многих странах. А впервые официально он стал отмечаться в 1950 году. Но история праздника начинается намного раньше. Впервые вопросы, связанные с актуальными проблемами детства, были подняты женщинами в 1925 году на Всемирной конференции, которая проходила в Женеве. В начале века общественность беспокоили проблемы беспризорников, сирот, плохого медицинского обслуживания. Но идея не получила широкой общественной поддержки.

          Именно для сирот в Сан-Франциско консулом из Китая был организован праздник, который вошел в историю, как фестиваль плавающих драконов. Проходило это масштабное мероприятие 1 июня. По одной из версии именно это событие и стало решающим при выборе, в какой день отмечать в дальнейшем праздник детства.

          Остро вопросы благополучия детей встали перед общественностью в послевоенные годы. Поэтому в 1949 году Женский конгресс повторно выдвигает идею учредить особый праздник. На конференции принимается единогласное решение направить все силы на борьбу за мир ради счастливого детства всех малышей и подростков планеты.

          И уже в 1950 году новый праздник отмечается во многих странах, причем с большим размахом.

          Главная цель Дня защиты детей – это заострить внимание общественности и простых людей на реальных детских проблемах. Эта идея напрямую присутствует в названии праздника. Поэтому важно задуматься, от чего надо защищать детей.

          Печальные факты мировой статистики:

  • 100 миллионов ребятишек не имеют возможности учиться, так как школ рядом попросту нет;
  • 15 миллионов малышей стали сиротами, потеряв родителей или одного из них по причине заражения СПИДом;
  • 10 миллионов умирает ежегодно, так как отсутствует доступ к медицинским учреждениям и лекарствам;
  • 300 тысяч – вынуждены участвовать в войнах, в самых настоящих, а не компьютерных или игрушечных;
  • миллионы малышей не имеют жилья и нормального питания.

          А в развивающихся странах сохранилась практика эксплуатации детского труда, как дешевой рабочей силы и даже детское рабство.

          Именно такое положение вещей в мире стало основанием для появления некоторых документов, в которых прописаны детские свободы и права.

          Все детские права и свободы отражены в Декларации прав ребенка, которая была принята Генеральной Ассамблеей ООН в 1959 году. Этот документ – призыв признавать права каждого ребенка и соблюдать их. Он должен неукоснительно соблюдаться родителями, общественными организациями и властями.

          Через 30 лет в 1989 году учреждается «Конвекция о правах ребенка», в которой определены все права маленьких граждан, а также прописаны обязанности взрослых.

          Эти документы были ратифицированы во многих странах. Но это не решило всех детских проблем.

          Защитой прав несовершеннолетних и помощью матерям, оказавшимся в затруднительной ситуации, в России занимается несколько организаций. Прежде всего, это Детский фонд ЮНИСЕФ, который работает с 1997 года.

          На законодательном уровне права детей защищены Федеральным законом № 124 «О гарантиях прав ребенка в РФ». Но даже забота государства и общественных организаций не могут решить всех проблем.

          На сегодня в нашей стране живет более 30 млн. детей, и только 12% абсолютно здоровы. Многие нуждаются в уходе и дорогостоящем лечении. Причем остро стоит проблема психологического здоровья. Агрессия, вандализм и суициды – частые явления среди малышей и подростков.

          А сколько рождается в России детей с врожденными пороками по вине самих родителей. Наследники алкоголиков, наркоманов остаются без опеки сразу же после рождения, получив в нагрузку от родителей целый комплекс неизлечимых патологий. Да и среди подростков практически половина уже пристрастились к алкоголю и наркотикам.

          Хватает проблем и в относительно благополучных семьях. Прежде всего, это отсутствие внимания. Забота родителей заключается в материальном обеспечении, и малышу катастрофически не хватает тепла и ласки близких. Подростки рано взрослеют, получают ненужную, а порой опасную информацию из интернета.

          В малообеспеченных и многодетных семьях остро стоит вопрос материального обеспечения. Ведь нередко в таких семьях, несмотря на все усилия заботливых родителей, малышам не хватает элементарных вещей, вплоть до питания и условий жизни.

          Можно смело сказать, что детские проблемы касаются каждого взрослого, независимо от социального статуса, возраста и материального обеспечения. Поэтому праздник детей стал очень популярным в России и поддерживается многими государственными и общественными организациями, а также просто неравнодушными людьми.  Именно к этому дню приурочены многие благотворительные акции.

 

31.05.2021

31 МАЯ – ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БЕЗ ТАБАЧНОГО ДЫМА

28.05.2021 2

Всемирный день без табака (World No Tobacco Day) – это международная акция по борьбе с курением, которая ежегодно проводится во всем мире 31 мая. День был установлен в 1987 году Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) для привлечения глобального внимания к табачной эпидемии и ее смертельным последствиям.
По данным ВОЗ, употребление табака является одной из значительных угроз для здоровья. Табак убивает до половины употребляющих его людей. Ежегодно употребление табака приводит к смерти более восьми миллионов человек, из них более семи миллионов человек, являвшихся потребителями или бывшими потребителями табака, и более 1,2 миллиона некурящих людей, подвергавшихся воздействию вторичного табачного дыма.
Люди умирают от связанного с табаком инфаркта миокарда, инсульта, рака, болезни легких и других болезней. Почти 80% из одного миллиарда курильщиков в мире живет в странах с низким и средним уровнем дохода. В некоторых из них дети из бедных семей часто работают на табачных плантациях для того, чтобы обеспечивать доход для семьи. Эти дети особенно уязвимы к "болезни зеленого табака", вызываемой никотином, который впитывается через кожу при обработке влажных табачных листьев.
Употребление табака наносит существенный экономический ущерб, который, в частности, выражается в виде значительных расходов на здравоохранение, а также в виде утраты человеческого капитала в результате обусловленных употреблением табака заболеваемости и смертности.
Помимо вреда для здоровья человека, в ВОЗ отмечают, что табак также негативно воздействует на окружающую среду. Табачные отходы содержат более семи тысяч токсических химических веществ, включая канцерогены. Две трети из 15 миллиардов продаваемых ежедневно сигарет выбрасываются в природу. На сигаретные окурки приходится 30-40% всех предметов, подбираемых во время уборок прибрежных и городских районов.
Правительства стран принимают меры борьбы против табака, сформулированные в Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака (РКБТ ВОЗ), которая вступила в силу в феврале 2005 года.
В настоящее время участниками конвенции являются 182 страны и территории.
Этот основанный на фактических данных договор подтверждает право людей на высокий уровень здоровья, обеспечивает юридические основы для международного сотрудничества в области здравоохранения и устанавливает высокие стандарты для соблюдения этого договора.
В 2008 году ВОЗ ввела комплекс практических мер для расширения масштабов осуществления положений Рамочной конвенции ВОЗ на местах – комплекс мер MPOWER.
Каждая мера MPOWER соответствует, по меньшей мере, одному положению Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака.
Комплекс мер MPOWER предусматривает осуществление странами следующих стратегий:
 Monitor – мониторинг потребления табака;
 Protect – защита людей от табачного дыма;
 Offer – предложение помощи в целях прекращения употребления табака;
 Warn – предупреждение об опасностях, связанных с табаком;
 Enforce – обеспечение соблюдения запретов на рекламу, стимулирование продажи и спонсорство табачных изделий;
 Raise – повышение налогов на табачные изделия.
ВОЗ отмечает, что антитабачные усилия правительств помогают спасать жизни и сохранять здоровье людей: в 2018 году в мире было зафиксировано 1,337 миллиарда потребителей табака, что на 60 миллионов меньше, чем в 2000 году. Причиной стало сокращение количества потребителей среди женщин – с 346 миллионов до 244 миллионов. При этом количество потребителей табака среди мужского населения возросло примерно на 40 миллионов и составило 82% от общего числа потребителей табака в мире. Примерно в 60% стран потребление табака снижается уже с 2010 года.
В России курение является одной из самых распространенных вредных привычек и представляет собой серьезную проблему.
Активные меры по борьбе с курением в России начались 20 лет назад, и за это время курильщики заметно потеряли в правах. В 2001 году в стране вступил в силу первый федеральный закон "Об ограничении курения табака". За время своего существования он претерпел шесть редакций.
1 июня 2013 года на смену ему пришел новый федеральный закон – "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака", запрещающий курение в общественных местах, спонсорство и рекламу табака, а также вовлечение детей в употребление табака.
Сначала курение запретили на стадионах, в школах, вузах, больницах, магазинах, на детских площадках и в самолетах. Летом 2014 года запретили курить в гостиницах, кафе и ресторанах, в поездах, на вокзалах и в аэропортах. C 1 октября 2019 года было запрещено курение на балконах и лоджиях квартир жилых домов.
В декабре 2019 года президент России подписал закон, возвращающий курительные комнаты в здания аэропортов, однако у них должны быть непрозрачные стены и они должны быть оснащены системой вентиляции.
В ноябре 2019 года правительством России была утверждена внесенная Минздравом антитабачная концепция, рассчитанная на 2019-2030 годы. Она предполагает снижение потребления табака до пяти процентов среди населения и дальнейшее последовательное выведение этой продукции с рынка после 2050 года.
Статистика показывает эффективность разумных ограничений в борьбе с курением. По данным глобального опроса взрослого населения о потреблении табака (GATS), в 2009 году число курильщиков в России составляло 39% взрослых (43,9 миллиона человек): 60% мужчин и 21,7% женщин. К 2016 году, по данным того же опроса, число курильщиков сократилось до 30,5% взрослых (36,4 миллиона человек): около 50% мужчин и 14,5% женщин. Тем не менее, по оценке Минздрава РФ, в России ежегодно от болезней, связанных с потреблением табака, погибают от 300 до 400 тысяч граждан.
По данным министерства здравоохранения, в 2019 году в России курили около 29% граждан, при этом с начала реализации антитабачной кампании количество курильщиков в стране снизилось на 21%.
По данным Росстата, в стране ежедневно курят 22% мужчин и женщин старше 15 лет, избавились от вредной привычки 10%, 62,8% никогда не курили. Вслед за сокращением доли курящего населения снижаются и расходы на табачные изделия. По итогам года в 47 российских регионах траты на табак сократились, еще в четырех не изменились.
По данным социологического опроса лидерами рейтинга самых курящих городов России стали Брянск, Москва, Краснодар, Волгоград, Иваново. В десятку также вошли такие города как Челябинск, Ростов-на-Дону, Воронеж, Пермь и Тамбов.

28.05.2021

ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ ПРОТИВ АСТМЫ И АЛЛЕРГИИ

28.05.2021 1

По решению Всемирной организации здравоохранения ежегодно 30 мая отмечаются Всемирный день астмы и Всемирный день больного аллергией. Основная цель мероприятия - привлечение внимания общественности к этим важным проблемам.
Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, проявляющееся приступами одышки, которые зачастую сопровождаются кашлем и могут перерастать в приступы удушья.
По данным эпидемиологических исследований в мире около 300 млн. человек болеют бронхиальной астмой, в России — это каждый 12-й человек.
Аллергия - это повышенная чувствительность организма к какому-либо веществу. Этим веществом может быть какой-нибудь химический ингредиент, продукт, шерсть, пыль, пыльца или микроб. Аллергию называют «чумой III тысячелетия», болезнью цивилизации.
По статистике сейчас в мире от той или иной формы аллергии страдает от 20% до 40% человек, то есть как минимум каждый пятый житель планеты — аллергик.
Проявления аллергии могут быть самыми разными: пищевая аллергия, бронхиальная астма, нейродерматит, поллиноз и т.д.
За последние два десятка лет заболеваемость бронхиальной астмой (БА) выросла, и на сегодняшний день в мире около 300 миллионов астматиков. Это одно из самых распространенных хронических заболеваний, которому подверженные все люди, вне зависимости от пола и возраста. Смертность среди больных бронхиальной астмой достаточно высока.
Тот факт, что в последние двадцать лет заболеваемость бронхиальной астмой у детей постоянно растет, делает бронхиальную астму не просто болезнью, а социальной проблемой, на борьбу с которой направляется максимум сил.
Несмотря на сложность, бронхиальная астма хорошо поддается лечению, благодаря которому можно добиться стойкой и длительной ремиссии. Постоянный контроль над своим состоянием позволяет пациентам полностью предотвратить наступление приступов удушья, снизить или исключить прием препаратов для купирования приступов, а также вести активный образ жизни. Это помогает поддержать функции легких и полностью исключить риск осложнений.
Наиболее опасными провоцирующими факторами для развития бронхиальной астмы являются экзогенные аллергены, лабораторные тесты на которые подтверждают высокий уровень чувствительности у больных БА и у лиц, которые входят в группу риска.
Самыми распространенными аллергенами являются бытовые аллергены – это домашняя и книжная пыль, корм для аквариумных рыбок и перхоть животных, аллергены растительного происхождения и пищевые аллергены, которые еще называют нутритивными. У 20-40% больных бронхиальной астмой выявляется сходная реакция на лекарственные препараты, а у 2% болезнь получена вследствие работы на вредном производстве или же, например, в парфюмерных магазинах.
Инфекционные факторы тоже являются важным звеном в этиопатогенезе бронхиальной астмы, так как микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности могут выступать в качестве аллергенов, вызывая сенсибилизацию организма. Кроме того, постоянный контакт с инфекцией поддерживает воспалительный процесс бронхиального дерева в активной фазе, что повышает чувствительность организма к экзогенным аллергенам. Так называемые гаптенные аллергены, то есть аллергены небелковой структуры, попадая в организм человека и связываясь его белками так же провоцируют аллергические приступы и увеличивают вероятность возникновения БА.
Такие факторы, как переохлаждение, отягощенная наследственность и стрессовые состояния тоже занимают одно из важных мест в этиологии бронхиальной астмы.
Хронические воспалительные процессы в органах дыхания ведут к их гиперактивности, в результате которой при контакте с аллергенами или раздражителями, мгновенно развивается обструкция бронхов, что ограничивает скорость потока воздуха и вызывает удушье. Приступы удушья наблюдаются с разной периодичностью, но даже в стадии ремиссии воспалительный процесс в дыхательных путях сохраняется.
В основе нарушения проходимости потока воздуха, при бронхиальной астме лежат следующие компоненты: обструкция дыхательных путей из-за спазмов гладкой мускулатуры бронхов или вследствие отека их слизистой оболочки; закупорка бронхов секретом подслизистых желез дыхательных путей из-за их гиперфункции; замещение мышечной ткани бронхов на соединительную при длительном течении заболевания, из-за чего возникают склеротические изменения в стенке бронхов.
В основе изменений бронхов лежит сенсибилизация организма, когда при аллергических реакциях немедленного типа, протекающих в виде анафилаксий, вырабатываются антитела, а при повторной встрече с аллергеном происходит мгновенное высвобождение гистамина, что и приводит к отеку слизистой бронхов и к гиперсекреции желез. Иммунокомплексные аллергические реакции и реакции замедленной чувствительности протекают аналогично, но с менее выраженными симптомами. Повышенное количество ионов кальция в крови человека в последнее время тоже рассматривается как предрасполагающий фактор, так как избыток кальция может провоцировать спазмы, в том числе и спазмы мускулатуры бронхов.
БА подразделяется по этиологии, тяжести течения, уровню контроля и другим параметрам.
По происхождению выделяют аллергическую (в т. ч. профессиональную БА), неаллергическую (в т. ч. аспириновую БА), неуточненную, смешанную бронхиальную астму.
По степени тяжести различают следующие формы БА:
Интермиттирующая (эпизодическая). Симптомы возникают реже одного раза в неделю, обострения редкие и короткие.
Персистирующая (постоянного течения). Делится на 3 степени:

  • легкая - симптомы возникают от 1 раза в неделю до 1 раза в месяц
  • средняя - частота приступов ежедневная
  • тяжелая - симптомы сохраняются практически постоянно.


В течении астмы выделяют обострения и ремиссию (нестабильную или стабильную).
По возможности контроля над приступами БА может быть контролируемой, частично контролируемой и неконтролируемой.
Приступ удушья при бронхиальной астме делится на три периода: период предвестников, период разгара и период обратного развития. Период предвестников наиболее выражен у пациентов с инфекционно-аллергической природой БА, он проявляется вазомоторными реакциями со стороны органов носоглотки (обильные водянистые выделения, непрекращающееся чихание). Второй период (он может начаться внезапно) характеризуется ощущением стесненности в грудной клетке, которое не позволяет дышать свободно. Вдох становится резким и коротким, а выдох наоборот продолжительным и шумным. Дыхание сопровождается громкими свистящими хрипами, появляется кашель с вязкой, трудно отхаркиваемой мокротой, что делает дыхание аритмичным.
Во время приступа положение пациента вынужденное, обычно он старается принять сидячее положение с наклоненным вперед корпусом, и найти точку опоры или опирается локтями в колени. Лицо становится одутловатым, а во время выдоха шейные вены набухают. В зависимости от тяжести приступа можно наблюдать участие мышц, которые помогают преодолеть сопротивление на выдохе. В периоде обратного развития начинается постепенное отхождение мокроты, количество хрипов уменьшается, и приступ удушья постепенно угасает.

Проявления, при которых можно заподозрить наличие бронхиальной астмы:
• высокотональные свистящие хрипы при выдохе, особенно у детей.
• повторяющиеся эпизоды свистящих хрипов, затрудненного дыхания, чувства стеснения в грудной клетке и кашель, усиливающийся в ночной время.
• сезонность ухудшений самочувствия со стороны органов дыхания
• наличие экземы, аллергических заболеваний в анамнезе.
• ухудшение или возникновение симптоматики при контакте с аллергенами, приеме препаратов, при контакте с дымом, при резких изменениях температуры окружающей среды, ОРЗ, физических нагрузках и эмоциональных напряжениях.
• частые простудные заболевания «спускающиеся» в нижние отделы дыхательных путей.
• улучшение состояние после приема антигистаминных и противоастматических препаратов.

В зависимости от тяжести и интенсивности приступов удушья бронхиальная астма может осложняться эмфиземой легких и последующим присоединением вторичной сердечно-легочной недостаточности. Передозировка бета-адреностимуляторов или быстрое снижение дозировки глюкокортикостероидов, а также контакт с массивной дозой аллергена могут привести к возникновению астматического статуса, когда приступы удушья идут один за другим и их практически невозможно купировать. Астматический статус может закончиться летальным исходом.
Диагноз обычно ставится клиницистом-пульмонологом на основании жалоб и наличия характерной симптоматики. Все остальные методы исследования направлены на установление степени тяжести и этиологии заболевания. Из инструментальных исследований проводится:
Спирометрия. Спирография помогает оценить степень обструкции бронхов, выяснить вариабельность и обратимость обструкции, а так же подтвердить диагноз. При БА форсированный выдох после ингаляции бронхолитиком за 1 секунду увеличивается на 12% (200мл) и более. Но для получения более точной информации спирометрию следует проводить несколько раз.
Пикфлоуметрия. Измерение пиковой активности выдоха (ПСВ) позволяет проводить мониторинг состояния пациента, сравнивая показатели с полученными ранее. Увеличение ПСВ после ингаляции бронхолитика на 20% и более от ПСВ до ингаляции четко свидетельствует о наличии бронхиальной астмы.
Дополнительная диагностика включает в себя проведение тестов с аллергенами, ЭКГ, бронхоскопию и рентгенографию легких. Лабораторные исследования крови имеют большое значение в подтверждении аллергической природы бронхиальной астмы, а также для мониторинга эффективности лечения.
Анализа крови. Изменения в ОАК - эозинофилия и незначительное повышение СОЭ - определяются только в период обострения. Оценка газового состава крови необходима во время приступа для оценки тяжести ДН. Биохимический анализ крови не является основным методом диагностики, так как изменения носят общий характер и подобные исследования назначаются для мониторинга состояния пациента в период обострения.
Общий анализ мокроты. При микроскопии в мокроте можно обнаружить большое количество эозинофилов, кристаллы Шарко-Лейдена (блестящие прозрачные кристаллы, образующиеся после разрушения эозинофилов и имеющие форму ромбов или октаэдров), спирали Куршмана (образуются из-за мелких спастических сокращений бронхов и выглядят как слепки прозрачной слизи в форме спиралей). Нейтральные лейкоциты можно обнаружить у пациентов с инфекционно-зависимой бронхиальной астмой в стадии активного воспалительного процесса. Так же отмечено выделение телец Креола во время приступа – это округлые образования, состоящие из эпителиальных клеток.
Исследование иммунного статуса. При бронхиальной астме количество и активность Т-супрессоров резко снижается, а количество иммуноглобулинов в крови увеличивается. Использование тестов для определения количества иммуноглобулинов Е важно в том случае, если нет возможности провести аллергологические тесты.
Поскольку бронхиальная астма является хроническим заболеванием вне зависимости от частоты приступов, то основополагающим моментом в терапии является исключение контакта с возможными аллергенами, соблюдение элиминационных диет и рациональное трудоустройство. Если же удается выявить аллерген, то специфическая гипосенсибилизирующая терапия помогает снизить реакцию организма на него.
Для купирования приступов удушья применяют бета-адреномиметики в форме аэрозоля, для того чтобы быстро увеличить просвет бронхов и улучшить отток мокроты. Это фенотерола гидробромид, сальбутамол, орципреналин. Доза в каждом случае подбирается индивидуально. Так же хорошо купируют приступы препараты группы м-холинолитиков – аэрозоли ипратропия бромида и его комбинации с фенотеролом.
Ксантиновые производные пользуются среди больных бронхиальной астмой большой популярностью. Они назначаются для предотвращения приступов удушья в виде таблетированных форм пролонгированного действия. В последние несколько лет препараты, которые препятствуют дегрануляции тучных клеток, дают положительный эффект при лечении бронхиальной астмы. Это кетотифен, кромогликат натрия и антагонисты ионов кальция.
При лечении тяжелых форм БА подключают гормональную терапию, в глюкокортикостероидах нуждается почти четверть пациентов, 15-20 мг Преднизолона принимают в утренние часы вместе с антацидными препаратами, которые защищают слизистую желудка. В условиях стационара гормональные препараты могут быть назначены в виде инъекций.
Особенность лечения бронхиальной астмы в том, что нужно использовать лекарственные препараты в минимальной эффективной дозе и добиваться еще большего снижения дозировок. Для лучшего отхождения мокроты показаны отхаркивающие и муколитические препараты.
Течение бронхиальной астмы состоит из череды обострений и ремиссий, при своевременном выявлении можно добиться устойчивой и длительной ремиссии, прогноз же зависит в большей степени от того, насколько внимательно пациент относится к своему здоровью и соблюдает предписания врача.
Большое значение имеет профилактика бронхиальной астмы, которая заключается в санации очагов хронической инфекции, борьбе с курением, а также в минимизации контактов с аллергенами.
Это особенно важно для людей, которые входят в группу риска или имеют отягощенную наследственность.

28.05.2021

ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ ЗДОРОВОГО ПИЩЕВАРЕНИЯ

28.05.2021

В этот день во всем мире отмечается День здорового пищеварения, учрежденный Всемирной организацией гастроэнтерологов (World Gastroenterology Organisation). Дата 29 мая выбрана неслучайно: в этот день, в 1958 году был принят Устав Всемирной организации гастроэнтерологов. Цель WGO заключается в усовершенствовании стандартов в обучении гастроэнтерологии и образовании в глобальном масштабе.
Сегодня международная профессиональная медицинская федерация объединяет более 100 национальных гастроэнтерологических обществ и 4 региональные ассоциации гастроэнтерологов, представляющих более 50 000 индивидуальных членов. Членами WGO являются и российские объединения гастроэнтерологов: Российская гастроэнтерологическая ассоциация (РГА) и Научное общество гастроэнтерологов России (НОГР).
Каждый год Всемирный день здорового пищеварения фокусируется на конкретном расстройстве пищеварения и стремится повысить общую осведомленность общественности о профилактике и терапии различных заболеваний ЖКТ.
Согласно статистике, 50-60% населения страдают от нарушения работы и заболеваний органов пищеварительной системы. В первую очередь, эти цифры обусловлены двумя основными причинами – неправильным питанием – наличием в рационе изобилия жирных, жареных, копчёных, острых, солёных блюд; а также некачественными продуктами питания. Все это влечет наиболее распространенные заболевания желудочно-кишечного тракта: гастриты, колиты, гепатиты, циррозы, язвенную болезнь, дисбактериозы, холециститы и панкреатиты. Среди симптомов, сигнализирующих о нарушении функций ЖКТ, чаще всего встречаются: изжога и чувство жжения на протяжении пищевода, метеоризм, урчание в животе, тошнота, отрыжка, запах изо рта, снижение аппетита, снижение массы тела и боли в разных областях живота.
Главной же профилактикой заболеваний ЖКТ, является ведение здорового образа жизни: отказ от вредных привычек и малоподвижного образа жизни, физическая активность и избегание стресса.
Важно полноценное, сбалансированное, регулярное питание, которое обеспечивает поступление в организм нужных веществ (белки, жиры, углеводы, минералы, микроэлементы, витамины). Отдавайте предпочтение блюдам, приготовленным на пару, отварной пище, свежим фруктам, овощам, и зерновым продуктам, избегая переедания.
Кроме того, нельзя пренебрегать ежегодными медицинскими осмотрами, даже если ничего не беспокоит. Если вовремя не выявить и не лечить нарушение функции ЖКТ, заболевание будет прогрессировать.

Какие же правила должны мы соблюдать, чтобы наше питание
оставалось полезным для здоровья?

  1. Не переедать! Разовый объем пищи должен быть в пределах 300-500 мл.
  2. Питание должно быть дробным. Принимать пищу необходимо без спешки небольшими порциями 5-6 раз в сутки.
  3. Стараться не употреблять жирную пищу. Необходимо помнить. что жир может содержаться в пище не только «в чистом виде», но и «в скрытом» — он добавляется в готовые блюда или используется при их изготовлении (торты пирожное, выпечка). Пищевые жиры задерживают опорожнение желудка, способствуя возникновению забросов кислоты в пищевод (рефлюкс).
  4. Предпочтение должно отдаваться вареной пище или приготовленной на пару.
  5. Уменьшить или совсем отказаться от употребления газированных напитков, тоников, минимизировать употребление алкогольных напитков.
  6. Не злоупотреблять солью и пряностями. Соль, а также большинство пряностей и приправ сильно стимулируют выработку кислоты и ферментов в желудке, что может увеличивать длительность нахождения пищи в нем, приводить к возникновению заброса содержимого из желудка в пищевод.
  7. Избегать очень холодной пищи.
  8. Не использовать послеобеденный сон. Принятие горизонтального положения после еды может способствовать возникновению заброса содержимого желудка в пищевод. Нужно стараться находиться в вертикальном положении (например, сидя или совершая прогулку) не менее двух часов после приема пищи. Так же в течении этого времени не рекомендуется заниматься активным спортивными нагрузками с наклоном туловища, с участием брюшного пресса.
  9. Стараться принимать пищу не позже, чем за 2-3 часа до сна. Перед сном можно выпить стакан молока или сливок.
  10. Избегать тугих поясов. Не носить тесную одежду. Применение тугих поясов, ремней способствует увеличению давлению внутри брюшной полости и тем самым провоцирует заброс содержимого желудка в пищевод.
  11. Держать вес в норме. Снижение веса при его избытке может уменьшить риск рефлюкса прежде всего за счет уменьшения давления внутри брюшной полости.
  12. Не курить. Никотин табачных изделий стимулирует секрецию кислоты в желудке.


Соблюдая данные рекомендации, исключая табакокурение, прием алкоголя, ведя активный образ жизни можно предотвратить не только заболевание желудочно-кишечного тракта, но и заболевание сердечно-сосудистой, эндокринной систем.

27.05.2021

ИНФОРМАЦИЯ ОТ «АЛЬФАСТРАХОВАНИЕ – ОМС»

27.05.2021

Уважаемые пациенты, их законные представители и родственники!
Уважаемые коллеги!

Информируем вас о том, что «АльфаСтрахование – ОМС» запустила свои официальные странички в социальных сетях ВКонтакте, Facebook, Instagram.
На своих страничках компания планирует рассказывать об инициативах и проектах, о возможностях, которые она предоставляет своим застрахованным. Компания будет делиться историями реальной помощи, чтобы как можно больше людей узнали, какую поддержку они могут получить в «АльфаСтрахование – ОМС».
Компания будет рада видеть вас среди своих подписчиков!
ВКонтакте https://vk.com/line.alfastrahoms
Facebook https://m.facebook.com/alfastrahoms
Instagram https://instagram.com/alfastrahoms

26.05.2021

МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА

26.05.2021

Рассеянный склероз – тяжелое заболевание, поражающее волокна головного и спинного мозга и приводящее к инвалидности совсем не старых людей (15–40 лет). Это довольно распространённое заболевание: в настоящее время в мире насчитывается, по разным оценкам, около – 3 млн. больных рассеянным склерозом. Из них около 450 тыс. в Европе, свыше 350 тыс. в США. В России – более 200 тысяч. Так что рассеянный склероз становится проблемой не только заболевших и их семей, но и всего современного общества.

Чтобы привлечь общественное внимание к этому вопросу, Международная федерация обществ рассеянного склероза инициировала ежегодное проведение 27 мая Международного дня рассеянного склероза.
Впервые заболевание описано в 1868 году французским неврологом Жаном Мартеном Шарко. Ранее считалось, что чаще болеют женщины, а критический возраст - 20 – 40 лет, но теперь участились заболевания рассеянным склерозом у мужчин и людей второй половины жизни, людей белой расы, жителей северных районов (Скандинавия, Белоруссия, Санкт-Петербургская область, Карелия).
Болезнь не передается по наследству. В списке причин полной инвалидности в продуктивном периоде жизни рассеянный склероз занимает третье место – после травм и ревматологических заболеваний.
Рассеянный склероз – одна из тех болезней, которые важно выявить на ранней стадии и вовремя начать лечение. В противном случае болезнь развивается быстро и приводит к нарушениям работы не только нервной системы организма, но и зрения, опорно-двигательного аппарата, делая человека нетрудоспособным. На самом деле, рассеянный склероз – это хроническое прогрессирующее заболевание, при котором в центральной и периферической нервной системе развиваются очаги распада оболочки нервных волокон. Слово «рассеянный» используется в значении «множественный», а слово «склероз» означает «рубец». При рассеянном склерозе в головном и спинном мозге больного образуются склеротические бляшки разной величины. Это заболевание нервной системы, которое влияет не только на память. В зависимости от расположения очагов демиелинизации, симптомы рассеянного склероза индивидуальны для каждого пациента. Должны насторожить:
• Нарушения чувствительности: покалывание («как отлежала») или онемение в пальцах, руках, ногах или половине тела; нарушение ощущения твердой почвы под ногами («иду, как по матрасу», «как будто ватные подушки под ступнями», «часто теряю тапочек и не замечаю этого»).
• Нарушения движения: выраженное напряжение в ногах или в руках (за счет повышения мышечного тонуса), возможны и параличи («снижение мышечной силы в руках и ногах»).
• Нарушение координации в теле, пошатывание при ходьбе, неловкость и дрожание в руках и ногах («конечности не слушаются») говорит о поражении мозжечка.
• Нарушения зрения: снижение зрения на один глаз вплоть до полной слепоты; черная точка в центре поля зрения; ощущение мутного стекла, пелены перед глазом. Это проявления ретробульбарного неврита (поражение зрительного нерва на участке за глазным яблоком в результате поражения его миелиновой оболочки).
• Нарушенное движение глазными яблоками («предметы двоятся») - нистагм.
• Нарушение мочеиспускания: недержание мочи («не добегаю до туалета»).
• Слабость мышц одной половины лица («лицо перекосило», «глаз не смыкается полностью», «рот съезжает в сторону»); снижение вкусовой чувствительности («жую траву»). Говорят о поражении лицевого нерва.
• Эмоциональные нарушения довольно часто развиваются на фоне рассеянного склероза: излишняя тревожность, плохое настроение, депрессия или, наоборот, недооценка своего состояния, неуместная весёлость (эйфория).
• Постоянная усталость и утомляемость даже после легкой физической и умственной нагрузки; ощущение «прохождения электрического тока» вниз по позвоночнику при наклоне головы; усугубление уже имеющихся симптомов после чашки горячего чая, тарелки супа, после принятия ванны (симптом «горячей ванны»).

Нельзя заранее предугадать, насколько тяжелыми будут проявления болезни у конкретного пациента, как часто будут возникать обострения, и долго ли будут продолжаться ремиссии.
Могут проявляться только некоторые из вышеперечисленных симптомов. При подозрении на рассеянный склероз следует обратиться к неврологу. Он может выявить проявление специфических для этой болезни рефлексов, назначить анализ мозговой (спинномозговой) жидкости, магнитно-резонансную томографию головного и спинного мозга. Эти обследования помогут поставить диагноз. Он возникает чаще всего в молодости – в возрасте от 15 до 40 лет. Но временные границы очень условны. Известны случаи развития болезни и у детей до года, и у пожилых людей 60, 70 лет и старше.
Основные причины заболевания – вирусы (корь, паротит, герпес, бешенство, краснуха…), которые живут годами в нервных клетках, разрушают клеточный состав, разрушают миелиновые оболочки и заменяют их сформировшимся чужеродным белком – прионом. Прион проявляется как антиген и организм отвечает на него аутоагрессией – вырабатывает антитела. Таким образом формируется тяжелая аутоиммунная реакция.
Собственная иммунная система при рассеянном склерозе постепенно уничтожает нервную систему – белое вещество, воспринимая его за «чуждое». Активируются макрофаги и Т-хелперы, увеличивается проницаемость гемато-энцефалического барьера, увеличивается миграция Т –лимфоцитов, которые и синтезируют противомиелиновые антитела - формируется очаг хронической воспалительной демиелинизации (разрушения или склероза). Такие очаги склероза рассеяны пространственно в головном и спинном мозге, отсюда название заболевания - рассеянный склероз. У одного больного на разных этапах болезни можно обнаружить разные по срокам образования очаги – острые (активный процесс), старые (неактивный процесс), хронические с признаками активации, тени бляшек (возможная ремиелинизация).
В группе риска находятся люди европеоидной расы, в особенности, проживающие в северных странах. Другие факторы: нарушение психоэмоционального состояния, инфекционные, аллергические, аутоиммунные, сосудистые заболевания, отягощенная наследственность.
Предотвратить рассеянный склероз, если есть предрасположенность к этому заболеванию, невозможно, но можно снизить вероятность заболевания, а также его рецидивов. Для этого старайтесь оберегать себя от инфекций, травм, избегайте стрессовых ситуаций. Если вы курите, откажитесь от этой вредной привычки. Курение уничтожает нервы
Курение увеличивает вероятность развития рассеянного склероза в несколько раз, показывает совместное исследование американских и норвежских ученых. Ученые из Университета Бергена (Норвегия) и Гардвардского университета (США)показали, что в сигаретном дыме содержатся химические вещества, являющиеся сильными нейротоксинами. Как следствие, у активных курильщиков чаще развиваются болезни нервной системы, в том числе и неизлечимые (к последним относится рассеянный склероз). "Мы обнаружили, что из 87 обследованных больных, страдающих рассеянным склерозом, 76 процентов в прошлом были активными курильщиками со стажем не менее 15 лет, - рассказал в интервью корреспонденту "ВВС" доктор Альберто Ашеро, руководитель этого исследования. - Поэтому связь между курением и этой страшной болезнью не вызывает никаких сомнений."
Но часто возникает необходимость лекарственной профилактики обострения, если заболевание протекает с тяжелыми симптомами и если обострения случаются очень часто. Используют иммуномодуляторы – препараты, заставляющие иммунную систему правильно работать, но назначения делает только врач.
Первоначально заболевание протекает с большими интервалами между периодами обострения – от одного до трех лет. По мере того как болезнь прогрессирует обострения случаются все чаще. Для того чтобы приостановить этот процесс, нужно соблюдать режим труда и отдыха, правильно питаться, избегать алкоголя и других токсических веществ, способных вызвать отравление. Важно оберегать себя от инфекций, сократить время пребывания на солнце и других тепловых процедур (горячие ванны, баня, сауна и др.). Активная общественная жизнь, умственная деятельность и физический труд полезны, если не приводят к перенапряжению и утомлению. Изоляция может усугубить состояние больного. Очень важен психологический климат в семье и на работе. Атмосфера, в которой находится больной, должна быть спокойной.
Многие из нас знают кого-нибудь, кто стал жертвой рассеянного склероза, но мало кто из нас обладает правдивой информацией об этом заболевании.
Эксперты собрали десять самых устойчивых мифов, касающихся недуга.

Миф 1: рассеянный склероз – это смертный приговор
Рассеянный склероз - тяжелое аутоиммунное заболевание, приводящее к истончению миелиновой оболочки нервов, которое вызывает в некоторых случаях инвалидность. Однако это не смертный приговор, и продолжительность жизни пациентов с рассеянным склерозом близка к среднестатистической. К сожалению, в настоящее время у медицины нет лекарства против рассеянного склероза, но есть способы замедлить течение болезни.
Миф 2: вам понадобится инвалидная коляска
Большинству пациентов с рассеянным склерозом никогда не требуется инвалидная коляска или какие-нибудь другие подобные устройства благодаря более раннему распознаванию болезни и эффективной терапии. Есть очень высокие шансы на то, что болезнь не приведет к полной инвалидизации.

Миф 3: у всех жертв рассеянного склероза болезнь протекает одинаково
На самом деле существует несколько типов рассеянного склероза, и все они протекают по-разному. А врачи говорят, что нет ни одного похожего друг на друга пациента с этой болезнью. У кого-то отмечаются затруднения с походкой, у кого-то немеют руки, кто-то хуже видит, у кого-то нарушается речь или зрение. Течение болезни непредсказуемо.

Миф 4: рассеянным склерозом заболевают только старики
Это не возрастное заболевание, и большинство жертв рассеянного склероза - молодые люди в возрасте от 20 до 50. Среди пациентов есть даже дети.

Миф 5: число заболевших рассеянным склерозом увеличивается
Исследователи не могут сказать точно идет ли увеличение количества заболевших или оно остается стабильным. Возможно, увеличение числа пациентов связано с более хорошей диагностикой.

Миф 6: женщины с рассеянным склерозом не могут забеременеть
Как и при других аутоиммунных заболеваниях, беременность даже полезна для женщин с рассеянным склерозом. У большинства представительниц прекрасного пола с этой болезнью после третьего триместра беременности наступает длительная ремиссия. Есть доказательства того, что беременность вообще снижает вероятность заболевания рассеянным склерозом.

Миф 7: женщины с рассеянным склерозом не могут кормить грудью
Во время беременности у женщин с рассеянным склерозом часто наступает ремиссия, а после родов иногда отмечается рецидив. Если болезнь прогрессирует перед беременностью, то существует большой риск повторного рецидива после родов. Некоторые лекарства для лечения вспышек рассеянного склероза нельзя принимать во время кормления грудью, поэтому лучше обсудить этот вопрос с врачом.

Миф 8: риск рассеянного склероза в наших генах
На самом деле, это аутоиммунное заболевание. Гены играют свою роль, и риск заболеть рассеянным склерозом примерно в 10 раз выше, если ваши родственники сталкивались с этой болезнью. Но на ее развитие влияют и другие факторы.

Миф 9: жертвами рассеянного склероза нельзя ходить в спортивный зал
Еще некоторое время назад врачи действительно не советовали пациентам с рассеянным склерозом посещать спортзал, но теперь мы знаем, что спорт приносит больше пользы для них, чем вреда. Если только пациент не столкнулся с рецидивом болезни, то посещает зал можно. Особенно полезны аэробные упражнения, которые улучшают симптоматику болезни.

Миф 10: рассеянный склероз излечим
К сожалению, против этой болезни нет лекарства, но можно добиться устойчивой ремиссии у многих людей. А у некоторых пациентов дальнейшего ухудшения симптомов может вообще никогда не наступить.

24.05.2021

ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

24.05.2021

Ежегодно 25 мая отмечается Всемирный день щитовидной железы, который был учрежден в 2008 году по инициативе Европейской тиреоидологической ассоциации (European Thyroid Association, ETA), занимающейся изучением вопросов, связанных со щитовидной железой и ее заболеваниями.
Цель этого дня – повышение уровня информированности населения о заболеваниях щитовидной железы (ЩЖ), методах их лечения и профилактики. В этот день в разных странах мира проводятся просветительские мероприятия, конференции, семинары; доклады об актуальных проблемах эндокринных заболеваний; благотворительные фонды собирают средства на помощь страждущим; эксперты дают советы по сохранению здоровья; в СМИ освещаются новые достижения, открытия ученых.
Щитовидная железа – важнейший орган эндокринной системы, вырабатывает гормоны, которые:
• регулируют обмен веществ в организме, влияют на его рост и развитие;
• регулируют потребление кислорода тканями;
• нормализуют работу иммунной системы;
• влияют на состояние гормональной системы.
Для выработки некоторых гормонов щитовидной железы необходим йод; недостаточное его поступление в организм приводит к увеличению размера ЩЖ, но возможно и к необратимым изменениям со стороны нервной системы.
Признаками снижения функционирования щитовидной железы являются:
• увеличение массы тела;
• сонливость, повышенная утомляемость, нарушение сна;
• депрессивные состояния;
• ухудшение памяти и внимания;
• сухость кожи, ломкость ногтей и волос;
• отеки лица и конечностей, нарушение менструального цикла, снижение потенции (мужчины).
При повышенной выработке гормонов отмечаются:
• уменьшение массы тела даже при условии полноценного питания;
• выпячивании глазных яблок и нарушение зрения;
• общая слабость, недомогание;
• бессонница и раздражительность;
• повышенная потливость, непереносимость жары, повышение артериального давления; увеличение частоты сердечных сокращений;
• дрожь в конечностях или всем теле;
• нарушение менструального цикла (женщины), снижение потенции (мужчины).
На сегодняшний день подавляющее большинство заболеваний ЩЖ излечимо, а в части случаев – предотвратимо!
Для профилактики заболеваний щитовидной железы важно вести здоровый образ жизни: иметь достаточную двигательную активность, правильно питаться, включая в рацион достаточное количество пищи содержащей необходимое количество белков, овощей и фруктов, соблюдать режим труда и отдыха, иметь достаточную продолжительность ночного сна, доброжелательные взаимоотношения с окружающими, отказаться от вредных привычек (употребление алкоголя, табака, наркотических средств) и увлечений, научиться противостоять стрессам.

24.05.2021 1

14.05.2021

МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ ПАМЯТИ УМЕРШИХ ОТ СПИДа

17.05.2021

Ежегодно в третье воскресенье мая в мире отмечается День памяти умерших от СПИДа (International AIDS Candlelight Memorial). Впервые этот день был организован в 1983 году в Сан-Франциско (США). В 2021 году эта дата приходится на 16 мая.
ВИЧ-инфекция – это болезнь, которую вызывает вирус иммунодефицита человека. ВИЧ поражает иммунную систему человека, со временем лишая ее возможности сопротивляться другим заболеваниям и инфекциям. СПИД – это последняя стадия развития ВИЧ-инфекции.
Первые больные СПИДом были обнаружены в 1978 году в США.
Большинство исследователей считает, что ВИЧ в его современном виде появился на планете не более 50 лет назад. Распространиться ему "помогла" "сексуальная революция", которая охватила страны Запада в конце 1960-х – начале 1970-х годов. В 1985 году был обнаружен вирус, заражение которым через несколько лет приводит к развитию СПИДа.
ВИЧ может передаваться при незащищенном сексуальном контакте, при переливании зараженной крови, при совместном использовании зараженных игл и шприцев, а также от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания.
Особенно подвергаются риску заразиться люди, имеющие много половых партнеров, а также потребители наркотиков, которые вводят их внутривенно. Зараженная кровь, попадая в шприцы и иглы или в растворы наркотиков, обуславливает быстрое распространение ВИЧ в этой среде.
Ключевую роль в борьбе с ВИЧ выполняет своевременная диагностика этого заболевания.
Лекарства от ВИЧ не существует, но при надлежащем соблюдении предписаний антиретровирусной терапии (АРТ) прогрессирование ВИЧ в организме можно замедлить почти до полной остановки.
По данным программы ООН по борьбе со СПИДом (ЮНЭЙДС), общемировое число людей, живущих с ВИЧ, составляет более 37 миллионов человек.
По данным ВОЗ, ВИЧ унес более 32 миллионов человеческих жизней. Наиболее пораженным регионом является Африканский регион, на который приходится более двух третей от общего числа новых ВИЧ-инфекций.
В СССР в 1988 году было выявлено порядка 30 инфицированных, и в том же году зарегистрирован первый случай смерти от СПИДа.
Для России проблема ВИЧ-инфекции является такой же острой, как и для других стран мирового сообщества. Среди граждан Российской Федерации с 1987 года выявлено более 1 миллиона случаев ВИЧ-инфекции.
По данным Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии Роспотребнадзора, к концу 2019 года в стране проживало 1 068 839 россиян с диагнозом ВИЧ-инфекция, в 2019 году в России было сообщено о более чем 94,6 тысяч случаях выявления ВИЧ-инфекции, исключая выявленных анонимно и иностранных граждан. Преимущественно ВИЧ-инфекция диагностировалась в возрасте 30-50 лет.
Согласно данным Минздрава РФ, за 2019 год в РФ было выявлено более 80 тысяч новых заболеваний. Наиболее высокий уровень поражения инфекцией пришелся на возрастную группу населения от 30 до 44 лет.
По данным Роспотребнадзора, показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией по итогам 2019 года составил – 64,5 на 100 тысяч населения (в 2018 году – 59,74), показатель пораженности ВИЧ-инфекцией – 728,2 на 100 тысяч населения России.
В 2017 году Правительством РФ была утверждена Государственная стратегия противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу. В рамках реализации стратегии принимаются дополнительные меры по увеличению доступности тестирования населения и лечения больных ВИЧ-инфекцией, повышению информирования населения по вопросам профилактики заражения.
В поддержку данной стратегии с 2016 года Фонд социально-культурных инициатив при активной поддержке федеральных министерств и ведомств, религиозных и общественных объединений, а также средств массовой информации проводит Всероссийскую акцию "Стоп ВИЧ/СПИД".

13.05.2021

МЕСЯЧНИК ПРОФИЛАКТИКИ РАЗВИТИЯ ЗАВИСИМОСТЕЙ
(ПОТРЕБЛЕНИЯ НИКОТИНА, АЛКОГОЛЯ, НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ)

13.05.2021 1

Важнейшим показателем богатства и процветания нации является состояние здоровья подрастающего поколения. Благополучие детей, их развитие определяет будущее любой страны. Фундамент здоровья и становления личности закладывается в раннем возрасте.
Заболеваемость детей, подростков часто связана с недостаточной их информированностью о риске возникновения некоторых заболеваний и навыков первой помощи, наличием вредных привычек в целом низким уровнем культуры самосохранения. Вместе с тем наблюдается в молодежной среде тенденция, связанная с ослаблением ценностного отношения к своему здоровью.
Одним из важнейших аспектов здорового образа жизни является сознательный отказ от табакокурения, приема алкоголя, наркотических средств.
Провозглашенный еще врачами древности постулат о том, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить, становится буквальным по отношению к наркотической, алкогольной и табачной зависимостям.

Злоупотребление табаком, алкоголем, наркотиками приносит вред отдельным людям и обществу:
• воздействие на физическое здоровье человека, начиная от небольших нарушений, таких как проблемы с пищеварением или респираторные инфекции до потенциально смертельных заболеваний, таких как СПИД, гепатит С и различные виды рака;
• влияние на функционирование мозга и изменение способа его реагирования на внешние воздействия (искаженное восприятие действительности; спутанное и неупорядоченное мышление; ощущение непобедимости, паранойю, потерю контроля, гнев, безнадежность и депрессию; саморазрушающее поведение);

• негативное влияние на общество включает в себя потери, связанные с неиспользованными возможностями и способностями человека;
• все виды криминальной деятельности, связанной с наркотиками и алкоголизмом.
• расходы на медицинские и социальные услуги.

Усилия по борьбе с наркоманией, табакокурением, алкоголизмом и токсикоманией необходимо предпринимать потому, что при злоупотреблении человек перестает действовать как свободная сознательная личность, способная выполнять действия по сохранению здорового образа жизни, заботящаяся о других людях, вносящая позитивный вклад в жизнь общества.
Наркомания, токсикомания, алкоголизм и табакокурение, по праву считаются самыми опасными привычками человечества. Беря истоки из глубокой древности, исчисляемые тысячелетиями до нашей эры, наиболее широкое развитие и распространение они получили во второй половине ХХ-го столетия. К началу нашего столетия пораженность населения перечисленными вредными привычками возросла в десятки – сотни раз и в настоящее время оцениваются как национальное бедствие.
Дети и подростки склонны игнорировать и недооценивать долговременные последствия своего поведения. Их способность оценить опасность, которую несут табак, алкоголь, наркотики, понять, что такое зависимость, как легко она появляется и насколько трудно с ней бороться, просто недостаточно развита.
Период юности — это период быстрого физического, эмоционального и социального развития, часто сопровождаемый сильными стрессами, неуверенностью в себе, перепадами настроения и проявлениями недисциплинированности. Неотъемлемыми чертами юности являются эксперименты и рискованные действия, и злоупотребление психоактивными веществами является идеальной предпосылкой для такого поведения. Весьма значительно в этот период влияние сверстников, особенно молодежи старшего возраста. Часто сверстники оказывают давление на молодых людей, принуждая их употреблять табак, алкоголь, наркотики.
Поп-культура и средства массовой информации склонны придавать употреблению алкоголя, табака определенную привлекательность.
Агрессивная реклама табачных и алкогольных изделий умышленно направлена на молодежь.
Принятие свободного и сознательного решения не употреблять алкоголь, табак и наркотики и следование этому решению, особенно в условиях давления со стороны сверстников и других факторов, способствующих наличию вредных привычек, является весьма сложным процессом.

УПОТРЕБЛЕНИЕ ТАБАКА

Табак приносит вред телу, разрушает разум, отупляет целые нации.
Оноре де Бальзак.

Монополистическое производство табака и табачных изделий, широкая торговля ими и реклама этих изделий, огромные доходы от торговли и рекламы, а также напряжённый ритм современной жизни — именно это ведёт к увеличению количества курящих людей.
Установлено также, что нижняя возрастная граница появления пристрастия к курению всё время снижается. Средний возраст начала курения в России резко снизился, до 10–11 лет.
Возраст первой пробы (начала) потребления табака различается у разных детей. Первая проба происходит в возрасте от 6 до 16 лет включительно, некоторые пробуют в возрасте старше 13 лет. Большинство мальчиков пробовали в возрасте 6, 8 и 12 лет, девочек — 11 и 13 лет. Некоторые дети таким образом отмечают свой день рождения.
Люди, начавшие курить до 15‑летнего возраста, умирают от рака лёгких в 5 раз чаще, чем те, которые начали курить после 25 лет.
Курение замедляет физическое и психическое развитие, организму в эти годы нужно много сил, чтобы справиться со всеми нагрузками: как физическими, так и умственными. Действие никотина, в первую очередь, сказывается на нервной и сердечно-сосудистой системе.
После многолетних наблюдений французский доктор Декалзне ещё 100 лет назад пришёл к убеждению, что даже нечастое курение вызывает у детей малокровие, расстройства пищеварения.
Курение отрицательно влияет на скорость мыслительных процессов, а значит, на качество обучения. Число неуспевающих возрастает в тех группах, где больше курящих. У курящих ребят хуже память, понижен слух, они отличаются нервозностью и раздражительностью.
Как известно, навыки, привычки, усвоенные в раннем возрасте, самые прочные.
Это относится не только к полезным, но и к вредным привычкам. Чем раньше ребенок приобщается к курению, тем быстрее наступает привыкание к нему, и в дальнейшем труднее отказаться от курения.
Установлено, что при курении происходит неполное сгорание высушенных табачных листьев вне зависимости от того, используются ли они в натуральном виде (свитыми в трубочку), или в сигаре, в сигарете, в трубке.
Половина из содержащихся в табачном дыму органических и неорганических веществ становятся основной или сопутствующей причиной возникновения типичных для курильщика заболеваний (облитерирующий эндартериит — поражение артерий, хронический бронхит, эмфизема легких, рак легких).
Общее количество вредных веществ достигает около 1200, а самым вредным из них является никотин. По своей ядовитости он равен синильной кислоте.
Систематическое поглощение небольших доз никотина вызывает привычку, пристрастие к курению. Никотин включается в процессы обмена, происходящие в организме человека, и становится необходимым.
Птицы (воробьи, голуби) погибают, если к их клюву всего лишь поднести стеклянную палочку, смоченную никотином.
Для человека смертельная доза никотина составляет от 50 до 100 мг, или 2–3 капли. Именно такая доза поступает ежедневно в кровь после выкуривания 20–25 сигарет (в одной сигарете содержится примерно 6–8 мг никотина, из которых 3–4 мг попадает в кровь).
Человек сразу не погибает. Дело в том, что доза вводится не в один приём. К тому же часть никотина нейтрализует формальдегид — другой яд, содержащийся в табаке.
Не менее опасны и другие составляющие табачного дыма. Так, в последние годы учёные уделяют пристальное внимание веществам, вызывающим рак. К ним, в первую очередь, относят бензопирен и радиоактивный изотоп Полоний-210. Если курильщик наберёт в рот дым, а затем выдохнет его через платок, то на белой ткани останется коричневое пятно. Это и есть табачный дёготь, в нём особенно много веществ, вызывающих рак.
В табачном дыму содержится в 10 000 раз больше частиц, чем в самом загрязнённом воздухе на промышленных предприятиях!
Не случайно сигарету сравнивают с фабричной дымовой трубой, выбросы дыма которой в непроветриваемую комнату содержат в 10–30 раз больше бензопирена, чем выделяется в индустриальных центрах и в больших городах. А канцерогенное действие бензопирена было доказано еще в 1875 г. английским врачом, который описал заболевание раком кожи как профессиональное заболевание у трубочистов.
Особенно вредно докуривать сигареты до конца или курить так называемые окурки, потому что накопленный в них дёготь снова при этом начинает испаряться и делает дым более концентрированным.
У мальчиков причинами начала курения являются стремление подражать взрослым, отождествление курения с представлениями о самостоятельности, силе, мужественности.
У девушек начало курения часто связано с кокетством, стремлением к оригинальности, желанием нравиться мужчине.
Практически каждый ребенок имеет комплекс неполноценности, который доставляет ему переживания и не даёт покоя даже во время досуга и развлечений, а родители слишком заняты, чтобы с этим разобраться, или же сами являются источником такого комплекса, часто не догадываясь об этом. Сигарета, таким образом, является самым доступным и дешёвым средством для того, чтобы справиться с потоком негативных эмоций, вызванных и комплексом, и другими упомянутыми причинами, отвлечься, а также снижает барьеры для завязывания новых знакомств в надежде найти поддержку.
Некурящие дети ошибочно считают, что если они начнут курить, они расширят свой круг общения, добьются уважения и признания со стороны окружающих, компании. Они думают, что курение поможет справиться с жизненными трудностями, учебным стрессом.
Но в течение 2–3 недель экспериментирования с курением, у детей развивается дорогостоящая табачная зависимость, подрывающая их силы, освободиться от которой очень трудно.
Большинство детей вынуждены скрывать свое курение от родных и близких людей, вести двойную жизнь. Поэтому наше отношение к курению должно быть, как к болезни.

УПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ

Вино губит телесное здоровье людей, губит умственные способности, губит благосостояние семей и, что ужаснее всего, губит душу людей и их потомство.
Лев Николаевич Толстой

В России «северный» стиль употребления алкоголя — потребление алкоголя преимущественно в виде крепких напитков (водка, самогон) единовременными большими дозами («залпом», «единым духом»). Для стран с северным стилем потребления алкоголя (Россия, Ирландия, Норвегия, Дания в недавнем прошлом — Швеция) свойственна тяжёлая алкогольная ситуация, характеризующаяся распространённостью алкоголизма среди населения, высокой заболеваемостью и смертностью, обусловленной алкоголем.
Для стран, в которых алкоголизм не является острой медицинской или социальной проблемой (Италия, Франция, Испания и др.), характерен «южный» стиль потребления алкоголя главным образом в виде вина и пива.

ПРИЧИНЫ УПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ В РОССИИ:
– алкогольные обычаи (средство стабилизации утвердившихся в данной среде отношений и форм употребления алкоголя и осуществляют преемственность этих отношений в жизни новых поколения.)
– свойство алкоголя ослаблять напряжение, создавать иллюзию благополучия;
– усложнение социальной среды человека, усложнение производства и производственных отношений (урбанизация) — трудности адаптации, конфликты с окружающими, неудо-влетворенность желаний и установок, утомление, робость, сознание своей неполноценности (вследствие, например, недостаточного образовательного уровня).
В силу ряда особых исторических, политических и экономических обстоятельств в стране к концу XX века возникла беспрецедентно неблагоприятная алкогольная ситуация: сочетание «северного» стиля и максимального уровня потребления алкоголя на человека в год, характеризующееся избыточной заболеваемостью и смертностью населения.
Производство и потребление алкоголя в стране продолжают увеличиваться. В потребление алкоголя вовлекаются новые группы населения — женщины и молодежь. Потребление алкоголя проникает на производство, в общественные места, становится атрибутом служебных отношений, всё меньше воспринимается как социальное зло, отношение к нему становится всё более терпимым.
Алкоголизм, формирующийся в подростковом и юношеском возрасте (от 13 до 18 лет), обычно называют ранним алкоголизмом. Считается, что в этом возрасте клинические проявления алкоголизма развиваются быстрее, чем у взрослых, а болезнь протекает более злокачественно.
Анатомо-физиологические особенности организма в период возрастных кризов, пубертатный период являются своеобразной благоприятной почвой, на которой алкоголь может обусловить быстрое развитие болезни. организме ребенка или подростка алкоголь прежде всего проникает в кровь, печень, мозг. В связи с незрелостью центральной нервной системы она наиболее уязвима для действия этанола. Результатом такого действия является изменение личности подростка, нарушается:
– логическое абстрактное мышление;
– интеллект;
– память;
– эмоциональное реагирование.
При воздействии алкоголя поражаются практически все системы организма подростка. Согласно статистике, 5–7 % отравлений у детей приходится на долю алкогольных интоксикаций. Явления опьянения у детей и подростков развиваются быстро и могут завершиться комой. Артериальное давление и температура тела повышаются, уровень глюкозы в крови, количество лейкоцитов падает. Кратковременное возбуждение, вызванное приемом алкоголя, быстро переходит в глубокий интоксикационный сон, нередки судороги, даже летальный исход. Иногда регистрируют психические нарушения с бредом и галлюцинациями.

НАРКОМАНИИ

Сегодня, в эпоху гласности, когда не осталось ни одной проблемы, ни одного вопроса, которые не подверглись бы тщательному препарированию в средствах массовой информации, далеко не все имеют четкое представление о проблеме наркомании. А она почти повсюду в мире превратилась в грозную опасность для граждан и государственных институтов. Информация из большинства стран мира свидетельствует, что злоупотребление наркотиками распространилось во всех социальных слоях и возрастных группах и особенно среди молодежи. Дети и подростки в настоящее время приобщаются к наркотикам в более раннем возрасте, чем в недалеком прошлом.
В последнее время каждый ребенок может получить предложение их попробовать, как раньше табак или алкоголь. Зависимость от наркотиков формируется очень быстро, иногда после нескольких употреблений. Наркомания — это болезнь, распространяющаяся со скоростью эпидемии и уносящая жизни детей с неотвратимостью, присущей СПИДу.

ПРИЧИНЫ И УСЛОВИЯ, КОТОРЫЕ СПОСОБСТВУЮТ ПРИОБЩЕНИЮ ПОДРОСТКОВ К НАРКОТИКАМ:

Глобальные причины:
– Всеобщее падение нравов, низкая духовность и культура у значительной части населения.
– Сформировавшаяся наркотическая субкультура и «мода» на наркотики среди молодежи.
– Сложная социально-экономическая ситуация в стране экономическая нестабильность, обнищание населения, безработица и др.).
– Относительная доступность наркотиков «на черном рынке» (сравнительно не высокая цена, большое количество наркоторговцев).
– Активная деятельность наркоторговцев и их сообществ, направленная на стимулирование спроса на наркотики.
– Либеральный пограничный режим или его отсутствие (открытость границ).
– Несовершенство антинаркотического законодательства.
– Сверхвысокая доходность наркобизнеса.

Частные причины:
– Недостаточная воспитательная работа среди детей и молодежи, ограниченные возможности у молодежи для культурного досуга.
– Агрессивная пропаганда наркотиков в некоторых СМИ и выступлениях музыкальных коллективов (например, рок-групп) и слабая бессистемная антинаркотическая контрпропаганда.
– Отмена уголовной и административной ответственности за немедицинское потребление наркотиков.
– Деятельность различных сект, общественных организаций (типа «радикальной партии»), выступающих за легализацию наркотиков и декриминализацию ответственности за незаконные действия с ними.
– Воспрепятствование со стороны определенных сил принятию нового более совершенного антинаркотического законодательства.
– Недостаточное финансирование программ, направленных на противодействие незаконному обороту наркотиков и злоупотреблению ими.
– Недостаточный контроль над перемещением и нахождением на территории Российской Федерации иностранных граждан, многие из которых занимаются торговлей наркотиками.
– Привыкание к наркотикам людей, принимавших участие в различных вооруженных конфликтах последние годы.
– Неудачная попытка введения в 1985 году подобия «сухого закона», вследствие чего определенное количество людей переключилось на употребление наркотиков.

СОВЕТЫ РОДИТЕЛЯМ — ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ВЫ ПОДОЗРЕВАЕТЕ, ЧТО РЕБЕНОК УПОТРЕБЛЯЕТ НАРКОТИКИ:

– не впадайте в панику;
– понаблюдайте за ним внимательно, не демонстрируя чрезмерного волнения и подозрения;
– ни в чем не обвиняйте ребенка, не читайте ему мораль, ни в коем случае не угрожайте и не наказывайте;
– поддержите ребенка, проявив внимание и заботу;
– обратитесь за консультацией к врачу-наркологу, составьте совместный план действий;
– не привлекайте внимания других ребят к этой ситуации;
– имейте в виду, что все медицинские исследования возможны только при соблюдении личных прав ребенка;
– помните, что ваши подозрения могут так ими и остаться, и нанести моральную травму ребенку;
– совместно с администрацией школы необходимо предпринять все возможные меры к недопущению влияния этого ребенка на других детей;
– педагогам необходимо поставить в известность родителей;
– не верьте уверениям ребенка, что он сможет справиться с этим без специальной помощи;
– попытайтесь уговорить его обратиться к специалисту (в любом случае, все лечебные действия могут осуществляться только дома и с согласия родителей).

ЗАПОМНИТЕ ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ ВОЗМОЖНОГО УПОТРЕБЛЕНИЯ РЕБЕНКОМ НАРКОТИКОВ:

Физиологические:
– бледность кожи;

– расширенные или суженные зрачки;
– замедленная, несвязанная речь;
– потеря аппетита, похудение или чрезмерное употребление пищи;
– хронический кашель;
– плохая координация движений (пошатывание или спотыкание).

Поведенческие:
– беспричинное возбуждение или вялость;
– нарастающее безразличие ко всему;
– уходы из школы и дома по непонятным причинам;
– частая и резкая смена настроения;
– повышенная утомляемость;
– уход от ответов на прямые вопросы, склонность сочинять небылицы;
– частое вранье, изворотливость, лживость;
– неопрятность;
– пропажа ценностей, книг, одежды, аудиотехники.

Очевидные:
– следы от уколов, порезов, синяки;
– бумажки и денежные купюры, сложенные в трубочку;
– капсулы, пузырьки, жестяные банки;
– пачки лекарств снотворного или успокоительного действия;
– папиросы «Беломор» в пачках из-под сигарет;
– маленькие ложечки.

Запомните, что подростки, употребляющие наркотические средства, отличаются от нормальных сверстников следующими чертами:
– постоянно присутствующая легкая депрессия;
– беспокойство;
– подозрение, что их никто не воспринимает всерьез;
– нарциссизм (повышенная, до патологии, любовь к себе) или эгоцентризм;
– частые размышления над собственной индивидуальностью, независимостью, свободой мыслей и слова;
– трудности в обычном общении с окружающими.

Подростковый возраст известен как возраст увеличения протеста против существующих в обществе взрослых людей моральных норм и принципов. Поскольку в обществе взрослых существует однозначно негативное отношение к наркотикам и наркоманам, подростки одной из форм протеста выбирают употребление наркотиков.

Кроме того, переоценка ценностей в подростковом возрасте связана с увеличением потребностей в переживании, риска — как формы эмоционально насыщенного переживания. Зачастую риск реализуется в употреблении наркотиков и правонарушениях.

ЗАЩИТНЫЕ ФАКТОРЫ, КОТОРЫЕ ПРЕПЯТСТВУЮТ НАРКОТИЗАЦИИ И АЛКОГОЛИЗАЦИИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ:

К таким личностным факторам относятся:
– здоровое и развитое чувство юмора;
– внутренний самоконтроль: ребенок, чрезвычайно целеустремленный;
– стрессоустойчивость;

– крепкие дружеские отношения, по крайней мере, с одним взрослым человеком помимо родителей, характеризующимся как сильная и здоровая личность;
– склонность жить по законам и нормам общества, школы, семейным стандартам;
– активное участие в деятельности социальной группы: ребенок, подросток имеет определенные обязанности и добивается успехов в их выполнении;
– видение жизненной перспективы;
– адекватная самооценка;
– способность к конструктивному поведению в конфликтных ситуациях.

13.05.2021

Лучший врач-эксперт Югры работает в БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр»

По итогам окружного (второго) этапа Всероссийского конкурса врачей в 2021 г. в номинации «Лучший врач-эксперт» одержала победу заведующая отделом медицинской статистики и страховой медицины БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр», врач-статистик, к.м.н., врач высшей квалификационной категории Татьяна Макарова.

13.05.2021

Татьяна Леонидовна является выпускницей Алтайского государственного медицинского университета – в 2000 она окончила педиатрический факультет, затем интернатуру по педиатрии, а после прошла профессиональную подготовку по специальности организация здравоохранения и общественное здоровье. По этой же специальности с 2004 по 2010г обучалась в аспирантуре на кафедре медицинской статистики и информатизации здравоохранения Российской медицинской академии последипломного образования и в 2010 г. успешно защитила кандидатскую диссертацию в ученом совете центрального научно-исследовательского института организации и информатизации здравоохранения по теме «Реформирование службы охраны здоровья материнства и детства на территориальном уровне в условиях северного региона».
Уже более 17 лет она занимается вопросами организации здравоохранения, а последние 6 лет из них - в Нижневартовском перинатальном центре. В настоящее время возглавляет отдел медицинской статистики и страховой медицины, при этом не оставляет и лечебную работу в качестве внутреннего совмещения по педиатрии врачом-дежурантом в отделении патологии новорожденных.
Функциональные обязанности отдела, которым руководит Татьяна Леонидовна, очень обширен: кроме статистического учета и отчетности, анализа деятельности учреждения это работа по обучению и аттестации кадров, участие в различных конкурсах, разработке программ, проектов и нормативных документов учреждения и многое другое.
«В профессиональной деятельности за последние несколько лет мне удалось добиться создания отдела медицинской статистики и страховой медицины, обучить основной работе из числа молодых и непрофильных специалистов медицинских статистиков и организовать работу и стабильность своего коллектива», - отметила Татьяна Леонидовна.
В БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр» работают настоящие профессионалы своего дела, всегда добросовестно и качественно исполняющие свои должностные обязанности, доброжелательно и со вниманием относящиеся к своим пациентам и коллегам.
Заключительный этап конкурса будет проходить на всероссийском уровне в Министерстве здравоохранения РФ.
Коллектив БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр» поздравляет Макарову Татьяну Леонидовну с заслуженной наградой и желает ей победы на финальном этапе!

11.05.2021

МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР

11.05.2021

12 мая, в день рождения основоположницы современного сестринского дела Флоренс Найтингейл (1820-1910), медсестры во всем мире отмечают свой профессиональный праздник – Всемирный день медицинской сестры.
Во время Крымской войны (1853-1856) Найтингейл с группой монахинь и сестер милосердия работала в английском лазарете в Скутари (ныне Ускюдар, в пределах Стамбула, Турция) и в полевом госпитале в Балаклаве (ныне район на юге Севастополя, Россия).
Последовательно проводила в жизнь принципы санитарии и ухода за ранеными. В результате менее чем за шесть месяцев смертность в лазаретах снизилась с 42 до 2,2%.
Вернувшись в Англию, Найтингейл открыла первую специализированную школу по обучению медицинских сестер.
В России профессию медсестры учредил Петр I в 1722 году, подписав "Указ о назначении монахинь в госпитали ". Однако он был отменен Екатериной II. Прошло полтора века и врачи, понимая, что труд медсестер необычайно нужен при уходе за больными, в конце XIX века стали ходатайствовать о введении в штат сестер милосердия. В 1871 году были утверждены Правила для медсестер, назначенных для работы в военных госпиталях. Позднее они появились и в больницах.
Решение об учреждении Международного дня медсестер принадлежит Международному совету, созданному в 1899 году. Это была первая в мире профессиональная организация женщин, в которой активно работали медсестры Австралии, Канады, Дании, Великобритании, США и других стран.
Ассоциация медицинских сестер России (РАМС) была основана в 1992 году по инициативе медицинских сестер и министерства здравоохранения Российской Федерации.
С 2005 года Ассоциация медицинских сестер России входит в состав Международного совета медсестер, которая в настоящее время объединяет более 20 миллионов медсестер по всему миру.
Деятельность Найтингейл получила широкую известность и в значительной мере способствовала созданию Анри Дюнаном Международного комитета Красного Креста, который в 1912 году учредил медаль имени Флоренс Найтингейл, являющуюся самой почетной в мире наградой для медицинских сестер. Награда вручается медсестрам и волонтерам медицинской службы за храбрость и самоотверженность, проявленные как военное, так мирное время. Первая медаль Найтингейл была присуждена нашим соотечественницам в 1961 году. Ее вручили участницам Великой Отечественной войны: гвардии подполковнику танковых войск, писателю, Герою Советского Союза, москвичке Ирине Левченко и хирургической сестре из Ленинграда Лидии Савченко.

Дорогие коллеги!

Искренне поздравляем вас с профессиональным праздником, благодарим вас за вашу заботу, добро, внимание, профессионализм, за ваши бессонные ночи, ласковые руки и теплые сердца! Вы – незаменимое связующее звено между врачом и пациентом, на ваших плечах огромная ответственность, благодаря вашим заботам пациенты скорее идут на поправку и забывают о своих тревогах. Желаем вам крепкого здоровья, счастья, пусть ваши родные гордятся вами и вашей работой!

Добрые ангелы в белых халатах,
Нужны вы врачам и больным, что в палатах:
Поставить укол и измерить давление,
У пациентов развеять сомнения.
Всё вы умеете, всё вам под силу.
Пусть вам воздастся, чтоб всё у вас было:
Счастье, здоровье, успех и тепло,
Чтобы всегда и во всём вам везло!

С уважением, администрация, профсоюзный комитет и коллектив
БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр»

07.05.2021

Уважаемые пациенты, их законные представители и родственники!
Уважаемые коллеги!

07.05.2021 2

Поздравляем со священным для каждого россиянина праздником – Днем Победы в Великой Отечественной войне!

Этот замечательный праздник, соединяет в себе и горечь огромных трагических потерь, и большую радость долгожданной великой победы. Слава, честь и огромная благодарность героям, которые отважно, не считаясь со своей жизнью, сражались за свободу нашей Родины, за саму Жизнь и победили коварных фашистских захватчиков. Их подвиги никогда не будут забыты. Ценой своей жизни солдаты и труженики тыла завоевали мир на нашей земле. Пусть всегда будет мир без войны! Желаем всем доброго здоровья, долгих лет интересной, счастливой жизни, уверенности в благополучном будущем нашей Отчизны, созидательного труда и добра нашим семьям! Пусть будет мирным небо над всей планетой, пусть наши дети улыбаются спокойно и беззаботно, пусть прадеды искренне гордятся своими правнуками по праву!

С уважением, администрация, профсоюзный комитет и коллектив
БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр»

07.05.2021

ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ

07.05.2021 1

Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией (World Hypertension Day) отмечается ежегодно, начиная с 2005 года по инициативе Всемирной лиги по борьбе с гипертонией (World Hypertension League). Традиционно этот день отмечается во вторую субботу мая, в 2021 году эта дата выпадает на 8 мая.
Основная цель дня — способствовать повышению информированности широких слоев населения об одном из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы, напомнить о необходимости регулярно измерять свое артериальное давление, а также соблюдать правильную диету, вести активный образ жизни и отказаться от вредных привычек.
Гипертония, известная также как повышенное кровяное давление — это состояние, при котором кровяные сосуды постоянно испытывают повышенное давление. По сосудам кровь переносится из сердца ко всем другим частям тела. С каждым сокращением сердце закачивает кровь в сосуды. Кровяное давление создается силой закачиваемой сердцем крови, воздействующей на стенки кровеносных сосудов (артерий). Чем выше давление, тем тяжелее сердцу закачивать кровь.
Нормальное кровяное давление у взрослых людей определяется как кровяное давление на уровне 120 мм Hg (кровяное давление измеряется в миллиметрах ртути) в момент сокращения сердца (систолическое) и кровяное давление на уровне 80 мм Hg в момент его расслабления (диастолическое). Кровяное давление считается повышенным или высоким, если систолическое кровяное давление равно или превышает 140 мм Hg и/или диастолическое кровяное давление равно или превышает 90 мм Hg.
У большинства людей с гипертонией не проявляется никаких симптомов, поэтому ее называют "молчаливым убийцей".
По экспертным оценкам, четверо из десяти взрослых старше 25 лет страдают гипертонией, при этом у девяти из десяти лиц старше 80 лет разовьется гипертония.
По оценкам Международного общества гипертонии, к 2025 году количество людей с высоким артериальным давлением достигнет 1,56 миллиарда человек.

В России, по данным эпидемиологических исследований, только среди мужчин в возрасте до 65 лет частота артериальной гипертонии (АГ) — 49%, а у женщин — 40%. При этом принимают препараты для снижения артериального давления примерно 42% мужчин и около 62% женщин, поэтому задача выявления больных АГ является одной из важнейших в рамках диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения.
Неконтролируемая гипертония может привести к инфаркту, увеличению сердца и, в конечном итоге, к сердечной недостаточности. В кровеносных сосудах могут развиваться расширения (аневризмы) и появляться уязвимые места, в которых сосуды с большей вероятностью могут закупориваться и разрываться. Давление в кровеносных сосудах может привести к кровоизлиянию в мозг и развитию инсульта. Гипертония может также приводить к почечной недостаточности, слепоте и когнитивным нарушениям.
Последствия гипертонии для здоровья могут быть усилены другими факторами, которые повышают вероятность инфаркта, инсульта и почечной недостаточности. Эти факторы включают употребление табака, нездоровое питание, вредное употребление алкоголя, отсутствие физической активности и устойчивый стресс, а также ожирение, высокий уровень холестерина и сахарный диабет.
Все взрослые люди должны контролировать свое кровяное давление. В случае высокого кровяного давления необходимо проконсультироваться у врача.
Некоторым людям для нормализации кровяного давления бывает достаточно изменить образ жизни — прекратить употреблять табак, перейти к здоровому питанию, регулярно заниматься физической активностью и избегать вредного употребления алкоголя. Этому может также способствовать уменьшение потребления соли. Для других людей таких изменений недостаточно, и им необходимы лекарственные препараты для регулирования кровяного давления.

07.05.2021

ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ КРАСНОГО КРЕСТА И КРАСНОГО ПОЛУМЕСЯЦА
«ПОВСЮДУ И ДЛЯ ВСЕХ»

07.05.2021

Всемирный день Красного Креста и Красного Полумесяца ежегодно отмечается 8 мая. Эта дата является днем рождения Жана Анри Дюнана. Швейцарский предприниматель и общественный деятель был основателем гуманитарной организации Международного комитета Красного Креста и лауреатом первой Нобелевской премии мира в 1901 году.
Первый день Красного Креста отметили 8 мая 1948 года. С тех пор в этот праздник принято чествовать сотрудников и добровольцев, роль которых неоценима в спасении жизней и оказании помощи уязвимым категориям граждан на планете.
Движение Красного креста берет начало с 1863 года. Организация была создана для защиты жизни и здоровья человека, для обеспечения уважения всех людей, а также для предотвращения и облегчения человеческих страданий.
До середины XIX века не было хорошо отлаженных систем армейского ухода за пострадавшими, а также безопасных учреждений для лечения раненых на поле боя.
Жан Анри Дюнан в июне 1859 года отправился в Италию, чтобы встретиться с французским императором Наполеоном III и обсудить трудности ведения бизнеса в Алжире, в то время оккупированном Францией. Он прибыл в небольшой город Сольферино вечером 24 июня, после битвы при Сольферино. За один день около 40 000 солдат с обеих сторон погибли или получили ранения на поле.

Жан Анри Дюнан был шокирован чудовищными последствиями битвы, страданиями раненых солдат и почти полным отсутствием медицинской помощи. Он отказался от изначальной цели своей поездки и посвятил себя оказанию помощи раненым.
Впоследствии, в 1859 году, Жан Анри Дюнан заговорил о важности основать национальные добровольные организации для оказания помощи раненым солдатам. Он выступил и за принятие международного договора, гарантирующего защиту медработников и полевых госпиталей. Позднее, в 1862 году была опубликована книга «Память о Сольферино», написанная предпринимателем. Жан Анри Дюнан отправил книгу политическим и военным деятелям Европы в надежде получить от них помощь в изменении ситуации.
В 1863 году в Женеве «Комитет пяти», состоявший из юристов, которые прочли книгу, провел международную конференцию для обсуждения и принятия необходимых мер по улучшению медицинского ухода на поле боя. В конференции приняли участие 36 человек: восемнадцать официальных делегатов от национальных правительств, шесть делегатов от других неправительственных организаций, семь неофициальных иностранных делегатов и пять членов Международного комитета.
Среди предложений, изложенных в заключительных резолюциях конференции, принятых 29 октября 1863 года, были: нейтралитет и защита раненых солдат; использование добровольческих сил для оказания помощи на поле боя, а также внедрение общего отличительного символа защиты для медицинского персонала, а именно: белый браслет с красным крестом.
В 1864 году прошла официальная дипломатическая конференция при участии правительств всех европейских стран, а также Соединенных Штатов Америки, Империи Бразилии и Мексиканской империи. 22 августа 1864 г. конференция приняла первую Женевскую конвенцию «Об улучшении положения раненых в полевых войсках».
Конвенция содержала десять статей, впервые устанавливающих юридически обязательные правила, гарантирующие нейтралитет и защиту раненых солдат, полевого медицинского персонала и конкретных гуманитарных учреждений в вооруженном конфликте.
В последующие годы национальные общества были основаны почти во всех европейских странах. В 1876 году комитет был назван «Международным комитетом Красного Креста» (МККК). Все больше стран присоединились к Женевской конвенции и к ее соблюдению в период войны. Вскоре Красный Крест приобрел огромную популярность как международное уважаемое движение во всем мире.
Через 50 лет после основания МККК и принятия первой Женевской конвенции движение распространилось за пределы Европы и Северной Америки до Центральной и Южной Америки, Азии и Африки.
Сегодня движение консолидирует 97 миллионов членов, сотрудников и волонтёров по всему миру. На протяжении трех веков целью Красного креста остается: «помощь всем страждущим без какого-либо неблагоприятного различия, что способствует тем самым установлению мира на Земле».

05.05.2021

МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ АКУШЕРКИ

04.05.2021

В отличие от многих профессиональных праздников, дата у Дня акушерки фиксированная: 5 мая. На сегодняшний день его отмечают в нескольких десятках стран, включая Россию.
Слово «акушерка» произошло от французского «accoucher», что означает «помогать при родах».
Акушерство – область медицины, в поле зрения которой находятся процессы, связанные с зачатием, беременностью, родами и послеродовым периодом. Оно имеет свою историю. Помощь при беременности и родах существовала с древних времен. Информацию о таких важных сферах мы можем встретить в китайских рукописях, египетских папирусах, вавилонских и ассирийских клинописных табличках, индийских аюрведических текстах и текстах сборника Гиппократа. С развитием медицины расширялись и знания о женской анатомии, физиологии и беременности. В XVII веке акушерство оформилось как наука.
В начале XX века в Европе состоялись первые конференции, которые стали основой для создания Международной ассоциации акушерок (International Confederation of Midwives, ICM).
Цель организации – обеспечить права женщин и доступность акушерской помощи. В настоящее время Ассоциация включает в себя 142 объединения в 123 странах Европы, Азии, Африки, Северной и Южной Америки.
В 1987 году на конференции Международной ассоциации акушерок в Нидерландах возникла идея создания отдельного праздника. Он должен был привлечь внимание к их роли в обществе и значимости профессии. С 1992 года Международный день акушерки (International Day of the Midwife) праздник стал официальным.
На Руси помощь про родах оказывали повитухи (повивальные бабки). Они не имели образования, пользовались приемами народной медицины, например, траволечением и заговорами. Считалось, что повивальной бабкой может быть только женщина с безупречным поведением, чьи собственные дети выжили, ведь по народным представлениям, она не просто помогала ребенку появится на свет, но и могла повлиять на его внешность, здоровье и даже судьбу. Сам процесс был сродни магическому ритуалу. Не случайно рожали только в бане. Женщине распускали волосы, развязывали узлы на одежде, даже двери и ворота оставляли приоткрытыми – чтобы роды прошли легче. Повитуха пеленала младенца, перевязывала и перерезала пуповину, парила и мыла после родов в бане кроху и роженицу, а также готовила дом к появлению малыша и помогала при крестинах.
Покровительницей профессии считалась Саломея-повитуха, принимавшая роды Девы Марии. Имели повитухи и свой праздник – его отмечали на второй день Рождества – «бабины» или «бабьи каши». Повивальные бабки пользовались большим уважением в крестьянской общине, ведь от них зависело, насколько удачно пройдут роды для матери и младенца.
А в середине XVIII века в России появились специальные учреждения для подготовки повитух: «Повивальные институты» и «Повивальные школы». Ведущим центром стал открытый в 1797 году Повивальный институт при «императорской родильне». Он располагался в двухэтажном особняке на берегу Фонтанки. При нем работал родильный госпиталь, предназначенный для замужних бедных рожениц. В XIX веке стали появляться акушерские кафедры при университетах. Первый же родильный госпиталь был открыт в 1764 году при московском воспитательном доме.

5 мая коллектив БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр» поздравил акушерок со знаменательной и значимой для нашего учреждения датой.

05.05.2021

05.05.2021 1

05.05.2021 2

Уважаемые коллеги!

Поздравляем вас с вашим профессиональным праздником, Международным днем акушерки!
Благодарим вас за ваш труд – бесконечные бессонные ночи, ответственность, профессионализм, тепло ваших рук и сердец, внимательный, неравнодушный взгляд, доброе слово и стремление помочь. Вы каждый день приносите счастье и радость в чей-то дом, где долгие девять месяцев ждали чуда – рождения своего малыша!

От всего сердца поздравляем всех акушерок с профессиональным днем! Желаем вам крепкого здоровья, успехов во всех ваших начинаниях, понимания и поддержки коллег, удовлетворения от вашего труда, пусть ваши семьи, родные и близкие будут счастливы!

«И нет профессии прекрасней
На всех пяти материках,
Когда лежит всё человечество
У акушерки на руках!»

С уважением, администрация, профсоюзный комитет и коллектив
БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр»

30.04. 2021

30.04.2021

Уважаемые пациенты, их законные представители и родственники!

Уважаемые коллеги!

Поздравляем вас с прекрасным весенним праздником,

днем весны и труда, с Первомаем!  

Желаем вам неиссякаемой энергии, энтузиазма, весенних радостных эмоций и успешного выполнения намеченных планов! Пусть каждый ваш день будет наполнен созидательным трудом, доставляющим радость и удовольствие! Пусть весеннее солнце радует вас светом своих лучей и дарит только хорошее настроение!

Пусть вам сопутствует успех во всех делах. Здоровья, благополучия и счастья!

 

С уважением, администрация, профсоюзный комитет и коллектив

БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр»

30.04.2021

Уважаемые пациенты, их законные представители и родственники!

Сообщаем вам режим работы учреждения в период празднования Православной Пасхи, Праздника Весны и Труда, 76-летия Победы в Великой Отечественной войне 1941-1945 годов:

  • стационарные отделения – ежедневно, круглосуточно;
  • консультативно-диагностическое отделение – с 4 мая по 7 мая включительно в обычном режиме, 1 – 3 мая и 8 – 10 мая – выходные и праздничные дни.

Желаем вам крепкого здоровья!

С уважением, администрация БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр»
 

27.04.2021

Уважаемые пациенты, их законные представители и родственники! Уважаемые коллеги!

Пресс-релиз

Объявлен конкурс на получение премии за добрые дела

В ноябре 2021 года состоится X юбилейная ежегодная торжественная церемония вручения Премии МИРа за добрые дела жителям России и соотечественникам, организатором которой является Общероссийская молодежная общественная организация «МИР».
Премия МИРа - это ежегодный конкурс, призванный выявить людей, чья активная жизненная позиция служит развитию общества и реализации социальных инициатив.
Премия МИРа присуждается в 8 номинациях:

  1. Премия в номинации «Добрые новости» присуждается представителям СМИ и блогерам, которые рассказывают о положительных поступках россиян и о положительных изменениях инфраструктуры.
  2. Премия в номинации «Добрая организация года» вручается лидерам или активистам благотворительных и общественных объединений, показавшим высокий результат работы, направленной на эффективное решение какой-либо актуальной социальной проблемы.
  3. Премия в номинации «Здравая инициатива» присуждается за популяризацию или создание проектов, связанных с улучшением здоровья и качества жизни.
  4. Премия в номинации «Экологическая ответственность» вручается людям, реализующим проекты в сфере защиты экологии нашей страны.
  5. Премия в номинации «#Вопреки» вручается людям, с дополнительными потребностями, которые ведут активную деятельность на благо общества, своим примером доказывая возможность невозможного.
  6. Премия в номинации «Подвиг» присуждается людям, совершившим героические поступки в период с 2019 по 2021 год включительно.
  7. Премия в номинации «Корпоративное добровольчество» присуждается командам, эффективно практикующим корпоративное добровольчество и компаниям, осуществляющим программы корпоративной социальной ответственности.
  8. Премия в номинации «Народная Премия» вручается обладателям наибольшего количества голосов от пользователей в сети Интернет.


Сбор заявок продлится до 01 августа 2021 года. Ознакомиться с Положением о конкурсе и заполнить анкету можно на сайте премиямира.мы-мир.рф.

27.04.2021

ВСЕМИРНАЯ НЕДЕЛЯ ИММУНИЗАЦИИ

27.04.2021

С 26 апреля по 2 мая 2021 года пройдет Европейская неделя иммунизации. В этом году Европейская неделя иммунизации приобретает особое значение в контексте борьбы с COVID-19. С учетом продолжающихся усилий по проведению массовой вакцинации в разных странах Европейского региона, кампания в рамках Европейской недели иммунизации будет в первую очередь посвящена информированию людей о существующих вакцинах против COVID-19 и о роли ВОЗ в обеспечении их справедливого распределения, а также предоставлению ответов на имеющиеся у людей вопросы.
Европейское региональное бюро ВОЗ в текущем году уже в шестнадцатый раз проведет ежегодную Европейскую неделю иммунизации (ЕНИ), чтобы привлечь внимание общественности к той ключевой роли, которую иммунизация играет в защите здоровья людей на всех этапах жизни.
Впервые ЕНИ прошла в 2005 году, и тогда участие в ней приняли всего лишь несколько стран. Цель инициативы заключалась в увеличении охвата вакцинацией путем распространения информации о том, что каждый ребенок нуждается в защите от болезней с помощью вакцин, и имеет право на такую защиту. ЕНИ сразу же стала одной из самых заметных и известных кампаний в сфере общественного здравоохранения в Европейском регионе. Свой вклад в тематические мероприятия могут внести учреждения общественного здравоохранения, медицинские работники, лица, принимающие решения и формирующие политику, а также родители. Для распространения ключевой информации о вакцинах проводятся многочисленные информационные кампании, дискуссии с участием экспертов, телепередачи, интервью, научные конференции и многие другие инициативы.
Вакцинация – это одно из самых эффективных c экономической точки зрения вмешательств в сфере охраны здоровья. Вакцинация – способ создания активного иммунитета с помощью вакцин.
Вакцинопрофилактика – система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путем проведения профилактических прививок. Инициативы в рамках ЕНИ направлены на повышение осведомленности о важности вакцинации и, таким образом, на расширение охвата вакцинацией.
Применение вакцин позволило снизить, а в некоторых случаях полностью ликвидировать некоторые болезни, от которых ранее страдали и умирали десятки тысяч детей и взрослых. Плановая иммунизация против коклюша, полиомиелита, столбняка, дифтерии, кори и эпидемического паротита каждый год спасает жизнь и здоровье миллионам человек в мире. По оценкам ученых, в прошлое столетие только за счет вакцинопрофилактики увеличена средняя предполагаемая продолжительность жизни более чем на 20 лет.
Благодаря профи¬лактическим прививкам, достигнуты грандиозные успехи в борьбе с инфек¬ционными заболеваниями в глобальном масштабе-ликвидиро¬вана натуральная оспа — инфекция, от которой в средние века погибало населе¬ние городов и целых стран.
Россия в составе Европейского региона с 2002 года поддерживает статус страны, свободной от полиомиелита, и вместе с мировым сообществом поставила цель в ближайшие годы достичь Глобальной ликвидации полиомиелита.
Не смотря на осложнение эпидемической ситуации по кори и краснухе в странах Европейского региона, в России путем проведения дополнительных мероприятий по иммунизации населения, в том числе детей, в последние годы удалось стабилизировать эпидемическую ситуацию по кори и достигнуть самых низких показателей заболеваемости краснухой за все годы наблюдения.
Благодаря массовой иммунизации против гепатита В, число детей, заболевших острым гепатитом В, сегодня резко сократилось. На низких уровнях регистрируется заболеваемость дифтерией, столбня¬ком, коклюшем и другими управляемыми инфекциями.
Массовая иммунизация населения против гриппа, в том числе детей, позволяет ежегодно существенно снижать интенсивность эпидемического процесса гриппа и бремя его социально-экономических последствий.
Федеральным законом от 17.09.1998 года № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» установлены правовые основы государственной политики в области иммунопрофилактики. Государство гарантирует доступность для граждан профилактических прививок, бесплатное их проведение в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, обеспечение современного уровня производства вакцин, государственную поддержку отечественных производителей вакцин.
Все применяемые в стране вакцины проходят обязательный контроль качества в установленном порядке. Вместе с тем, при иммунизации, как и при применении большинства других лекарственных средств, нельзя исключить вероятность возникновения поствакцинальных осложнений и реакций, в связи с чем Закон предусматривает социальную защиту граждан при возникновении у них поствакцинальных осложнений.
В соответствии со статьей 5 Закона граждане при проведении вакцинации имеют право:

  • на получение полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них и возможных поствакцинальных осложнениях;
  • бесплатные профилактические прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям,
  • медицинский осмотр и при необходимости медицинское обследование перед профилактическими прививками, получение медицинской помощи в медицинских организациях при возникновении поствакцинальных осложнений в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.


На территории России вакцинация осуществляется согласно Национальному календарю профилактических прививок, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 года № 125н, с изменениями от 16.06.2016 года № 370н.
В календарь входит вакцинация против туберкулеза, вирусного гепатита В, пневмококковой инфекции, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, кори, краснухи, эпидемического паротита, гриппа.
Во время проведения Всемирной недели иммунизации планируется активное распространение информационных материалов, содержащих информацию о преимуществах вакцинации, разрабатываются, издаются и распространяются пропагандистские материалы – методическая литература, популярные издания, наглядные материалы (буклеты, санитарные бюллетени, памятки, брошюры). В поликлиниках проводятся «дни открытых дверей», работают телефоны доверия и «горячие линии» по вопросам вакцинопрофилактики.

 

25.04.2021

ДЕНЬ ПАМЯТИ ПОГИБШИХ
В РАДИАЦИОННЫХ КАТАСТРОФАХ И АВАРИЯХ – 35 ЛЕТ СО ДНЯ АВАРИИ НА ЧАЭС

25.04.2021

Международный день памяти жертв радиационных аварий и катастроф отмечается 26 апреля. В этот день в 1986 году произошла авария на Чернобыльской атомной электростанции (ЧАЭС) — крупнейшая техногенная катастрофа ХХ века по масштабам ущерба и последствиям.
Взрыв на четвертом энергоблоке Чернобыльской АЭС произошел в ходе проведения проектных испытаний одной из систем обеспечения безопасности в 01 часов 23 минуты 40 секунд по московскому времени.
В результате него была полностью разрушена активная зона и вся верхняя часть здания реактора, сильно пострадали и другие сооружения. Были уничтожены барьеры и системы безопасности, защищавшие окружающую среду от радионуклидов, наработанных в облученном топливе.
Выброс продуктов деления ядерного топлива из поврежденного реактора на уровне миллионов кюри в сутки продолжался в течение 10 дней с 26 апреля по 6 мая 1986 года, после чего резко упал (в тысячи раз) и в дальнейшем продолжал уменьшаться.
В результате аварии радиоактивному загрязнению подверглись территории 17 стран Европы общей площадью 207,5 тысячи квадратных километров, из них около 60 тысяч квадратных километров территорий находится за пределами бывшего СССР. Существенно загрязненными оказались территории Украины (37,63 тысяч квадратных километров), Белоруссии (43,5 тысяч квадратных километров) и европейской части России (59,3 тысяч квадратных километров).
В России радиационному загрязнению подверглись 14 регионов, на которых проживало около трех миллионов человек.
Радиоактивность, которую принесли с собой загрязненные облака из Чернобыля, была зафиксирована не только в северной и южной частях Европы, но и в Канаде, Японии и Соединенных Штатах. Незагрязненным осталось только лишь южное полушарие Земли.
Авария на ЧАЭС так или иначе затронула жизнь миллионов людей. Большая часть населения северного полушария в результате чернобыльской аварии подверглась воздействию радиации в разной степени. Люди, проживающие за пределами территории бывшего Советского Союза, получили относительно небольшие дозы, причем совершенно неравномерно по странам, в основном, в зависимости от того, имели место дожди при прохождении радиоактивного следа.
В группу риска попали персонал ЧАЭС, участники ликвидации последствий аварии, эвакуированные люди и население пораженных территорий. Почти 8,4 миллиона человек в Белоруссии, России, Украине подверглись воздействию радиации, сотни тысяч из них были эвакуированы с загрязненных территорий.
Непосредственно во время аварии острому радиационному воздействию подверглось свыше 300 человек из персонала АЭС и пожарных. Из них 237 был поставлен первичный диагноз "острая лучевая болезнь" (ОЛБ), в дальнейшем этот диагноз был подтвержден у 134 человек. 28 человек умерли от ОЛБ в первые месяцы после аварии.
Еще три человека погибли в момент взрыва на четвертом энергоблоке (один человек погиб в момент взрыва под обломками, другой скончался через несколько часов от полученных травм и ожогов, а третий из них умер от сердечной недостаточности).
После аварии, к работам по ликвидации ее последствий были привлечены 600 тысяч граждан СССР (по некоторым оценкам до 800 тысяч человек, включая большое количество военных), в том числе — 200 тысяч из России. Они непосредственно участвовали в создании "Укрытия" над разрушенным четвертым блоком, в дезактивации площадки ЧАЭС и других блоков, в работах в чернобыльской зоне отчуждения и временного отселения, в строительстве города Славутич и т.п.
Самая большая группа ликвидаторов участвовала в операциях по очистке территории в течение различных по продолжительности периодов времени после аварии. Хотя работали они уже не в аварийной обстановке, проходили контроль, а получаемые ими дозы постоянно учитывались, они, тем не менее, получили значительные дозы облучения.
Участники ликвидации последствий аварии, рискуя жизнью и здоровьем, выполнили свой долг и предотвратили распространение губительных радиоактивных выбросов.
Отдавая дань памяти погибшим, главы государств-участниц Содружества Независимых Государств на саммите в июне 2001 года приняли решение обратиться к государствам — членам Организации Объединенных Наций (ООН) об объявлении 26 апреля Международным днем памяти жертв радиационных аварий и катастроф.
17 декабря 2003 года Генеральная ассамблея ООН поддержала решение Совета глав государств СНГ о провозглашении 26 апреля Международным днем памяти жертв радиационных аварий и катастроф, а также призвала все государства-члены ООН отмечать этот Международный день и проводить в его рамках соответствующие мероприятия.
В России в память о всех гражданах страны, погибших в радиационных авариях и катастрофах, в 1993 году постановлением Президиума Верховного Совета РФ был установлен День памяти погибших в радиационных авариях и катастрофах, который отмечался 26 апреля.
Согласно подписанному президентом РФ Дмитрием Медведевым Федеральному закону от 1 апреля 2012 года, название было изменено на "День участников ликвидации последствий радиационных аварий и катастроф и памяти жертв этих аварий и катастроф".
Внесенные изменения позволили увековечить память погибших и отдать почести живущим участникам ликвидации последствий радиационных аварий и катастроф.

В БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр» трудится ликвидатор последствий катастрофы на ЧАЭС – Шеверев Владимир Васильевич, врач – акушер – гинеколог (эксперт качества медицинской помощи), имеющий высшую квалификационную категорию, Заслуженный врач УССР, Отличник здравоохранения Российской Федерации, Ветеран труда РФ. Заместитель главного врача по родовспоможению МУГБ «Мать и дитя» (1994 – 2003 гг.), заместитель главного врача по акушерско – гинекологической помощи Нижневартовского перинатального центра (2004 – 2011 гг.). Владимир Васильевич был награжден медалью «За спасение погибавших» Ордена Мужества, многократно – юбилейными медалями ликвидации аварии на ЧАЭС.

21.04.2021

МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ СОЛИДАРНОСТИ МОЛОДЕЖИ

21.04.2021

Около 18% населения планеты составляют люди молодого возраста. Чтобы заострить внимание на проблемах, с которыми сталкиваются юношество, организован Международный день солидарности молодежи.
Насколько просто быть молодым? Ответ на поставленный вопрос зависит от множества нюансов. Ведь именно среди молодежи самый большой процент безработных и наркозависимых.
История этой памятной даты начинает отсчет с 1957 года, именно в этом году она была отмечена впервые. Инициатива создания молодежного праздника принадлежит Всемирной федерации, объединяющей демократическую молодежь планеты (ВФДМ).
Целью создания праздника стало привлечение внимания к проблемам социальной поддержки молодого поколения, обеспечения максимально широких возможностей для получения образования, организации досуга. Праздник было решено отмечать 24 апреля. День празднования определен в годовщину заключительного заседания конференции стран Африки и Азии. Это мероприятие было направлено на борьбу с явлениями колониализма, проходило оно 1955 году.
ВФДМ активно привлекает внимание к проблемам юных не только государственные органы, но и широкие слои общества, средства информации. Ведь, не секрет, что большинство проблем не решаются годами, потому что о них не принято говорить.
ЕЩЕ ОДНОЙ ВАЖНОЙ ЦЕЛЬЮ ПРОВЕДЕНИЯ ПРАЗДНИКА ЯВЛЯЕТСЯ НЕОБХОДИМОСТЬ ОБЪЕДИНЕНИЯ ВСЕХ МОЛОДЫХ ЛЮДЕЙ ПЛАНЕТЫ ДЛЯ РЕШЕНИЯ СВОИХ ПРОБЛЕМ. МОЛОДЕЖЬ ДОЛЖНА ПОЧУВСТВОВАТЬ, ЧТО, ОБЪЕДИНИВШИСЬ, МОЖНО СДЕЛАТЬ МНОГОЕ.
Этот день должен служить сближению молодежи из разных стран. Ведь, несмотря на разность языков, культур и менталитетов, практически во всех уголках планеты проблемы молодых людей схожи.
К сожалению, проблемы молодежи одними заседаниями на съездах решить не получится. Картинки мира, которые рисуются на этих мероприятиях, часто разительно отличаются от реальности. Важно, чтобы общество поняло, что не нужно решать за молодых, какую литературу им читать, какие песни слушать и где проводить досуг.
Но при этом и не пустило молодежную политику на самотек. Нужно постараться отыскать компромисс, когда молодые люди имели бы возможность полностью реализовать заложенный в них потенциал и стать полезными обществу.
Разумеется, государство не может решить проблемы молодежи без активного участия в этом самих молодых людей. Поэтому очень важно показать юным, что они – важная часть общества и их мнения очень важно и ценно.
ВФДМ – это общественная организация, которая была организована после завершения Второй мировой. Ее считают продолжательницей и преемницей молодежной секции Коминтерна.
ВФДМ за годы существования переживала взлет и падения, однако, и в наше время продолжает активно функционировать, собирая под своей эгидой различные молодежные объединения множества стран. Ее центральный офис находится в столице Венгрии.
По инициативе ВФДМ проводились молодежные фестивали, на которые приглашались активные молодые люди из разных стран. Это мероприятие впервые было проведено в Праге в 1947. Девизом этого массового мероприятия стала борьба за мир, искоренение фашизма, пропаганда идей интернациональной солидарности. Спустя десятилетие после пражского фестиваля было организовано аналогичное мероприятие в Москве. Именно оно стало самым многолюдным за всю историю проведения подобных мероприятий.
Данный праздник преследует серьезные цели. Общество должно понять, что замалчивание проблем молодежи – это путь в никуда, так как, именно молодые – это будущее планеты.

19.04.2021

НАЦИОНАЛЬНЫЙ ДЕНЬ ДОНОРА В РОССИИ

19.04.2021

ЗАДАЧЕЙ СЛУЖБЫ КРОВИ ЯВЛЯЕТСЯ РАЗВИТИЕ ИМЕННО ДОБРОВОЛЬНОГО И БЕЗВОЗМЕЗДНОГО ДОНОРСТВА КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ.

Кровь не должна становиться коммерческим продуктом.
Когда донорство крови является источником финансовой выгоды, существенно возрастает риск привлечения к донорству людей, нуждающихся в деньгах. Многочисленные исследования показывают, что материальная мотивация доноров — это основной фактор риска. При сдаче крови, зачастую эти люди скрывают истинное состояние здоровья, и как следствие возрастет риск забора инфицированной крови. Конечно, такая кровь выявляется и уничтожается, но таким образом время и инструменты расходуются на «псевдо помощь».
Добровольные доноры являются основой обеспечения безопасных запасов крови и ее компонентов для последующего переливания реципиентам.
По последним данным Всемирной организации здравоохранения в отношении донорства крови, 62 страны достигли уровня 100-процентного добровольного донорства, включая Таиланд, Турцию и Уганду, достигших этой отметки совсем недавно.
Делать добро за деньги невозможно, высшая ценность жизни — бескорыстная помощь другому человеку.
Увеличение количества безвозмездных доноров в стране — это показатель улучшения социального климата, показатель усиления позиций гражданского общества.
Доноры, сдающие кровь регулярно — основа донорского движения и гарантия того, что в нужный момент пациент будет обеспечен необходимым объемом компонентов донорской крови для спасения жизни. Поэтому одним из ключевых приоритетов учреждений службы крови является обеспечение 100% безопасности процедуры сдачи крови и ее компонентов для донора.
Для решения этой задачи принимаются следующие меры:
 Донор получает возможность контролировать состояние своего здоровья за счет регулярных медицинских осмотров и бесплатных анализов на самые распространенные инфекции. Регулярные доноры ежегодно проходят медицинское обследование.
 Для забора крови используются только стерильные одноразовые инструменты. Повторное использование инструментов исключено. При проведении процедур афереза используются т. н. закрытые системы, в которых забор крови производится автоматически на специальном оборудовании, при минимальном вмешательстве медицинского персонала.
 Выездные донорские акции не менее безопасны.
Предварительно все помещения, где проходит акция, лично осматривает и одобряет специалист учреждения Службы крови. На всех акциях работает медицинский персонал учреждения, который использует специальное, предназначенное для выездных донорских мероприятий, оборудование.
 Соблюдение донорами рекомендаций Службы крови позволяет улучшить переносимость донации.

Как подготовиться к сдаче крови?

Накануне и в день сдачи крови запрещено употреблять жирную, жареную, острую и копченую пищу, колбасные изделия, а также мясные, рыбные и молочные продукты, яйца и масло (в т.ч.растительное), шоколад, орехи и финики, авокадо, свеклу, бананы.
Натощак сдавать кровь не нужно!
Лучше пить сладкий чай с вареньем, соки, морсы, компоты, минеральную воду и есть хлеб, сухари, сушки, отварные крупы, макароны на воде без масла, овощи и фрукты, КРОМЕ авокадо, свеклы, бананов.
За 48 часов до визита в учреждение службы крови нельзя употреблять алкоголь, а за 72 часа — принимать лекарства, содержащие аспирин и анальгетики.
Также за час до процедуры донации следует воздержаться от курения.
Медики установили, что лучше всего на кровопотерю организм реагирует именно в утренние часы. И чем раньше происходит донация, тем легче переносится эта процедура. После 12:00 сдавать кровь рекомендуется только постоянным донорам.
Не следует планировать донацию после ночного дежурства или просто бессонной ночи.
Не планируйте сдачу крови непосредственно перед экзаменами, соревнованиями, сдачей проекта, на время особенно интенсивного периода работы и т. п.
При себе необходимо иметь оригинал паспорта.
Следование этим несложным правилам особенно важно при сдаче тромбоцитов или плазмы, их нарушение повлияет на качество заготавливаемых компонентов крови!
Что касается самочувствия во время кроводачи, то у некоторых людей наблюдается легкое головокружение. Недомогание может быть незначительным понижением давления. Однако обычно организм здорового человека с этим легко справляется.

После сдачи крови
Непосредственно после сдачи крови посидите расслабленно в течение 10–15 минут.
Если вы чувствуете головокружение или слабость, обратитесь к медперсоналу. Самый простой способ помочь себе: лечь на спину и поднять ноги выше головы, либо сесть и опустить голову между колен.
Воздержитесь от курения в течение часа после донации.
Не снимайте повязку в течение 3–4 часов, старайтесь, чтобы она не намокла.
Избегайте в этот день тяжелых физических и спортивных нагрузок, подъем тяжестей, в т.ч. и сумок с покупками.
Полноценно и регулярно питайтесь в течение двух суток после донации и выпивайте не менее двух литров жидкости в день: соки, воду, некрепкий чай. Употребление алкоголя не рекомендуется.
Ограничений по вождению автомобиля в день кроводачи нет. За руль мотоцикла можно садиться через 2 часа после донации.

Как часто можно сдавать кровь?
В целях безопасности донорства также важно соблюдать правила, установленные медиками. Так, мужчины могут сдавать кровь не более 5 раз в год, женщины — не более 4.

Почетный донор России

В соответствии с Федеральным законом № 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов» нагрудным знаком «Почётный донор России» награждаются граждане, сдавшие бесплатно:
• цельную кровь 40 и более раз,
• плазму 60 и более раз,
• цельную кровь 25 и более раз и плазму крови в общем количестве 40,
• цельную кровь менее 25 и плазму крови в общем количестве 60.
Законом предусмотрено, что донация любого клеточного компонента (эритроцитов, тромбоцитов или гранулоцитов) приравнивается к донации цельной крови.
Если все донации были выполнены в одном учреждении службы крови, то специалист донорского отделения сам сообщает донору о том, что необходимое количество донаций набрано, после чего донор пишет соответствующее заявление на имя главного врача учреждения службы крови.
В случае, если донации были выполнены в разных учреждениях службы крови, донору необходимо:
• получить справки по форме 448-05/у из каждого учреждения, в котором были совершены донации. Справки должны быть подписаны руководителем и заверены печатью учреждения службы крови;
• предоставить эти справки в регистратуру учреждения службы крови, где донор продолжает донорскую карьеру;
• написать заявление на имя главного врача данного учреждения.
Стать донором может практически любой здоровый человек, если он старше 18 лет, не имеет противопоказаний к донорству, а его вес больше 50 кг.
С другой стороны, стать донором крови и ее компонентов может только Человек с большой буквы. Человек, который готов встать пораньше, потратить свое время, чтобы спасти чью-то жизнь.

Противопоказания к донации
При каждом визите в учреждение Cлужбы крови потенциальный донор проходит бесплатное медицинское обследование, которое включает в себя приема врачом-трансфузиологом и предварительное лабораторное исследование.
При этом есть ряд противопоказаний к донорству: постоянных, то есть независящих от давности заболевания и результатов лечения, и временных — действующих лишь определенный срок.
Постоянными противопоказаниями является наличие таких серьезных заболеваний как инфекционные и паразитарные болезни, онкологические заболевания, болезни крови, а также ряд других состояний.
Временные противопоказания имеют различные сроки в зависимости от причины. Самыми распространенными запретами являются: нанесение татуировки, пирсинг или лечение иглоукалыванием (120 календарных дней), ангина, грипп, ОРВИ (30 календарных дней после выздоровления), период беременности и лактации (1 год после родов, 90 календарных дней после окончания лактации), прививки.

Федеральным Законом от 20 июня 2012 года №125-ФЗ Российской Федерации «О донорстве крови и ее компонентов», а также Трудовым Кодексом Российской Федерации предусмотрены следующие льготы и привилегии для доноров.
В день сдачи крови
В соответствии со ст. 186 Трудового Кодекса РФ в день сдачи крови и ее компонентов, а также в день медицинского обследования донор освобождается от работы, независимо от форм собственности, с сохранением за ним среднего заработка за эти дни.
В случае если по соглашению с администрацией работник, являющийся донором, в день сдачи крови и ее компонентов вышел на работу (за исключением работ, с вредными и (или) опасными условиями труда, когда выход работника на работу в этот день невозможен), ему предоставляется по его желанию другой день отдыха с сохранением за ним среднего заработка.
Учреждение службы крови обеспечивает донора бесплатным питанием или компенсацией на обед.
В выходной, в период ежегодного отпуска или в праздничный день
При совершении донации в период ежегодного оплачиваемого отпуска, в выходной или нерабочий праздничный день работнику по его желанию предоставляется другой день отдыха.
Обратите внимание. Если работник сдавал кровь в период освобождения от работы по болезни, то другой день отдыха ему не предоставляется. После каждого дня сдачи крови и ее компонентов работнику предоставляется дополнительный день отдыха. Этот день отдыха по желанию работника может быть присоединен к ежегодному оплачиваемому отпуску или использован в другое время в течение года со дня сдачи крови и ее компонентов. Работодатель сохраняет за работником его средний заработок за дни сдачи крови и ее компонентов и предоставленные в связи с этим дни отдыха.
Для всех случаев определения среднего заработка, предусмотренных Трудовым кодексом РФ, устанавливается единый порядок его исчисления (ст. 139 ТК РФ). Данный порядок установлен Положением об особенностях порядка исчисления средней заработной платы, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 24.12.2007 N 922.
Для регулярных доноров
Доноры, безвозмездно сдавшие в течение года кровь и (или) ее компоненты в суммарном количестве, равном двум максимально допустимым дозам, имеют право на первоочередное получение по месту работы или учебы льготных путевок для санаторно-курортного лечения.
Почетные доноры имеют право на:
• внеочередное лечение в государственных или муниципальных организациях здравоохранения в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи;
• первоочередное приобретение по месту работы или учебы льготных путевок для санаторно-курортного лечения;
• предоставление ежегодного оплачиваемого отпуска в удобное для них время года;
• ежегодную денежную выплату.
Граждане Российской Федерации, награжденные знаком «Почётный донор СССР» и постоянно проживающие на территории Российской Федерации, имеют право на меры социальной поддержки «Почётного донора России».

16.04.2021

ЕВРОПЕЙСКИЙ ДЕНЬ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПАЦИЕНТА

16.04.2021 1

С 2007 года во всей Европе отмечается Европейский день защиты прав пациентов.
Чтобы обеспечить высокий уровень защиты здоровья человека и высокий уровень обслуживания в медицинских учреждениях Европы, еще в 2002-м году была подготовлена Европейская хартия прав пациентов.
В ней определены 14 основных прав каждого человека, поэтому их необходимо признать и соблюдать в каждом государстве. Права связаны с обязанностями и ответственностью, которую необходимо брать на себя пациентам и лицам, предоставляющим медицинские услуги.

Европейская хартия прав пациентов

Право на профилактические меры.
Каждый человек имеет право на соответствующие услуги с целью предупредить заболевание. Службы здравоохранения обязаны осуществлять эту цель путем просвещения населения, обеспечения периодических бесплатных медицинских процедур для различных групп населения, подвергающихся риску заболеваний, и широкого распространения результатов научных исследований и технических инноваций.
Право на доступность.
Каждый имеет право на доступность медицинских услуг, требующихся ему/ей по состоянию здоровья. Медицинские службы должны гарантировать равную доступность для всех без дискриминации по признакам наличия финансовых ресурсов, места проживания, вида заболевания или времени обращения за помощью. Человек, который нуждается в лечении, но не может оплатить его стоимость, имеет право на бесплатное медицинское обслуживание. Каждый человек имеет право на соответствующее обслуживание, независимо от того, поступил ли он/она в большой или малый стационар либо клинику. Каждый человек, даже не имея обязательной регистрации по месту жительства (разрешения на проживание), имеет право на получение неотложной или необходимой амбулаторной и стационарной помощи. Лицо, страдающее редким заболеванием, имеет такое же право на получение необходимого лечения и медицинских препаратов, что и лицо с более распространенным заболеванием.
Право на информацию.
Каждый имеет право на получение любого рода информации о своем состоянии здоровья, о медицинских услугах и способах получения этих услуг, а также о возможностях, имеющихся в результате научных исследований и технического прогресса. Медицинские службы, учреждения и специалисты должны предоставлять пациентам соответствующую их потребностям информацию с учетом религиозных, этнических и языковых особенностей пациента. Медицинские службы обязаны сделать всю информацию легкодоступной путем устранения бюрократических барьеров, обучения медработников, подготовки и распространения информационных материалов. Пациент имеет право непосредственно ознакомиться со своей клинической картой и медицинскими записями, снимать с них фотокопии, задавать вопросы об их содержании и требовать исправления допущенных неточностей и ошибок. Пациент в стационаре имеет право на постоянное получение подробной информации, что можно обеспечить силами “куратора”. Каждый имеет право на непосредственное получение информации о научных исследованиях, фармакологическом лечении и технологических инновациях. Такая информация может поступать из публичных или частных источников при условии, что она соответствует критериям точности, достоверности и прозрачности.
Право на согласие.
Каждый имеет право на получение любого рода информации, которая позволит ему/ей активно участвовать в принятии решений относительно своего здоровья; эта информация является обязательным предварительным условием проведения любой процедуры и лечения, включая участие в научных исследованиях. Медицинские учреждения и специалисты должны предоставлять пациенту всю информацию, касающуюся метода лечения или предстоящей операции, включая сведения о возможных рисках, дискомфорте, побочных эффектах и альтернативах. Такая информация должна быть предоставлена заблаговременно (не менее чем за 24 часа), чтобы пациент мог принять активное участие в принятии решений относительно выбора метода лечения с учетом его/ее состояния здоровья. Медицинские учреждения и специалисты должны предоставлять информацию на известном пациенту языке и в такой форме, которая понятна лицу, не являющемуся специалистом в данной области. Во всех случаях, когда для информированного согласия требуется присутствие законного представителя, пациент – несовершеннолетний либо взрослый, неспособный понять происходящее или выразить свою волю - тем не менее должен по мере возможности участвовать в принятии касающихся его/ее решений. На этой основе следует получать информированное согласие пациента. Пациент имеет право отказаться от лечения либо медицинского вмешательства и изменить свое первоначальное решение в процессе лечения, отказавшись его продолжать. Пациент имеет право отказаться от получения информации о состоянии своего здоровья.
Право на свободу выбора.
Каждый имеет право на свободу выбора между различными медицинскими процедурами и учреждениями (специалистами) на основе адекватной информации. Пациент имеет право решать, какие диагностические обследования и виды лечения будет проходить и к какому врачу первичной помощи, к какому специалисту и в какой стационар будет обращаться. Службы здравоохранения обязаны гарантировать это право, предоставляя пациентам информацию о различных медицинских центрах и врачах, которые предлагают определенные виды лечения, и о результатах их деятельности. Следует устранять любого рода препятствия, мешающие реализации 3 этого права. Пациент, не доверяющий своему врачу, имеет право выбрать другого врача.
Право на приватность и конфиденциальность.
Каждый имеет право на конфиденциальность личной информации, включая информацию о своем состоянии здоровья и предполагаемых диагностических либо терапевтических процедурах, а также на защиту своей приватности во время проведения диагностических осмотров, посещений медицинских специалистов и в целом при медицинских и хирургических вмешательствах. Все данные и информация о состоянии здоровья какого-либо лица, а также о проведенных медицинских и хирургических вмешательствах должна рассматриваться как приватная и быть должным образом защищена. Приватность каждого лица следует уважать и в ходе медицинских и хирургических процедур (диагностических осмотров, посещений медицинских специалистов, применения лекарственных средств и т.д.), которые должны проходить в соответствующей обстановке, в присутствии только тех лиц, чье присутствие обязательно (если пациент явным образом не разрешил или не попросил иное).
Право на уважение времени пациентов.
Каждый имеет право на получение необходимого лечения без промедления, в течение заранее установленного срока. Это право относится к каждому этапу лечения. Медицинские службы обязаны установить фиксированное время ожидания получения тех или иных услуг на основе конкретных стандартов и в зависимости от неотложности клинического случая. Медицинские службы должны гарантировать каждому доступность услуг, немедленно записывая пациента на очередь в случае, если существует такая очередь. Каждый имеет право по собственному запросу ознакомиться со списком очередников с условием соблюдения норм приватности. В случае, если медицинские службы не могут оказать услуги в пределах установленных максимальных сроков, пациенту должна быть гарантирована возможность получить альтернативные услуги аналогичного качества, а расходы, понесенные пациентом в связи с этим, должны быть возмещены в разумный срок. Врачи должны посвящать пациентам достаточное количество времени, включая время на предоставление информации.
Право на соблюдение стандартов качества.
Каждый имеет право на доступность качественного медицинского обслуживания на основе спецификации и в точном соответствии со стандартами. Право на качественное медицинское обслуживание требует от медицинских учреждений и специалистов оказания услуг на удовлетворительном уровне технической квалификации, комфорта и личного взаимодействия с пациентом. Это предполагает наличие спецификаций и точное соблюдение стандартов качества, установленных в процессе публичных консультаций и подлежащих периодическому пересмотру и обновлению.
Право на безопасность.
Каждый имеет право на свободу от вреда, причиненного ненадлежащим функционированием систем здравоохранения, халатностью и ошибками медработников, а также право на доступность медицинских услуг и лечебных процедур, соответствующих высоким стандартам безопасности. Чтобы гарантировать это право, врачи и медицинские службы должны вести непрерывный мониторинг факторов риска и обеспечить адекватное обслуживание электронной медицинской аппаратуры и соответствующе обучение ее операторов. Все медицинские специалисты должны в полной мере нести ответственность за все этапы и элементы лечения. Врачи должны иметь возможность предотвратить риск врачебных ошибок путем отслеживания прецедентов и постоянного повышения своей квалификации. Медицинские работники, которые сообщают вышестоящему начальству и коллегам о существующих рисках, должны быть защищены от возможных негативных последствий.
Право на инновации.
Каждый имеет право на доступность медицинских инноваций, включая диагностические процедуры, в соответствии с международными стандартами и независимо от экономических или финансовых соображений. Медицинские службы обязаны инициировать и поддерживать научные исследования в области биомедицины, уделяя особое внимание редким заболеваниям. Результаты исследований должны соответствующим образом распространяться.
Право на предотвращение по мере возможности страданий и боли.
Каждый имеет право по мере возможности избежать страданий и боли на каждом этапе своего заболевания. Медицинские службы должны взять на себя обязательство принимать все разумные меры в этом направлении - такие, как паллиативное лечение и облегчение доступа пациентам к такому лечению.
Право на индивидуальный подход к лечению.
Каждый имеет право на диагностические или лечебные программы, максимально адаптированные к его/ее личным потребностям. Для этого медицинские службы должны гарантировать гибкие программы, ориентированные на индивидуальные потребности пациента, принимая меры к тому, чтобы критерии экономической самоокупаемости не преобладали над правом на медицинское обслуживание.
Право на подачу жалобы.
Каждый в случае причинения ему/ей вреда имеет право жаловаться и получать ответ или иную обратную связь. Медицинские службы должны гарантировать наличие этого права, обеспечивая (с помощью третьих сторон) пациентов информацией об их правах, тем самым помогая им распознавать нарушения прав и оформлять свои жалобы. На жалобу в течение установленного срока должен быть предоставлен исчерпывающий письменный ответ руководства соответствующей медицинской службы. Жалобы должны подаваться в установленном порядке при содействии независимых органов и/или гражданских организаций и не могут препятствовать осуществлению пациентом своего права на подачу иска или на использование альтернативных методов урегулирования споров.
Право на компенсацию.
Каждый имеет право на получение в течение разумно короткого срока достаточной компенсации в случае причинения ему/ей физического либо морального и психологического вреда действиями медицинского учреждения. Медицинские службы должны гарантировать компенсацию независимо от степени тяжести и причины нанесения вреда (от чрезмерно долгого ожидания своей очереди до случаев халатности или врачебной ошибки), даже если нет возможности с точностью установить ответственных.
Право на активное участие.
Хартия определяет 3 принципа активного участия. Они дают возможность индивидам и негосударственным организациям обеспечивать соблюдение прав пациентов:
• право на осуществление деятельности в общих интересах;
• право на осуществление защиты прав и интересов;
• право на участие в формировании политики в области охраны здоровья.

16.04.2021

ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ ГЕМОФИЛИИ

16.04.2021

Гемофилия – заболевание из группы наследственных коагулопатий, обусловленное дефицитом факторов свертывания плазмы крови и характеризующееся повышенной склонностью к геморрагиям. Распространенность гемофилии А и В составляет 1 случай на 10000-50000 представителей мужского пола. Чаще всего дебют заболевания приходится на ранний детский возраст, поэтому гемофилия у ребенка является актуальной проблемой педиатрии и детской гематологии. Кроме гемофилии, у детей встречаются и другие наследственные геморрагические диатезы: геморрагическая телеангиэктазия, тромбоцитопатия, болезнь Гланцмана т. п.
Гены, обусловливающие развитие гемофилии, сцеплены с половой Х-хромосомой, поэтому заболевание наследуется по рецессивному признаку по женской линии. Наследственной гемофилией болеют практически исключительно лица мужского пола. Женщины являются проводниками (кондукторами, носителями) гена гемофилии, передающими заболевание части своих сыновей.
У здорового мужчины и женщины-кондуктора с одинаковой вероятностью могут родиться как больные, так и здоровые сыновья. От брака мужчины, больного гемофилией со здоровой женщиной рождаются здоровые сыновья или дочери-кондукторы. Описаны единичные случаи гемофилии у девочек, рожденных от матери-носителя и больного гемофилией отца.
Врожденная гемофилия встречается почти у 70 % пациентов. В этом случае наследуется форма и тяжесть гемофилии. Около 30% наблюдений приходится на спорадические формы гемофилии, связанные с мутацией в локусе, кодирующем синтез плазменных факторов свертывания крови на Х-хромосоме. В дальнейшем такая спонтанная форма гемофилии становится наследственной.
Свертываемость крови, или гемостаз, служит важнейшей защитной реакцией организма. Активизация системы гемостаза происходит в случае повреждения сосудов и начала кровотечения. Свертываемость крови обеспечивается тромбоцитами и особыми веществами – плазменными факторами. При дефиците того или иного фактора свертывания своевременный и адекватный гемостаз становится невозможным. При гемофилии в связи с дефицитом VIII, IX или других факторов нарушается первая фаза свертывания крови - образование тромбопластина. При этом увеличивается время свертывания крови; иногда кровотечение не останавливается в течение нескольких часов.
В зависимости от дефицита того или иного фактора свертываемости крови, различают гемофилию А (классическую), В (болезнь Кристмаса), С и др.

• Классическая гемофилия составляет подавляющее большинство (около 85%) случаев синдрома и связана с дефицитом VIII фактора свертывания (антигемофильного глобулина), приводящим к нарушению образование активной тромбокиназы.
• При гемофилии В, составляющей 13% случаев заболевания, имеет место недостаток IX фактора (плазменного компонента тромбопластина, фактора Кристмаса), также участвующего в образовании активной тромбокиназы в I фазе свертывания крови.
• Гемофилия С встречается с частотой 1-2% и обусловлена недостаточностью XI фактора свертывания крови (предшественника тромбопластина). На остальные разновидности гемофилии приходится менее 0,5% случаев; при этом может отмечаться дефицит различных плазменных факторов: V (парагемофилия), VII (гипопроконвертинемия), Х (болезнь Стюарта – Прауэр) и др.

Тяжесть клинического течения гемофилии зависит от степени недостаточности коагуляционной активности плазменных факторов свертывания крови.
• При гемофилии тяжелой степени уровень недостающего фактора составляет до 1%, что сопровождается развитием тяжелого геморрагического синдрома уже в раннем детском возрасте. У ребенка с тяжелой гемофилией возникают частые спонтанные и посттравматические кровоизлияния в мышцы, суставы, внутренние органы. Сразу после рождения ребенка могут обнаруживаться кефалогематомы, длительные кровотечения из пуповинного отростка, мелена; позднее - продолжительные кровотечения, связанные с прорезыванием и сменой молочных зубов.
• При среднетяжелой степени гемофилии у ребенка уровень плазменного фактора составляет 1-5%. Заболевание развивается в дошкольном возрасте; геморрагический синдром выражен умеренно, отмечаются кровоизлияния в мышцы и суставы, гематурия. Обострения случаются 2-3 раза в год.
• Легкая форма гемофилии характеризуется уровнем фактора выше 5%. Дебют заболевания возникает в школьном возрасте, часто в связи с травмами или операциями. Кровотечения более редкие и менее интенсивные.
У новорожденных детей признаками гемофилии могут служить длительное кровотечение из культи пуповины, подкожные гематомы, кефалогематомы. Кровотечения у детей первого года жизни могут быть связаны с прорезыванием зубов, оперативными вмешательствами (инцизией уздечки языка, циркумцизио). Острые края молочных зубов могут стать причиной прикусывания языка, губ, щек и кровотечений из слизистых оболочек полости рта. Однако в грудном возрасте гемофилия дебютирует редко в связи с тем, что материнском молоке содержится достаточное количество активной тромбокиназы.

Вероятность посттравматических кровотечений значительно возрастает, когда ребенок с гемофилией начинает вставать и ходить. Для детей после года характерны носовые кровотечения, подкожные и межмышечные гематомы, кровоизлияния в крупные суставы. Обострения геморрагического диатеза случаются после перенесенных инфекций (ОРВИ, ветрянки, краснухи, кори, гриппа и др.) вследствие нарушения проницаемости сосудов. В этом случае нередко возникают самопроизвольные диапедезные геморрагии. Ввиду постоянных и длительных кровотечений у детей с гемофилией имеется анемия различной степени выраженности.
По степени убывания частоты кровоизлияния при гемофилии распределяются следующим образом: гемартрозы (70—80%), гематомы (10-20%), гематурия (14-20%), желудочно-кишечные кровотечения (8%), кровоизлияния в ЦНС (5%).
Гемартрозы являются наиболее частым и специфическим проявлением гемофилии. Первые внутрисуставные кровоизлияния у детей с гемофилией случаются в возрасте 1-8 лет после ушибов, травм или спонтанно. При гемартрозе выражен болевой синдром, отмечается увеличение сустава в объеме, гиперемия и гипертермия кожи над ним. Рецидивирующие гемартрозы приводят к развитию хронического синовита, деформирующего остеоартроза и контрактур. Деформирующий остеоартроз приводит к нарушению динамики опорно-двигательного аппарата в целом (искривлению позвоночника и таза, гипотрофии мышц, остеопорозу, вальгусной деформации стопы и др.) и к наступлению инвалидности уже в детском возрасте.
При гемофилии часто возникают кровоизлияния в мягкие ткани – подкожную клетчатку и мышцы. У детей обнаруживаются непроходящие синяки на туловище и конечностях, часто возникают глубокие межмышечные гематомы. Такие гематомы склонны к распространению, поскольку излившаяся кровь не сворачивается и, проникая вдоль фасций, инфильтрирует ткани. Обширные и напряженные гематомы могут сдавливать крупные артерии и периферические нервные стволы, вызывая интенсивные боли, паралич, атрофию мышц или гангрену.
Довольно часто при гемофилии возникают кровотечения из десен, носа, почек, органов ЖКТ. Кровотечение может быть инициировано любыми медицинскими манипуляциями (внутримышечной инъекцией, экстракцией зуба, тонзиллэктомией и др.). Крайне опасными для ребенка с гемофилией являются кровотечения из зева и носоглотки, поскольку могут привести к обструкции дыхательных путей и потребовать экстренной трахеостомии. Кровоизлияния в мозговые оболочки и головной мозг приводят к тяжелым поражениям ЦНС или летальному исходу.

Гематурия при гемофилии может возникать самопроизвольно или вследствие травм поясничной области. При этом отмечаются дизурические явления, при образовании кровяных сгустков в мочевыводящих путях - приступы почечной колики. У больных с гемофилией нередко обнаруживаются пиелоэктазия, гидронефроз, пиелонефрит.
Желудочно-кишечные кровотечения у пациентов с гемофилией могут быть связаны с приемом НПВС и др. лекарств, с обострением латентного течения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивным гастритом, геморроем. При кровоизлияниях в брыжейку и сальник развивается картина острого живота, требующая дифференциальной диагностики с острым аппендицитом, кишечной непроходимостью и др.
Характерным признаком гемофилии является отсроченный характер кровотечения, которое обычно развивается не сразу после травмы, а через некоторое время, иногда спустя 6-12 и более часов.
Диагностика гемофилии проводится при участии ряда специалистов: неонатолога, педиатра, генетика, гематолога. При наличии у ребенка сопутствующей патологии или осложнений основного заболевания проводятся консультации детского гастроэнтеролога, детского травматолога-ортопеда, детского отоларинголога, детского невролога и др.
Супружеские пары, находящиеся в группе риска по рождению ребенка с гемофилией, должны пройти медико-генетическое консультирование еще на этапе планирования беременности. Выявить носительство дефектного гена позволяет анализ генеалогических данных и молекулярно-генетическое исследование. Возможно проведение пренатальной диагностики гемофилии с помощью биопсии хориона или амниоцентеза и исследования ДНК клеточного материала.
После рождения ребенка диагноз гемофилии подтверждается с помощью лабораторных исследований гемостаза. Основные изменения показателей коагулограммы при гемофилии представлены увеличением времени свертывания крови, АЧТВ, тромбинового времени, МНО, времени рекальцификации; уменьшением ПТИ и др. Решающее значение при диагностике формы гемофилии принадлежит определению снижения прокоагулянтной активности одного из факторов свертывания ниже 50%.
При гемартрозах ребенку с гемофилией проводится рентгенография суставов; при внутренних кровотечениях и забрюшинных гематомах – УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства; при гематурии – общий анализ мочи и УЗИ почек и т. д.
При гемофилии полное избавление от заболевания невозможно, поэтому основу лечения составляет заместительная гемостатическая терапия концентратами VIII и IX факторов свертывания крови. Необходимая доза концентрата определяется степенью выраженности гемофилии, тяжестью и видом кровотечения.
В лечении гемофилии выделяют два направления – профилактические и «по требованию», в период проявлений геморрагического синдрома. Профилактическое введение концентратов факторов свертывания крови показано пациентам с тяжелой формой гемофилии и проводится 2-3 раза в неделю для предупреждения развития гемофилической артропатии и прочих кровотечений. При развитии геморрагического синдрома требуются повторные трансфузии препарата. Дополнительно используются свежезамороженная плазма, эритромасса, гемостатики. Все инвазивные вмешательства у больных с гемофилией (наложение швов, удаление зубов, любые операции) проводятся под прикрытием гемостатической терапии.
При незначительных наружных кровотечениях (порезах, кровотечениях из полости носа и рта) может использоваться гемостатическая губка, наложение давящей повязки, обработка раны тромбином. При неосложненном кровоизлиянии ребенку необходим полный покой, холод, иммобилизация больного сустава гипсовой лонгетой, в дальнейшем – УВЧ, электрофорез, ЛФК, легкий массаж. Больным с гемофилией рекомендуется диета, обогащенная витаминами А, В, С, D, солями кальция и фосфора.
Длительная заместительная терапия приводит к изоиммунизации, образованию антител, блокирующих прокоагулянтную активность вводимых факторов, и неэффективности гемостатической терапии в обычных дозах. В таких случаях больному с гемофилией проводится плазмаферез, назначаются иммунодепрессанты. Поскольку больным с гемофилией проводится частое переливание компонентов крови, не исключается риск инфицирования ВИЧ-инфекцией, гепатитами В, С и D, герпесом, цитомегалией.
Легкая степень гемофилии не влияет на продолжительность жизни; при тяжелой гемофилии прогноз ухудшается при массивных кровотечениях, обусловленных операциями, травмами.
Профилактика предполагает проведение медико-генетического консультирования супружеских пар, имеющих отягощенный семейный анамнез по гемофилии. Дети, больные гемофилией, всегда должны иметь при себе специальный паспорт, где указан тип заболевания, группа крови и Rh-принадлежность. Им показан охранительный режим, профилактика травм; диспансерное наблюдение педиатра, гематолога, детского стоматолога и др. специалистов; наблюдение в условиях специализированного гемофильного центра.

13.04.2021

МЕСЯЧНИК ПРОПАГАНДЫ ЗДОРОВОГО ПИТАНИЯ

13.04.2021

Базируясь на законах природы, специалисты в области здорового питания выделяют два основных принципа здорового питания.
Принцип первый: энергетическая ценность (калорийность) суточного рациона должна соответствовать ежедневным энергозатратам человека.
Важно помнить! Количество калорий, получаемых с пищей, должно соответствовать количеству расходуемой нами энергии. Энергия человека расходуется на поддержание температуры тела, выполнение всех физиологических функций и биохимических процессов, совершение мышцами механической работы, а также на переваривание и усвоение пищи.
Что же необходимо учитывать, планируя ежедневный рацион?
Схематически рекомендации по правильному потреблению пищевых продуктов можно представить в виде «пирамиды здорового питания»:

  • нижнюю (большую) часть пирамиды занимают зерновые продукты, которые должны составлять в рационе 40%, они обеспечат организм, в необходимом количестве - белками, клетчаткой, минералами, витаминами, углеводами;
  • над ними - овощи, фрукты и ягоды - 35% - это витамины, минералы, клетчатка;
  • следующая, (меньшая) часть пирамиды, отведена молочным продуктам, а также мясу, рыбе, яйцам 20%, что обеспечит необходимое поступление белков, жиров, углеводов, минералов, витаминов;
  • верхняя и самая узкая часть пирамиды включает жиры, сладости, соль, сахар, потребление которых не исключается, а ограничивается – всего 5% рациона.


Принцип второй: необходимо, чтобы химический состав суточного рациона питания каждого человека соответствовал его ежедневным физиологическим потребностям.
Помимо энергии, наш организм должен получать с едой огромное, и при этом совершенно определенное количество веществ, из которых строятся клетки, органы, ткани. Именно эти вещества способствуют использованию получаемой с пищей энергии на обеспечение высокой физической и умственной работоспособности, сохранению иммунитета, защите организма от вредных влияний окружающей среды и болезней.
Следовательно, для обеспечения правильного питания необходимо максимальное разнообразие потребляемых продуктов. Именно разнообразие питания позволяет обеспечить сбалансированность рациона по основным пищевым веществам.
В заключение приводим рекомендации, следуя которым Вам будет легче воплотить в жизнь принципы здорового питания:

  • приобретая продукты питания, внимательно изучайте маркировку товара, которая обеспечит правильный выбор продукта, так как содержит важную информацию о составе товара, энергетической ценности, дате изготовления, сроке годности, температурных режимах хранения и т.д.;
  • принимайте пищу дробными, не слишком большими порциями. Чтобы сохранять нормальный, стабильный вес есть надо чаще. Завтракайте плотно, а затем ешьте 3–4 раз в день небольшими порциями. Таким образом, удастся избежать чувства голода и его «постоянного спутника» - переедания;
  • старайтесь включать в ежедневный рацион овощи и фрукты, так как они богаты витаминами. Кроме того, овощи и фрукты ценятся за то, что содержат большое количество пищевых волокон (клетчатки). Клетчатка помогает работе пищеварительной системы, помогая пище продвигаться по кишечнику;
  • выбирайте овощные гарниры, а также чаще употребляйте блюда из различных круп. Многие крупы, способствуют выводу холестерина из организма, укрепляют стенки кровеносных сосудов, улучшают работу сердца, а также печени и желудочно-кишечного тракта;
  • включайте в рацион рыбу 2-3 раза в неделю. Содержание полиненасыщенных жирных кислоты семейства омега-3 делает рыбные блюда особенно полезными;
  • употребляйте в пищу растительные масла, невзирая на их высокую калорийность. В состав растительного масла входят ненасыщенные жирные кислоты, а также повышенное содержание витамина F. Нехватка витамина F приводит к сосудистым заболеваниям (от склероза до инфаркта), снижает иммунитет, ведет к хроническим заболеваниям печени и артриту;
  • включайте в рацион кисломолочные продукты (кефир, ряженка, нежирный творог), содержащие в составе белки, жиры, углеводы, минеральные соли, витамины и обеспечивающие потребности организма в полноценном белке и кальции, необходимом для работы сердечно-сосудистой, костной и нервной системы;
  • попробуйте сахар заменить медом, а соль – специями (карри, гвоздика, имбирь, красный, черный и белый перец, лавровый лист, розмарин, мускатный орех, майоран, кориандр, душица, мелисса, эстрагон и т.д.);
  • откажитесь от жарки, как способа приготовления. Вареная, приготовленная на пару, в мультиварке, в духовом шкафу пища должна преобладать над жаренной. При жарке появляется избыточная высокая температура, которая разрушает питательные вещества, а масла, применяемые при жарке, сгорают, достигнув своей температурной точки, и становятся уже не полезными, а вредными для нашего организма;
  • следите за скоростью приема пищи: чем медленнее вы ее принимаете, тем меньшим количеством пищи вы насыщаетесь;
  • уделяйте внимание сервировке стола: блюда сервируйте в небольшие тарелки. В них даже маленькие порции воспринимаются более чем достаточными по количеству.

13.04.2021 1

12.04.2021

Уважаемые коллеги!

Весенний период всегда характерен ростом числа респираторных заболеваний ОРВИ.
В непростой эпидемической ситуации, вызванной новой коронавирусной инфекцией, достаточно важно продолжать соблюдать правила гигиены и меры предосторожности на рабочих местах и в быту.
Управление информационных технологий и целевых программ развития образования Координационной группы мониторинга и анализа эпидемиологического состояния МЦКИ извещает, что с 14 апреля по 14 мая 2021 года состоится цифровое мероприятие
«Я ответственно соблюдаю правила гигиены» в дистанционном цифровом формате на безвозмездной основе.
Мероприятие носит просветительско-образовательный характер. Участие в цифровом мероприятии осуществляется на добровольных началах.
Принять участие могут все совершеннолетние граждане РФ.
Благодаря участию в данном цифровом мероприятии можно подать заявку на бесплатное профессиональное обучение по специальности «Дистанционный внештатный куратор социально значимых проектов» (количество мест ограничено).
Более подробная информация опубликована на федеральной площадке информационных технологий Российской Федерации:
http://ФедеральнаяПлощадка.РФ в разделе «Актуально».

Просим поделиться этой информацией со своими родными и знакомыми
и принять активное участие в мероприятии!

11.04.2021

11 АПРЕЛЯ – ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ С БОЛЕЗНЬЮ ПАРКИНСОНА

12.04.2021

Болезнь Паркинсона — медленно прогрессирующее дегенеративное заболевание центральной нервной системы, основными проявлениями которого являются такие двигательные нарушения, как гипокинезия, ригидность мышц, тремор покоя, постуральные расстройства. Кроме этого при болезни Паркинсона развиваются вегетативные, аффективные и другие расстройства.

Классификация болезни Паркинсона основывается на возрасте начала болезни:
• ювенильная (ювенильный паркинсонизм)
• с ранним началом
• с поздним дебютом.
Также известны различные классификации синдрома паркинсонизма:
• дрожательные
• дрожательно-ригидные
• ригидно-дрожательные
• акинетико-ригидные
• смешанные

Однако данные классификации болезни Паркинсона и синдрома паркинсонизма не считаются безупречными. Поэтому на сегодня общепринятого подхода в этом вопросе не существует.
Современной медициной достигнут определенный прогресс в понимании молекулярных и биохимических механизмов болезни Паркинсона. Не смотря на это, остается неизвестной истинная этиология спорадических форм этого заболевания. Большое значение имеют генетическая предрасположенность и факторы внешней среды. Сочетание и взаимодействие этих двух факторов инициируют процесс дегенерации в пигментсодержащих, а впоследствии и других нейронах ствола головного мозга. Такой процесс, однажды возникнув, становится необратимым и начинает экспансивное распространение по всему мозгу. Более других белковых субстанций нервной системы наибольшему разрушению подвергается альфа-синуклеин. На клеточном уровне механизм этого процесса выглядит как недостаточность дыхательных функций митохондрий, а также окислительный стресс — основная причина апоптоза нейронов. Однако в патогенезе болезни Паркинсона принимают участие и другие факторы, функции которых остаются не раскрытыми до сих пор.
Существует тетрада двигательных симптомов болезни Паркинсона: тремор, ригидность, гипокинезия, нарушения постуральной регуляции.
Тремор — самый очевидный и легковыявляемый симптом. Наиболее типичен для паркинсонизма тремор покоя, однако возможны и другие виды тремора, например: постуральный тремор или интенционный тремор.
Мышечная ригидность может быть малозаметной на начальных стадиях, чаще при дрожательной форме болезни Паркинсона, но очевидной при выраженном синдроме паркинсонизма. Большое значение имеет ранее выявление минимальной асимметрии тонуса в конечностях, так как асимметрия симптомов — характерный признак всех стадий болезни Паркинсона.

Гипокинезия является облигатным симптомом паркинсонизма любой этиологии. На начальных стадиях болезни Паркинсона выявление гипокинезии может затруднено, поэтому прибегают к демонстративным приемам (например, быстро сжать и разжать кулак). Ранние проявления гипокинезии можно наблюдать в элементарных действиях, направленных на самообслуживание (бритье, чистка зубов, застегивание мелких пуговиц и др.). Гипокинезия — это брадикинезия (замедленность движений), олигокинезия (уменьшение кол-ва движений), а также уменьшение амплитуды движений и снижение их скорости. По причине гипокинезии при болезни Паркинсона нарушается индивидуальный «язык тела», в том числе жесты, мимика, речь и пластичность моторики.
Постуральные нарушения при болезни Паркинсона проявляются довольно рано (например, ассиметрия вытянутых вперед рук). Однако чаще всего они привлекают внимание врачей уже в дезадаптационной своей стадии (III стадия). Объяснением этому может служить тот факт, что постуральные нарушения в сравнении с другими симптомами болезни Паркинсона менее специфичны для нее.
Кроме вышеупомянутых основных проявлений паркинсонизма, болезни Паркинсона сопутствуют и другие симптомы, которые в некоторых случаях могут выходить на первый план клинической картины. Причем степень дезадаптации пациента в таких случаях ничуть не меньше. Перечислим только некоторые из них: слюнотечение, дизартрия и/или дисфагия, запор, деменция, депрессия, нарушения сна, дизурические расстройства, синдром беспокойных ног и другие.
Различают пять стадий болезни Паркинсона, каждая из которых отражает степень тяжести заболевания. Наибольшее распространение получила классификация, предложенная в 1967 году Хеном и Яром:
0 стадия — двигательные проявления отсутствуют
I стадия — односторонние проявления заболевания
II стадия — двусторонние симптомы без постуральных нарушений
III стадия — умеренная постуральная неустойчивость, но пациент не нуждается в посторонней помощи
IV стадия — значительная утрата двигательной активности, но пациент в состоянии стоять и передвигаться без поддержки
V стадия — в отсутствие посторонней помощи пациент прикован к креслу или постели
Клиническая диагностика болезни Паркинсона проходит в три этапа.

1-ый этап
Распознавание синдрома паркинсонизма и его синдромальная дифференциация от своих неврологических и психопатологических синдромов, так или иначе схожих с истинным паркинсонизмом. Истинный паркинсонизм — это гипокинезия в сочетании с одним из следующих симптомов: тремор покоя (4-6 Гц), мышечная ригидность, постуральная неустойчивость, не связанная с первичными вестибулярными, зрительными и мозжечковыми нарушениями.

2-ой этап
Исключение иных заболеваний, которые могут проявляться синдромом паркинсонизма. Существует несколько критериев исключения болезни Паркинсона:
• окулогирные кризы
• терапия нейролептиками перед дебютом заболевания
• наличие в анамнезе повторных инсультов со ступенеобразным прогрессированием симптомов паркинсонизма, достоверный энцефалит или повторные ЧМТ
• продолжительная ремиссия
• исключительно односторонние проявления в течение более 3 лет
• мозжечковые симптомы
• надъядерный паралич взора
• ранее яркое проявление деменции
• ранее яркое проявление вегетативной недостаточности
• симптом Бабинского
• опухоль головного мозга или открытая гидроцефалия
• неэффективность больших доз леводопы
• интоксикация МФТП

3-й этап
Выявление симптомов, подтверждающих болезнь Паркинсона. Для этого необходимо наличие как минимум трех из нижеперечисленных критериев:
• односторонние проявления в дебюте болезни
• наличие тремора покоя
• асимметрия симптомов (с большей степенью выраженности на стороне тела, с которой началось заболевание)
• 70-100%-реакция на терапию леводопой
• прогрессирующее течение заболевания
• эффективность леводопы в течение 5 лет и более
• продолжительность заболевания 10 лет и более
Для обследования пациентов с подозрением на болезнь Паркинсона применяют реоэнцефалографию, ЭЭГ, методы нейровизуализации: КТ головного мозга и МРТ.
Пути лечения болезни Паркинсона существенно различаются на ранних и поздних стадиях заболевания, поэтому их стоит рассматривать раздельно.

Лечение болезни Паркинсона на ранних стадиях

Ранее диагностирование болезни Паркинсона не всегда означает незамедлительное начало какой-либо лекарственной терапии. Для определения сроков начала лекарственного лечения необходимо учитывать тяжесть заболевания, продолжительность заболевания, темп его прогрессирования, любые сопутствующие заболевания, а также «личные факторы» (профессиональное, социальное и семейное положение пациента, психическое состояние, особенности личности и т. д.). Цель такой терапии — восстановление (достаточный регресс) нарушенных функций посредством минимально возможных доз.
Лекарственная терапия на ранней стадии болезни Паркинсона подразумевает использование препаратов, увеличивающих синтез дофамина в мозге, стимулирующих его выброс и блокирующих обратное его поглощение, угнетающих распад дофамина, стимулирующих дофаминовые рецепторы и препятствующие гибели нейронов. К таким препаратам относятся амантадин, селективные ингибиторы МАО-В (селегилин и др.), агонисты дофаминовых рецепторов (пирибедил, прамипексол и др.). Допускается применение вышеуказанных препаратов как в виде монотерапии (чаще), так и в различных комбинациях.
Вышеперечисленные препараты значительно уступают по эффективности препаратам леводопы, однако для лечения болезни Паркинсона на ранних стадиях они вполне подходят. Теоретически на ранних стадиях болезни Паркинсона агонисты дофаминовых рецепторов способны отсрочить назначение леводопы, а на поздних стадиях — снизить ее дозу. Однако не в их пользу говорит большое количество побочных эффектов (язва желудка, ортостатическая гипотензия, психические нарушения, эритромелалгия, ретроперитонеальный фиброз и др.) и способность снижать чувствительность постсинаптических дофаминовых рецепторов.
Четкие критерии, определяющие оптимальное время начала лечения препаратами леводопы, отсутствуют. Тем не менее, следует учитывать возраст пациента (по возможности после 60-70 лет), избегать раннего назначения леводопы, при подборе дозы ориентироваться на «откликаемость» пациента на препарат, улучшений в его профессиональной и социальной деятельности.

Лечение болезни Паркинсона на поздних стадиях

В независимости от характера течения болезни Паркинсона обязательно происходит постепенная трансформация клинической картины заболевания. Со временем прогрессируют уже присутствующие нарушения и появляются новые, большинство из которых с трудом поддается терапии, оказывая тем самым сильное стрессорное воздействие на пациента. Кроме этого, меняется привычный эффект от леводопы — снижается эффективность препарата, нарастают лекарственные дискинезии (как результат гиперчувствительности дофаминовых рецепторов).
Снижение эффективности терапии проявляется снижением срока лечебного действия каждой лозы леводопы. Формируется феномен «включения-выключения», единственным способом борьбы с которым становится постепенное повышение дозы леводопы, а это в свою очередь запускает порочный круг, порождающий новые проблемы, бороться с которыми становится все тяжелее. Реальная помощь в данном случае может быть оказана двумя способами: назначением дополнительной дозы леводопы в целях сокращения интервалов между приемами; добавлением в схему лечения ингибитора КОМТ и переводом пациента на терапию комбинированным препаратом леводопы и энтакапона.
Побочные эффекты терапии леводопой. Одно из проявлений снижения порога чувствительности к некоторым побочным эффектам — тенденция к появлению оральных (или иных) гиперкинезов на фоне симптомов гиперкинезии. Таким образом, в клинической картине болезни Паркинсона парадоксальным образом сочетаются симптомы избытка дофамина (оральные гиперкинезы) и его дефицита (гипокинезия). Снижение дозы леводопы в такой ситуации дает только временное устранение гиперкинеза, через некоторое время он появляется вновь. Ортостатическая артериальная гипотензия при болезни Паркинсона проявляется обычно относительно резким снижением артериального давления вскоре после приема леводопы. Таким побочным эффектом обладают и леводопа, и агонисты дофаминовых рецепторов, поэтому после определения причины побочного эффекта необходимо уменьшить дозу соответствующего препарата.
Психические нарушения при болезни Паркинсона могут проявляться в виде депрессии, тревоги, апатии, зрительных галлюцинаций, ажитации. Кроме того, типично появление запоминающихся, ярких сновидений. Со временем все вышеперечисленные нарушения прогрессируют и рано или поздно проявляются и в состоянии бодрствования. Терапию таких психических нарушений необходимо проводить совместно с психиатром. Иногда достаточно избавить пациента от тревоги и страха, так как именно они провоцируют более грубые психические нарушения. Большинство лекарственных дискинезий проявляется на пике действия препарата. Наиболее надежный способ их устранения — уменьшение разовой дозы леводопы с сохранением суточной дозы препарата. Поэтому дробный прием малых доз леводопы — наилучший способ предотвращения дискинезий такого типа.
В терминальной стадии болезни Паркинсона основные сложности связаны с кахексией, утратой способности к стоянию, ходьбе и самообслуживанию. В это время необходимо проведение целого комплекса реабилитационных мероприятий, направленных на обеспечение оптимальных условий для повседневной бытовой деятельности пациента. Следует помнить, что на поздних стадиях болезнь Паркинсона становится тяжелым бременем не только для самого пациента, но и для его семьи, членам которой может потребоваться не только терапевтическая, но иногда и специализированная помощь.
Хирургическое лечение болезни Паркинсона заключается в проведении стереотаксической деструкции вентролатерального ядра таламуса и субталамического ядра, а также глубокой стимуляции мозга. В случае выраженного акинетико-ригидного синдрома рекомендована паллидотомия, а также глубокая электростимуляция бледного шара и субталамического ядра.
Для болезни Паркинсона характерно неуклонное нарастание выраженной симптоматики. В 25% случаев в течение первых пяти лет заболевания наступает инвалидизации или смерть. У 89% пациентов, переживших 15 лет течения болезни Паркинсона, неизбежно наступает тяжелая степень инвалидности или смерть.
Отмечено снижение уровня смертности пациентов с болезнью Паркинсона в связи с началом применения леводопы, а также рост продолжительности жизни.

12.04.2021 1

06.04.2021

Уважаемые пациенты, их законные представители и родственники!

БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр» получил в письме исх. № 804 от 5 апреля 2021 года разъяснения от Территориального отдела в г. Нижневартовске, Нижневартовском районе и г. Мегионе Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре касаемо вопроса возможности возобновления проведения партнерских родов в акушерском стационаре.
С учетом неблагоприятной эпидемиологической ситуации по заболеваемости коронавирусной инфекцией в регионе, регистрацией заносов случаев заболеваний COVID-19 в организованные коллективы, в том числе медицинские учреждения, приводящим к распространению инфекции с формированием групповых очагов, ТО Роспотребнадзора в г. Нижневартовске, Нижневартовском районе и в г. Мегионе рекомендует в целях недопущения заноса и возникновения группового случая заболевания коронавирусной инфекцией в БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр» среди сотрудников, родильниц и новорожденных, не допускать граждан в учреждение для участия в партнерских родах без отрицательных результатов исследования методом ПЦР на РНК SARS-CoV-2 сроком давности не позднее 48 часов до поступления в акушерский стационар на роды или положительного результата анализа на наличие IgG в защитных титрах, при наличии у доверенного лица (желающего принять участие в партнерских родах) одноразовых: изолирующего комбинезона, маски, перчаток и бахил, документа удостоверяющего личность (с фотографией), а также результата флюорографии с отметкой об отсутствии патологии органов грудной клетки (годен 1 год).
Кроме того, доверенное лицо на момент поступления в акушерский стационар на роды не должно иметь признаков острых инфекционных заболеваний и признаков алкогольного или наркотического опьянения.

06.04.2021

ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ ЗДОРОВЬЯ

06.04.2021

Всемирный день здоровья 2021 отмечается 7 апреля. Является важным праздником для каждого, кто заботится о своем благополучии, здоровом теле и крепком духе, а также стремится к защите окружающей среды и улучшению экологической обстановки, что непосредственно влияет на развитие здоровой нации.
Тема здоровья уже многие века затрагивает умы человечества. С каждым десятилетием продолжительность жизни человека увеличивается, благодаря постоянному развитию, совершенствованию медицины и регулярных открытий в этой области.
Еще несколько десятков лет назад люди умирали от болезней, которые сейчас успешно лечатся и не вызывают панического страха и растерянности. Однако существует немало пробелов и нерешенных проблем в области медицины, которые требуют ежедневной проработки.
Рассматривая данный вопрос с глобальной точки зрения, постоянно ухудшающаяся ситуация с экологией, нестабильной экономикой, отсутствием доступной медицины в некоторых странах не способствует качественной и здоровой жизни. Для решения этих вопросов была создана Всемирная организация здравоохранения, в обязанности которой входит разработка научных программ и исследований, создание стандартов и контроль в их всеобщем соблюдении, оценка ситуации в области здравоохранения и принятие мер для ее улучшения.
ВОЗ сотрудничает со многими странами и правительствами в осуществлении национальных стратегий и соблюдении коллективных обязательств. Они консультируют министерства здравоохранения разных государств, содействуют расширению возможностей по профилактике, лечению и помощи во всех сферах здравоохранения.
Датой появления ВОЗ считается 7 апреля 1948 года, когда был подписан устав организации. А начиная с 1950 года в эту же дату появился Всемирный день здоровья, позволяющий ежегодно поднимать вопросы, которые затрагивают все человечество и непосредственно влияют на нашу жизнь. Это наше здоровье и долголетие.
Ежегодно всемирный день здоровья проходит под определенным лозунгом и имеет четкую тематику. Затрагивается та тема, которая является самой проблемной, требующей вмешательства и контроля в данный момент.
Основной и самой важной составляющей здоровья ВОЗ видит в необходимости постоянной физической активности. Причем не стоит путать ее с физическими упражнениями, которые являются только одним из пунктов в данном направлении.

Под физической активностью понимается какое-либо телодвижение, требующее сокращения мышц и затрат энергии.
Недостаточная физическая активность является одной из причин многих неинфекционных заболеваний, таких как рак, диабет, болезни сердца. Это четвертая по значимости причина глобальной смертности населения.
Физическая активность включает в себя любой вид движения, будь то ходьба, танцы, игры, спорт. Не зря говорят: «движение – это жизнь».

С этим немаловажным пунктом также связано питание. Ведь в настоящее время процент ожирения среди людей как детского, так и зрелого возраста крайне велик, что также сказывается на качестве здоровья.
В отношении питания рекомендации ВОЗ следующие:
 Поддерживать надлежащий энергообмен и здоровый вес.
 Перейти от потребления насыщенных жиров к ненасыщенным (рыба, семена льна, орехи, кунжутное и льняное масло и т.д.).
 Исключить из питания трансжирные кислоты.
 Увеличить процент потребления фруктов и овощей, бобовых, орехов и цельнозерновых продуктов.
 Ограничить потребление сахара и соли. А также обеспечить йодирование соли.
Таким образом соблюдение рекомендаций ВОЗ, регулярное прохождение медицинского обследования, наличие физической активности и полноценного сна позволит прожить долгую и здоровую жизнь.

05.04.2021

ДЕНЬ ВРАЧА – НЕОНАТОЛОГА

05.04.2021 7

5 апреля в России отмечается день неонатолога. В этот день свой профессиональный праздник отмечают неонатологи — врачи, которые заботятся о здоровье детей в первые дни их жизни.
Труд неонатолога многогранен и незаменим – он объединяет в своей деятельности одновременно несколько специальностей: реаниматолога, невропатолога, кардиолога, пульмонолога, гастроэнтеролога и т. д.
Сегодня неонатология – наука о выхаживании новорожденных – применяет оптимальные методы диагностики и лечения болезней у детей первых четырех недель жизни, занимается реабилитацией больных новорожденных и созданием в неонатальном периоде условий, необходимых для формирования состояния здоровья во всей последующей жизни человека.
Одно из наиболее сложных и, вместе с тем, важных направлений в их работе - выхаживание детей, появившихся на свет раньше положенного срока, то есть недоношенных. Учитывая то, что этот специалист следит за здоровьем самых маленьких деток, можно понять, насколько его работа ответственна и тонка.

Уважаемые коллеги, врачи-неонатологи!
Примите наши искренние поздравления в ваш профессиональный праздник!
От ваших ласковых, надежных рук, теплых сердец, мудрости, знаний, профессионализма и неравнодушия зависит самое главное – жизнь и здоровье наших драгоценных малышей!
Желаем вам крепкого здоровья, счастья, профессиональных достижений и признания вашего кропотливого труда!

Администрация, профсоюзный комитет и коллектив БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр»

05.04.2021

ДЕТИ РОССИИ – 2021

05.04.2021

В период с 5 по 14 апреля 2021 года и с 15 по 24 ноября 2021 года запланировано проведение Всероссийской межведомственной комплексной оперативно-профилактической операции «Дети России» - 2021, направленная на пропаганду здорового образа жизни, формирование правового сознания и законопослушного поведения.
Каждый ребенок, подросток должен знать, что из любой жизненной ситуации можно найти выход и, если, этот выход не помогут найти родители и близкие люди, всегда можно обратиться по телефонам доверия, где выслушают и подскажут правильное решение.
Телефон горячей линии «Здоровая Россия» 8-800-200-0-200
Единый общероссийский телефон доверия для детей и родителей 8-800-2000-122 (круглосуточно, звонок с любых телефонов бесплатный, анонимный)
Горячая линия помощи зависимым от наркомании и алкоголизма 8-800-551-07-01
Единая социально-психологическая служба «Телефон Доверия» в ХМАО – Югре:
8-800-101-1212 (с 08.00 до 20.00)
8-800-101-1200 (с 20.00 до 08.00)
(звонок бесплатный, анонимный)

Для родителей разработано большое количество памяток, которые подскажут как понять, имеются ли признаки употребления наркотических средств и психоактивных веществ у ребенка, есть ли у ребенка элементы зависимого поведения, склонен ли он к зависимому поведению и т.п.
Специалисты говорят, что самая эффективная борьба с наркоманией – это профилактика. Необходимо создать дома атмосферу любви, доброжелательности, заботы, поддержки и доверия, дать ребенку понять, что он нужен, любим, его понимают и принимают, всегда готовы выслушать и помочь.
Кроме того, ребенок должен быть занят вне школы: посещать кружки, спортивные секции, занятия дополнительного образования, найти себе интересное занятие по душе, иметь полезное хобби, в рамках своих возможностей помогать по дому. Необходимо создать условия для успешной социализации ребенка. Формировать привычки здорового образа жизни, подавать личный пример своим поведением. Необходимо прививать ребенку способность принимать самостоятельные решения, а не под воздействием чьего-либо авторитета или давления, способность дать отпор в непростой ситуации психологического давления, умение сказать «нет».

Наркотики – это короткий путь в никуда, в небытие.
Поможем нашим детям избежать его вместе!

05.04.2021 1

05.04.2021 2

05.04.2021 3

05.04.2021 4

05.04.2021 5

05.04.2021 6

 

Лекция для родителей:
«Подросток и наркотик»

Сколько печальных минут в этом мире,
Сколько проблем и забот.
Неумолимо, все шире и шире,
Круг обреченных растет.
Круг из забвенья, из пойманных в сети
Смертной, пустой тишины.
Кто среди них? И подростки, и дети.
Цели их жизни просты:
Взять и уйти, в нереальности скрыться,
Встретить фантазии сон.
Не замечать надоевшие лица,
Мир. Для чего нужен он?
Кажется все незабвенно, красиво.
Но ярко пылающий свет,
Тот, что жить обещает счастливо,
В черное платье одет.
Анна Арькова

Страшная беда – наркомания – не обошла и нашу страну. Она пришла сегодня в каждую десятую российскую семью.
Наркотики и дети. Само сочетание двух этих слов кажется противоестественным, но сегодня все чаще они стоят рядом. Специалисты предполагают, что в крупных российских городах каждый второй школьник в возрасте от 13 до 16 лет знаком с одурманивающим препаратом не понаслышке. Распространение наркотиков в среде несовершеннолетних принимает характер эпидемии: они становятся неотъемлемым компонентом молодежной субкультуры.
Статистика говорит о том, что до 16 лет 70 % подростков пробуют наркотик. Многие из них пробуют курить анашу. Затем ощущений от анаши становится недостаточно, далее следует внутривенное введение наркотиков. Исследовав ответы юных наркоманов на вопрос, о том, почему они начали курить марихуану, психологи пришли к выводу: в компании сверстников, курящих анашу и употребляющих внутривенные наркотики, подростки ищут взаимопонимание, принятие, поддержку, т.е. суррогат той любви, которую они недополучили в семье, в школе.
Риск стать наркоманом возрастает для ребенка, если у него есть: перенесенные родовые поражения центральной нервной системы; последствия травм и нейроинфекций, если ребенок живет в семье, где есть хотя бы один алкоголик.

Психологи выделяют личность, склонную к употреблению наркотиков, которую характеризуют такие признаки:
· депрессивные состояния, пассивность;
· беспокойство;
· отсутствие чувства собственной значимости, т.е. низкая самооценка;
· агрессивность и гиперактивность;
· нетерпимость;
· незрелость к личности, склонность к детскому поведению;
· эгоцентризм, стремление к легкому достижению удовольствия;
· не выносит боли, напряжения.

Предлагаем вам тест, который поможет сориентироваться в проблемах ваших взаимоотношений с детьми и определить, имеют ли они опыт употребления наркотиков:
· Сын (дочь) стал часто задерживаться, надолго пропадает неизвестно где.
· Он (она) не хочет разговаривать с вами, отдаляется от вас.
· У него (нее) часто и резко меняется настроение, иногда он (она) бывает очень раздражительным и даже агрессивным, иногда очень вялым и безразличным.
· Ребенок стал плохо учиться, прогуливает уроки.
· У сына (дочери) возникли проблемы с милицией.
· Вы находите шприцы, таблетки, закопченные ложки и другие атрибуты наркомана.
· У сына (дочери) появились подозрительные друзья.
· Ребенок становится скрытным: например, прекращает разговор по телефону при вашем появлении.
· Непонятно, на что он (она) тратит свои карманные деньги.
· Пропадают ваши деньги и вещи из дома.
· Сына (дочь) мучают сонливость или бессонница.
· Ребенок выглядит бледным.
· Сын (дочь) периодически бывает в “непонятном” состоянии: нарушена координация движения, глаза странные, несвязная речь.
· В квартире часто появляются запахи горелой травы, уксуса, ацетона или клея.
· У ребенка есть пятна крови на одежде.
· На руках сына (дочери) видны следы инъекций или синяки.
· Ребенок безразличен к своему физическому состоянию и внешнему виду.
· У него (нее) то пропадает аппетит и он худеет, то, наоборот, ест без меры.
· Ребенок носит одежду только с длинными рукавами.
· Он (она) часто лжет.
· Вы просто чувствуете, что что-то с ним не так.

Если больше 7 признаков подходят для вашего ребенка, то следует уделять больше внимания здоровью ребенка, интересоваться его окружением.

Выделим ряд признаков, помогающих установить факт использования ребенком наркотических средств.
 Вас должны насторожить:
· всегда длинные рукава одежды, независимо от погоды и обстановки;
· неряшливый вид, сухие волосы, отекшие кисти рук;
· неестественно узкие или широкие зрачки, независимо от освещения;
· невнятная, растянутая речь, неуклюжие движения при отсутствии запаха алкоголя изо рта;
· стремление избегать встреч со старшими членами семьи;
· раздражительность, порой циничность в разговорах с вами;
· исчезновение вещей или денег из дома.
 В карманах одежды, в мусорном ведре вы можете обнаружить:
· шприцы с жидкостями и пустые, а также инъекционные иглы;
· десертную или чайную ложку для приготовления раствора (как правило, с обломанной ручкой);
· марганцовку;
· прозрачную бесцветную или желтого цвета жидкость с резким “уксусным” запахом;
· различные лекарственные препараты (димедрол, теофедрин, бронхолитин, солутан), порошки и ампулы;
· измельченное вещество зеленого цвета с пряным запахом (марихуана), смолообразное либо в виде комочков, брусочков вещество зеленовато-коричневого цвета с пряным запахом (гашиш); эти наркотики могут находиться в сигаретах и папиросах;
· обожженные купюры (используемые как мундштук при курении марихуаны);
· смолообразное вещество коричневого цвета с запахом сырого мака (опий);
· отрезки прозрачной пленки (чаще всего прямоугольные размером 5х5 см) с наслоениями коричневого вещества и без наслоений;
· химическую посуду, проведение опытов (если раньше ваш ребенок ненавидел химию);
· коробочки мака целиком и измельченные – вещество светло-коричневого цвета;
· органические растворители.

Существует ряд технических приемов или последовательность действий, которые вы можете использовать, чтобы удержать своих детей от употребления наркотиков.

Прием 1: Учите вашего ребенка иметь свою индивидуальность. Расскажите ему, что делает человека особенным, уникальным. Поговорите с ним о людях, которых он уважает, спросите, что, на его взгляд, делает их особенными, заслуживающими уважение. Попросите вашего ребенка рассказать о его собственных индивидуальных качествах, не забудьте напомнить ему те положительные и прекрасные качества, которые он может упустить.
Прием 2: Изучите с вашим ребенком значение слова “дружба”. Попросите его составить список понятий, которыми он охарактеризовал бы друга, и другой список – о недруге. Пока ваш ребенок составляет эти списки, напишите свои собственные. Сравните, чей список более полный.
Прием 3: Объясните ребенку, что существуют предложения, на которые можно и нужно отвечать твердым отказом. Многие родители учат своих детей быть всегда вежливыми, почтительными и покладистыми. Несмотря на то, что в большинстве жизненных ситуаций такие черты характера являются позитивными, они не позволяют ребенку быть самим собой и развивать свою индивидуальность. Часто дети нуждаются в родительском разрешении, чтобы сказать “нет”, когда на них оказывают давление. Объясните вашему ребенку, что в определенных ситуациях каждый имеет право высказывать свое собственное мнение. Например, когда ровесники оказывают на него давление с целью заставить принимать наркотики.
Прием 4: Изучайте особенности употребления алкоголя и наркотиков в молодежной среде. Существуют ситуации, в которых подростки считают это необходимым. Вы можете помочь вашему ребенку избежать таких неприятных ситуаций. Не разрешайте вашим детям ходить в гости к друзьям, когда их родителей нет дома. Не допускайте, чтобы ребенок становился членом “скрытых” компаний, то есть не контролируемых взрослыми.
Прием 5: Используйте пример сверстников. Существует множество ситуаций, когда позитивный пример ровесников оказывает существенное влияние на ребенка. Например, в некоторых школах и подростковых группах спонсорами программ профилактики являются ровесники, и в этом случае дети поддерживают друг у друга положительные ценности. Может быть, у вас появится желание побольше узнать о такой программе в школе, где учится ваш ребенок.

Что такое токсикомания?

Токсикомания – это заболевание, которое вызвано злоупотреблением какими-либо веществами (токсическими, лекарственными), к наркотикам не отнесенными. Состояние, вызываемое их непосредственным действием на мозг, называется состоянием токсического опьянения.
Термин “токсикомания” появился в литературе сравнительно недавно. Ранее использовалось обобщенное понятие “наркомания”, т.е. привыкание и болезненное пристрастие к наркотическим веществам. К ним относятся некоторые вещества растительного происхождения и лекарственные препараты – они внесены в специальный перечень наркотических веществ. Однако одурманивающим действием, способностью вызывать привыкание и болезненное пристрастие обладают многие другие лекарственные препараты, если их употреблять не в лечебных целях, а без назначения врача в отравляющих дозах, а также многие токсические вещества бытовой химии. Они не только токсичны или, говоря иначе, ядовиты, но и способны вызывать привыкание и болезненное пристрастие к ним. Употребление токсических веществ с целью опьянения называется токсикоманией. С медицинской точки зрения принципиального различия между наркоманией и токсикоманией нет: последствия для здоровья в том и другом случае одинаково опасны. Разница лишь в том, что наркотические вещества запрещены законом, находятся под строгим контролем, а токсические – доступны каждому.

ПРИЗНАКИ УПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ

· Внешний вид и поведение в той или иной мере напоминает состояние алкогольного опьянения, но при отсутствии запаха алкоголя изо рта или при слабом запахе, не соответствующем состоянию;
· изменение сознания: сужение, искажение, помрачение;
· изменение настроения: беспричинное веселье, смешливость, болтливость, злобность, агрессивность, явно несоответствующие данной ситуации;
· изменение двигательной активности: повышенная жестикуляция, избыточность движений, неусидчивость или обездвиженность, вялость, расслабленность, стремление к покою (независимо от ситуации);
· изменение координации движений: их плавность, скорость, соразмерность (размашистость, резкость, неточность), неустойчивость при ходьбе, покачивание туловища даже в положении сидя (особенно явное при закрытых глазах), нарушенный почерк;
· изменение цвета кожных покровов: бледность лица и всей кожи или, наоборот, покраснение лица и верхней части туловища; блеск глаз;
· сильно суженные или сильно расширенные зрачки, не реагирующие на свет;
· изменение слюноотделения: повышенное слюноотделение или, наоборот, сухость во рту, сухость губ, осиплость голоса;
· изменение речи: ее ускорение, подчеркнутая выразительность или же замедленность, невнятность, нечеткость речи.

При употреблении конопли – у наркомана расширены зрачки, красные глаза, покраснение губ, сухость во рту. Наркоман подвижен, весь в движении. Речь ускоренная, торопливая. Очень верный признак – зверский аппетит, обычно на исходе опьянения.
При приеме опиатов – сонливость, в самые неподходящие моменты, может забыть о прикуренной сигарете и обжечься, либо выронить ее, периодически просыпается и сразу начинает принимать участие в разговоре. Речь наркомана медленная, он растягивает слова, может по несколько раз говорить об одном и том же. В этом состоянии он добродушен, спокоен, если ему ничего не мешает. Очень верный признак – зрачок, который необычно узкий, не реагирует на свет, т. е. не расширяется. Кожа – бледная, но губы могут быть припухшими, покрасневшими. Сильно снижена болевая чувствительность. Общий признак – это нарушение режима сна и бодрствования (поздно ложится и поздно встает (если есть наркотик или деньги).
При приеме психостимуляторов – наркоман необычайно оживлен, стремителен в действиях и решениях. Не может сидеть на одном месте. Очень быстро говорит, перескакивает с одной темы на другую. Расширенные зрачки. Быстро выполняет все дела. Если у наркомана есть наркотик или деньги на него, то он может находиться в таком состоянии несколько суток. Некоторые виды психостимуляторов сильно повышают половое желание наркомана, поэтому часто психостимуляторы употребляют вдвоем с женщиной. Наркоманы могут по несколько часов заниматься каким-то одним делом, к примеру, убираться дома.
При приеме галлюциногенов – признаки вытекают из названия, разнообразные галлюцинации – визуальные, когда наркоману видятся разные животные – крысы, крокодилы, мухи, жуки, змеи, он может смотреть на пол, и ему кажется, что там болото со змеями, из телевизора кто-то может с ним разговаривать и т. п., слуховые галлюцинации – когда наркоману слышатся голоса, что кто-то с ним говорит, наркоман может говорить с этим “кем-то”. При длительном употреблении или при прекращении приема часто бывают депрессии, психозы.
При приеме снотворных препаратов – похоже на алкогольное опьянение. Речь невнятная, заплетающаяся. Бывает сухость во рту. Координация движений нарушена. При приеме некоторых снотворных препаратов в больших дозах могут быть – галлюцинации.
При приеме летучих наркотически действующих веществ – тоже напоминает алкогольное опьянение, шумное, вызывающее поведение. От ребенка пахнет ацетоном, бензином, клеем “Момент”. Часто бывают галлюцинации, из-за них подростки и начинают употреблять, галлюцинации они называют “мультиками”.

Гендерные мотивы употребления наркотиков

Исследование мотивов, которыми руководствовались подростки при первой пробе наркотика, показало, что они имеют гендерные различия – различия, связанные с полом человека. Обследование школьников (10 классы) с аддиктивным поведением выявило гендерные мотивы инициации.
Для юношей ранжированный ряд мотивов оказался следующим:

  1. Любопытство.
  2. Подражание сверстникам.
  3. Конфликты с учителями.
  4. Желание уйти от проблем.
  5. Скука.
  6. Конфликты с родителями.
  7. Желание сблизиться с представителем противоположного пола, употребляющим наркотики.


Для девушек:

  1. Скука.
  2. Желание сблизиться с представителем противоположного пола, употребляющим наркотики.
  3. Конфликты с родителями.
  4. Подражание сверстникам.
  5. Любопытство.
  6. Конфликты с учителями.
  7. Желание уйти от проблем.

Формирование зависимости
от психоактивных веществ

Приобщение подростка к употреблению психоактивных веществ проходит, как правило, через несколько последовательных стадий. К сожалению, самостоятельного, добровольного отказа ребенка от наркотика, в процессе развития зависимости, ожидать не приходится, кроме, иногда, этапа первых проб.
1) Первые пробы. Они возможны “во дворе” или даже в учебном заведении из любопытства, стремления “стать как все”, при определенном стечении обстоятельств.
1) Групповая зависимость. Она формируется по механизму условного рефлекса: прием вещества в обычных для этого условиях или в определенной знакомой компании. Вне указанных рамок желания к употреблению психоактивных средств ребенок не испытывает.
2) Психическая зависимость. Появление потребности принимать психоактивное вещество, чтобы вновь и вновь испытывать приятные ощущения.
3) Патологическое (неодолимое) влечение к наркотику. Состояние, проявляющееся неудержимым побуждением к немедленному – во что бы то ни стало – введению в организм психоактивного вещества. Может выступать как крайнее проявление зависимости.
4) Физическая зависимость. Включение химических соединений, входящих в состав наркотика (токсиканта) в обмен веществ организма. В случае резкого прекращения приема препаратов могут наступить расстройства, определяемые как абстинентный синдром, причиняющий подростку выраженные страдания, в том числе физические расстройства, эмоции тоски, тревоги, злобности и агрессии на окружающих и самоагрессии, вплоть до попыток самоубийства (суицидальные попытки).
5) Повышение толерантности (чувствительности) к наркотику. Состояние организма, когда отмечается все менее выраженная ожидаемая реакция организма на определенную дозу вводимого препарата. Происходит привыкание к наркотику, и в результате необходимая доза возрастает в 10–100 раз, по сравнению с первоначально вводимой. Соответственно увеличивается токсическое, разрушительное действие препарата на организм.

Памятка для родителей
“Что делать, если вы подозреваете, что ваш ребенок
употребляет наркотики”

1. Разберитесь в ситуации.

Не паникуйте. Если вы уловили подозрительный запах, это еще не означает, что теперь ваш ребенок стал наркоманом. Найдите в себе силы спокойно во всем разобраться. Решите для себя, сможете ли вы справиться с ситуацией или вам необходима помощь. И постарайтесь с первых минут стать для своего ребенка не врагом, от которого нужно скрываться, а союзником, который поможет справиться с надвигающейся бедой.

2. Сохраняйте доверие.

Ваш собственный страх может заставить вас прибегнуть к угрозам, крику. Будет лучше, если вы сможете поговорить со своим ребенком на равных, обратиться к взрослой части его личности.

3. Оказывайте моральную поддержку.

“Мне не нравится то, что ты делаешь, но я все же люблю тебя и хочу помочь”, – вот основная мысль, которую вы должны донести до подростка. Он должен чувствовать, что бы с ним ни произошло, он сможет с вами откровенно поговорить об этом, получить внимание и поддержку. Оставайтесь открытыми для своего ребенка. Постарайтесь найти больше времени для общения и совместных занятий и еще помните, что сильнее всего на вашего ребенка будет действовать ваш собственный пример. Подумайте о своем собственном отношении к некоторым сомнительным вещам, например, табаку, алкоголю. Будьте уверены, дети видят, как вы справляетесь с собственными зависимостями, пусть даже не такими сильными, как наркотики.

4. Обращайтесь к специалисту.

Если вы убедились, что у подростка еще не выработалась зависимость, можно начать с психолога, которому вы доверяете. Стоит обсудить, какое поведение взрослого может помочь преодолеть кризис, а какое, наоборот, лишь будет способствовать наркотизации подростка. Если вы почувствуете, что у вашего ребенка уже сформировалась стойкая зависимость, не теряйте времени – обращайтесь к наркологу.
Но для того, чтобы помощь нарколога была эффективной, необходимо искреннее желание самого подростка освободиться от зависимости. Наркомания – тяжелое и коварное заболевание. Будьте готовы к тому, что спасение вашего ребенка может потребовать от вас серьезных и длительных усилий.

АНКЕТА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ
Дорогие родители!

Проблема наркомании и токсикомании по социальной опасности занимает одно из первых мест в мире. Последствия очень страшны – стойкая интеллектуальная, моральная и социальная деградация личности, проституция, преступность. Сформировавшийся наркоман влечет за собой за год еще 4 человека. И в первую очередь – это подростки, молодежь… Как обезопасить подрастающее поколение, своих собственных детей? Как свести степень риска к минимуму?
Предлагаемая вам анкета содержит ряд вопросов, ответы на которые сориентируют вас в ваших проблемах взаимоотношений с детьми и помогут определить степень риска раннего начала употребления наркотиков.
Замечали ли вы за вашим ребенком:
· Резкое снижение успеваемости…
· Потерю интереса к спортивным и другим занятиям…
· Пропажу одежды, ваших ценных вещей…
· Наличие у них значимых сумм денег без объяснений…
· Частую, непредсказуемую, резкую смену настроения…
· Самоизоляцию, уход от участия в семейных событиях…
· Избегание общения с домашним окружением…
· Агрессивность, вспыльчивость, потерю энтузиазма…
· Высказывания о бессмысленности жизни…
· Общие психологические изменения (нарушение памяти, неспособность мыслить логически), вид нездорового человека (бледность, отечность, покраснение глазных яблок, коричневый налет на языке, следы от уколов).
· Частые синяки, порезы без объяснений (“Просто упал!”).
· Бессонницу, повышенную утомляемость, сменяемую необъяснимой энергичностью…
· Чрезмерно расширенные или суженные зрачки…
· Наличие шприца, закопченной посуды, уксусной кислоты, растворителей, неизвестных таблеток, порошков, соломы, травы и т. п., в особенности, когда вещи скрываются?..

Если нашли основания для констатации более чем 10 признаков, есть необходимость вашего обращения за консультацией.

25.03.2021

ДЕНЬ БОЛЬНЫХ ЭПИЛЕПСИЕЙ – ФИОЛЕТОВЫЙ ДЕНЬ

25.03.2021

«Фиолетовый день» придумала в 2008 г. девятилетняя канадская девочка Кессиди Меган, живущая с диагнозом «эпилепсия». Она страдала от настороженного и пренебрежительного отношения сверстников и решила доказать, что люди, страдающие эпилепсией, ничем не отличаются от остальных и имеют право на нормальную жизнь.
Эту инициативу поддержала Ассоциация эпилепсии Новой Шотландии (Канада), а затем и другие ассоциации по всему миру. С тех пор 26 марта распространяется информация об этом заболевании и о правилах оказания первой помощи при приступах, проводятся аукционы, ярмарки и соревнования, чтобы собрать средства для больных.
А фиолетовый цвет – цвет лаванды – стал международным цветом эпилепсии, потому что он благоприятно влияет на нервную систему больных эпилепсией и снижает у них уровень тревоги.
Эпилепсия — состояние, характеризующееся повторными (более двух) эпилептическими приступами, не спровоцированными какими-либо немедленно определяемыми причинами.
Эпилептический приступ — клиническое проявление аномального и избыточного разряда нейронов мозга, вызывающего внезапные транзиторные патологические феномены (чувствительные, двигательные, психические, вегетативные симптомы, изменения сознания).
Следует помнить, что несколько спровоцированных или обусловленных какими-либо отчетливыми причинами (опухоль мозга, ЧМТ) эпилептических приступов не свидетельствуют о наличии у пациента эпилепсии.
Согласно международной классификации эпилептических приступов выделяют парциальные (локальные, фокальные) формы и генерализированную эпилепсию.
Приступы фокальной эпилепсии подразделяют на: простые (без нарушений сознания) — с моторными, соматосенсорными, вегетативными и психическими симптомами и сложные — сопровождаются нарушением сознания. Первично-генерализованные приступы происходят с вовлечением в патологический процесс обоих полушарий мозга. Типы генерализированных приступов: миоклонические, клонические, абсансы, атипичные абсансы, тонические, тонико-клонические, атонические.

Существуют неклассифицированные эпилептические приступы — не подходящие ни под один из вышеописанных видов приступов, а также некоторые неонатальные приступы (жевательные движения, ритмичные движения глаз). Выделяют также повторные эпилептические приступы (провоцируемые, циклические, случайные) и длительные приступы (эпилептический статус).
В клинической картине эпилепсии выделяют три периода: иктальный (период приступа), постиктальный (постприступный) и интериктальный (межприступный). В постиктальном периоде возможно полное отсутствие неврологической симптоматики (кроме симптомов заболевания, обусловливающего эпилепсию — черепно-мозговая травма, геморрагический или ишемический инсульт и др.).
Выделяют несколько основных видов ауры, предваряющей сложный парциальный приступ эпилепсии — вегетативную, моторную, психическую, речевую и сенсорную. К наиболее частым симптомам эпилепсии относятся: тошнота, слабость, головокружение, ощущение сдавления в области горла, чувство онемения языка и губ, боли в груди, сонливость, звон и/или шум в ушах, обонятельные пароксизмы, ощущение комка в горле и др. Кроме того, сложные парциальные приступы в большинстве случаев сопровождаются автоматизированными движениями, кажущимися неадекватными. В таких случаях контакт с пациентом затруднен либо невозможен.

Вторично-генерализированный приступ начинается, как правило, внезапно. После нескольких секунд, которые длится аура (у каждого пациента течение ауры уникально), пациент теряет сознание и падает. Падение сопровождается своеобразным криком, который обусловлен спазмом голосовой щели и судорожным сокращением мышц грудной клетки.
Далее наступает тоническая фаза приступа эпилепсии, названная так по типу судорог. Тонические судороги — туловище и конечности вытягиваются в состоянии сильнейшего напряжения, голова запрокидывается и/или поворачивается в сторону, контралатеральную очагу поражения, дыхание задерживается, набухают вены на шее, лицо становится бледным с медленно нарастающим цианозом, челюсти плотно сжаты. Продолжительность тонической фазы приступа — от 15 до 20 секунд.
Затем наступает клоническая фаза приступа эпилепсии, сопровождающаяся клоническими судорогами (шумное, хриплое дыхание, пена изо рта). Клоническая фаза продолжается от 2 до 3 минут. Частота судорог постепенно снижается, после чего наступает полное мышечное расслабление, когда пациент не реагирует на раздражители, зрачки расширены, реакция их на свет отсутствует, защитные и сухожильные рефлексы не вызываются.
Наиболее распространенные типы первично-генерализированных приступов, отличающихся вовлечением в патологический процесс обоих полушарий мозга — тонико-клонические приступы и абсансы. Последние чаще наблюдаются у детей и характеризуются внезапной кратковременной (до 10 секунд) остановкой деятельности ребенка (игры, разговор), ребенок замирает, не реагирует на оклик, а через несколько секунд продолжает прерванную деятельность. Пациенты не осознают и не помнят припадков. Частота абсансов может достигать нескольких десятков в сутки.
Диагностирование эпилепсии должно основываться на данных анамнеза, физикальном обследовании пациента, данных ЭЭГ и нейровизуализации (МРТ и КТ головного мозга).
Необходимо определить наличие или отсутствие эпилептических приступов по данным анамнеза, клинического осмотра пациента, результатам лабораторных и инструментальных исследований, а также дифференцировать эпилептические и иные приступы; определить тип эпилептических приступов и форму эпилепсии; ознакомить пациента с рекомендациями по режиму, оценить необходимость медикаментозной терапии, ее характер и вероятность хирургического лечения. Несмотря на то, что диагностика эпилепсии основывается, прежде всего, на клинических данных, следует помнить, что при отсутствии клинических признаков эпилепсии данный диагноз не может быть поставлен даже при наличии выявленной на ЭЭГ эпилептиформной активности.

Диагностикой эпилепсии занимаются неврологи и эпилептологи. Основным методом обследования пациентов с диагнозом «эпилепсия» является ЭЭГ, которая не имеет противопоказаний. ЭЭГ проводят всем без исключения пациентам в целях выявления эпилептической активности. Чаще других наблюдаются такие варианты эпилептической активности, как острые волны, спайки (пики), комплексы «пик — медленная волна», «острая волна — медленная волна». Современные методы компьютерного анализа ЭЭГ позволяют определить локализацию источника патологической биоэлектрической активности. При проведении ЭЭГ во время приступа эпилептическая активность регистрируется в большинстве случаев, в интериктальном периоде ЭЭГ нормальная у 50% пациентов.
На ЭЭГ в сочетании с функциональными пробами (фотостимуляция, гипервентиляция) изменения выявляют в большинстве случаев. Необходимо подчеркнуть, что отсутствие эпилептической активности на ЭЭГ (с применением функциональных проб или без них) не исключает наличие эпилепсии. В таких случаях проводят повторное обследование либо видеомониторинг проведенной ЭЭГ.
В диагностике эпилепсии наибольшую ценность среди нейровизуализационных методов исследования представляет МРТ головного мозга, проведение которой показано всем пациентам с локальным началом эпилептического припадка. МРТ позволяет выявить заболевания, повлиявшие на провоцированный характер приступов (аневризма, опухоль) либо этиологические факторы эпилепсии (мезиальный темпоральный склероз). Пациентам с диагнозом «фармакорезистетная эпилепсия» в связи с последующим направлением на хирургическое лечение также проводят МРТ для определения локализации поражения ЦНС. В ряде случаев (пациенты преклонного возраста) необходимо проведение дополнительных исследований: биохимический анализ крови, осмотр глазного дна, ЭКГ.
Приступы эпилепсии необходимо дифференцировать с другими пароксизмальными состояниями неэпилептической природы (обмороки, психогенные приступы, вегетативные кризы).

Лечение эпилепсии

Консервативная терапия

Все методы лечения эпилепсии направлены на прекращение приступов, улучшение качества жизни и прекращение приема лекарственных средств (на стадии ремиссии). В 70% случаев адекватное и своевременное лечение приводит к прекращению приступов эпилепсии. Прежде чем назначать противоэпилептические препараты необходимо провести детальное клиническое обследование, проанализировать результаты МРТ и ЭЭГ. Пациент и его семья должны быть проинформированы не только о правилах приема препаратов, но и о возможных побочных эффектах. Показаниями к госпитализации являются: впервые в жизни развившийся эпилептический приступ, эпилептический статус и необходимость хирургического лечения эпилепсии.
Одним из принципов медикаментозного лечения эпилепсии является монотерапия. Препарат назначают в минимальной дозе с последующим ее увеличением до прекращения приступов. В случае недостаточности дозы необходимо проверить регулярность приема препарата и выяснить, достигнута ли максимально переносимая доза. Применение большинства противоэпилептических препаратов требует постоянного мониторинга их концентрации в крови. Лечение прегабалином, леветирацетамом, вальпроевой кислотой начинают с клинически эффективной дозы, при назначении ламотриджина, топирамата, карбамазепина необходимо проводить медленное титрование дозы.
Лечение впервые диагностированной эпилепсии начинают как с традиционных (карбамазепин и вальпроевая кислота), так и с новейших противоэпилептических препаратов (топирамат, окскарбазепин, леветирацетам), зарегистрированных для применения в режиме монотерапии. При выборе между традиционными и новейшими препаратами необходимо принять во внимание индивидуальные особенности пациента (возраст, пол, сопутствующая патология). Для лечения неидентифицированных приступов эпилепсии применяют вальпроевую кислоту.
При назначении того или иного противоэпилептического препарата следует стремиться к минимально возможной частоте его приема (до 2 раз/сутки). За счет стабильной концентрации в плазме препараты пролонгированного действия более эффективны. Доза препарата, назначенная пожилому пациенту, создает более высокую концентрацию в крови, чем аналогичная доза препарата, назначенная пациенту молодого возраста, поэтому необходимо начинать лечение с малых доз с последующим их титрованием. Отмену препарата проводят постепенно, учитывая форму эпилепсии, ее прогноз и возможность возобновления приступов.

Хирургическое лечение

Фармакорезистентные эпилепсии (продолжающиеся приступы, неэффективность адекватного противоэпилептического лечения) требуют дополнительного обследования пациента для решения вопроса о оперативном лечении. Предоперационное обследование должно включать в себя видео-ЭЭГ регистрацию приступов, получение достоверных данных о локализации, анатомических особенностях и характере распространения эпилептогенной зоны (МРТ).
На основе результатов вышеперечисленных исследований определяется характер оперативного вмешательства: хирургическое удаление эпилептогенной ткани мозга (кортикальная топэтомия, лобэктомия, гемисферэктомия, мультилобэктомия); селективная операция (амигдало-гиппокампэктомия при височной эпилепсии); каллозотомия и функциональное стереотаксическое вмешательство; вагус-стимуляция.
Существуют строгие показания к каждому из вышеперечисленных хирургических вмешательств. Их проведение возможно только в специализированных нейрохирургических клиниках, располагающих соответствующей техникой, и при участии высококвалифицированных специалистов (нейрохирурги, нейрорадиологи, нейропсихологии, нейрофизиологи и др.).

Прогноз и профилактика

Прогноз на трудоспособность при эпилепсии зависит от частоты приступов. На стадии ремиссии, когда приступы возникают все реже и в ночное время, трудоспособность пациента сохраняется (в условиях исключения работы в ночную смену и командировок). Дневные приступы эпилепсии, сопровождающиеся потерей сознания, ограничивают трудоспособность пациента.
Эпилепсия оказывает влияние на все стороны жизни пациента, поэтому является значимой медико-социальной проблемой. Одна из граней этой проблемы — скудость знаний об эпилепсии и связанная с этим стигматизация пациентов, суждения которых о частоте и выраженности психических нарушений, сопровождающих эпилепсию, зачастую необоснованны. Подавляющее большинство пациентов, получающих правильное лечение, ведут обычный образ жизни без приступов.
Профилактика эпилепсии предусматривает возможное предотвращение ЧМТ, интоксикаций и инфекционных заболеваний, предупреждение возможных браков между больными эпилепсией, адекватное снижение температуры у детей с целью предотвращения лихорадки, последствием которой может стать эпилепсия.

25.03.2021 1

23.03.2021

ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ

23.03.2021

Всемирный день борьбы с туберкулезом отмечается по решению Всемирной организации здравоохранения ежегодно 24 марта.
Этот день был учрежден в 1982 году по решению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Международного союза борьбы с туберкулезом и легочными заболеваниями и приурочен к 100-летию со дня открытия возбудителя туберкулеза – палочки Коха. Именно 24 марта в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох сделал свое открытие.
Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызванное микобактерией, поражающее чаще всего легкие. Помимо легочной формы туберкулеза встречается туберкулезное поражение лимфатической системы, костей, суставов, мочеполовых органов, кожи, глаз, нервной системы.
Победить туберкулез не удалось до сих пор.
При отсутствии лечения болезнь прогрессирует и заканчивается летальным исходом.

Как распространяется туберкулез?

Пути передачи инфекции:
 воздушно-капельный
как? при кашле, чихании, разговоре в составе мельчайших капель
 контактно-бытовой
как? через вещи, которыми пользовался больной
 пищевой
как? Через молоко больной коровы, яйца
Микобактерии сохраняются в пыли в течение 3 месяцев, поэтому грязные и пыльные помещения являются источниками распространения инфекции.

Кто в группе риска?

В группе риска по инфицированию туберкулезом дети раннего возраста, пожилые люди, больные СПИД и ВИЧ-инфицированные, люди, недостаточно питающиеся, испытывающие частые переохлаждения, люди, живущие в сырых, плохо отапливаемых и проветриваемых помещениях.

Профилактика

Основным способом профилактики туберкулеза у детей является прививка БЦЖ, которую проводят в роддоме при отсутствии противопоказаний в первые 3-7 дней жизни ребенка.
Ежегодно с целью раннего выявления инфицирования детям проводят пробу Манту.
Профилактикой туберкулеза во взрослом возрасте является ежегодное диспансерное наблюдение и выявление заболеваний на ранних стадиях (флюорография).
Ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, полноценное питание, физическая активность, пребывание на свежем воздухе, своевременное лечение любых заболеваний, борьба со стрессами, соблюдение правил личной гигиены имеет большое значение в профилактике туберкулеза.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) совместно с Глобальным фондом и Партнерством «Остановить туберкулез» приняла инициативу “Find. Treat. All. #EndTB” («Выявить, вылечить всех, #ликвидироватьТБ»), призванную усилить меры по борьбе с туберкулезом и обеспечить всеобщий доступ к медицинской помощи.
В рамках Всемирного дня борьбы с туберкулезом этого года ВОЗ призывает правительство, учреждения здравоохранения и каждого человека в отдельности объединить силы под девизом «Выявить, вылечить всех, #ликвидировать ТБ», чтобы ни один больной не был оставлен без внимания.

23.03.2021 1

23.03.2021 2

19.03.2021

МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ ЧЕЛОВЕКА С СИНДРОМОМ ДАУНА

19.03.2021

21 марта в мире ежегодно отмечается Всемирный день людей с синдромом Дауна (World Down Syndrome Day).
Впервые он был проведен в 2006 году. Решение о проведении дня в мировом масштабе было принято по инициативе Международной (IDSA) и Европейской (EDSA) ассоциаций Даун-cиндром на шестом международном симпозиуме, посвященному этой генетической патологии, который проходил в Пальма-де-Майорка (Испания).
В декабре 2011 года Генеральная Ассамблея ООН своей резолюцией постановила с 2012 года отмечать этот день, чтобы повысить уровень информированности общества о синдроме Дауна.
Синдром Дауна впервые описал в 1866 году британский врач Джон Лэнгдон Даун. Почти сто лет спустя, в 1959 году, французский ученый Жером Лежен обосновал генетическое происхождение этого синдрома.

Синдром Дауна – хромосомная аномалия, при которой в кариотипе имеются дополнительные копии генетического материала по 21-ой хромосоме, т. е. наблюдается трисомия по хромосоме 21. Фенотипические признаки синдрома Дауна представлены брахицефалией, плоским лицом и затылком, монголоидным разрезом глазных щелей, эпикантом, кожной складкой на шее, укорочением конечностей, короткопалостью, поперечной ладонной складкой и др. Синдром Дауна у ребенка может быть выявлен пренатально (по данным УЗИ, биопсии ворсин хориона, амниоцентеза, кордоцентеза) или после рождения на основании внешних признаков и генетического исследования. Дети с синдромом Дауна нуждаются в коррекции сопутствующих нарушений развития.
В норме клетки человеческого организма содержат по 23 пары хромосом (нормальный женский кариотип 46,XX; мужской - 46,XY). При этом одна из хромосом каждой пары наследуется от матери, а другая – от отца. Генетические механизмы развития синдрома Дауна кроются в количественном нарушении аутосом, когда к 21-ой паре хромосом присоединяется дополнительный генетический материал. Наличие трисомии по 21-ой хромосоме определяет черты, характерные для синдрома Дауна.

Появление дополнительной хромосомы может быть обусловлено генетической случайностью (нерасхождением парных хромосом в овогенезе или сперматогенезе), нарушением клеточного деления уже после оплодотворения либо наследованием генетической мутации от матери или отца. С учетом этих механизмов в генетике различают три варианта аномалии кариотипа при синдроме Дауна: регулярную (простую) трисомию, мозаицизм и несбалансированную транслокацию.
Большинство случаев синдрома Дауна (около 94%) связано с простой трисомией (кариотип 47,XX, 21+ или 47,ХY, 21+). При этом три копии 21-ой хромосомы присутствуют во всех клетках вследствие нарушения разделения парных хромосом во время мейоза в материнской или отцовской половых клетках.
Около 1-2% случаев синдрома Дауна приходится на мозаичную форму, которая обусловлена нарушением митоза только в одной клетке зародыша, находящегося на стадии бластулы или гаструлы. При мозаицизме трисомия 21-ой хромосомы выявляется только в дериватах этой клетки, а остальная часть клеток имеет нормальный хромосомный набор.

Факторы риска рождения детей с синдромом Дауна
Рождение ребенка с синдромом Дауна не связано с образом жизни, этнической принадлежностью и регионом проживания родителей. Единственным достоверно установленным фактором, повышающим риск появление ребенка с синдромом Дауна, является возраст матери. Так, если у женщин до 25 лет вероятность рождения больного ребенка составляет 1:1400, к 35 годам уже 1:400, к 40 годам - 1:100; а к 45 - 1:35. Прежде всего, это связано со снижением контроля за процессом деления клеток и увеличением риска нерасхождения хромосом. Однако, поскольку частота родов у молодых женщин в целом выше, то, по статистике, 80% детей с синдромом Дауна рождается от матерей в возрасте до 35 лет. По некоторым данным, возраст отца старше 42-45 лет также увеличивает риск развития синдрома Дауна у ребенка.
Известно, что при наличии синдрома Дауна у одного из однояйцовых близнецов, эта патология в 100% случаев будет иметься у другого. Между тем, у разнояйцовых близнецов, а также братьев и сестер, вероятность такого совпадения ничтожно мала. Среди прочих факторов риска – наличие в роду лиц с синдромом Дауна, возраст матери моложе 18 лет, носительство транслокации одним из супругов, близкородственнные браки, случайные события, нарушающие нормальное развитие половых клеток или зародыша.
Благодаря проведению преимлантационной диагностики, зачатие с помощью ВРТ (в т. ч. экстракорпорального оплдотворения) значительно снижает риск рождения ребенка с синдромом Дауна у родителей из групп риска, однако полностью не исключает такой возможности.

Симптомы синдрома Дауна
Вынашивание плода с синдромом Дауна сопряжено с повышенным риском выкидыша: самопроизвольное прерывание беременности случается примерно у 30% женщин на сроке 6-8 недель. В остальных случаях дети с синдромом Дауна, как правило, рождаются доношенными, но имеют умеренно выраженную гипоплазию (массу тела на 8-10% ниже средней). Несмотря на различные цитогенетические варианты хромосомной аномалии, большинству детей с синдромом Дауна свойственны типичные внешние признаки, позволяющие предположить наличие патологии уже при первом осмотре новорожденного неонатологом. У детей с синдромом Дауна могут быть выражены все или некоторые из физических характеристик, описанных ниже.
80-90% детей с синдромом Дауна имеют черепно-лицевые дизморфии: уплощенное лицо и переносицу, брахицефалию, короткую широкую шею, плоский затылок, деформацию ушных раковин; новорожденные – характерную кожную складку на шее. Лицо отличается монголоидным разрезом глаз, наличием эпикантуса (вертикальной складки кожи, прикрывающей внутренний угол глаза), микрогенией, полуоткрытым ртом часто с толстыми губами и большим высунутым языком (макроглоссией). Мышечный тонус у детей с синдромом Дауна обычно понижен; имеет место гипермобильность суставов (в т. ч. атланто-аксиальная нестабильность), деформация грудной клетки (килевидная или воронкообразная).
Характерными физическими признаками синдрома Дауна служат кроткие конечности, брахидактилия (брахимезофалангия), искривление мизинца (клинодактилия), поперечная («обезьянья») складка на ладони, широкое расстояние между 1 и 2 пальцами стоп (сандалевидная щель) и др. При осмотре детей с синдромом Дауна выявляются белые пятна по краю радужки (пятна Брушфильда), готическое (аркообразное нёбо), неправильный прикус, бороздчатый язык.
При транслокационном варианте синдрома Дауна внешние признаки проявляются отчетливее, чем при простой трисомии. Выраженность фенотипа при мозаицизме определяется долей трисомных клеток в составе кариотипа.
У детей с синдромом Дауна чаще, чем у других в популяции встречаются ВПС (открытый артериальный проток, ДМЖП, ДМПП, тетрада Фалло и др.), косоглазие, катаракта, глаукома, тугоухость, эпилепсия, лейкоз, пороки ЖКТ (атрезия пищевода, стеноз и атрезия двенадцатиперстной кишки, болезнь Гиршпрунга), врожденный вывих бедра. Характерными дерматологическими проблемами пубертатного периода являются сухость кожи, экзема, угревая сыпь, фолликулит.
Дети с синдромом Дауна относятся к часто болеющим; они тяжелее переносят детские инфекции, чаще страдают пневмониями, средними отитами, ОРВИ, аденоидами, тонзиллитом. Слабый иммунитет и врожденные пороки являются наиболее вероятной причиной гибели детей в первые 5 лет жизни.
У большинства больных с синдромом Дауна имеются нарушения интеллектуального развития - как правило, умственная отсталость легкой или средней степени. Моторное развитие детей с синдромом Дауна отстает от сверстников; имеет место системное недоразвитие речи.
Пациенты с синдромом Дауна склонны к развитию ожирения, запоров, гипотиреоза, гнездной алопеции, рака яичка, раннему началу болезни Альцгеймера и др. Мужчины с синдромом Дауна, как правило, бесплодны; фертильность женщин заметно снижена ввиду ановуляторных циклов. Рост взрослых больных обычно на 20 см ниже среднего. Продолжительность жизни составляет около 50-60 лет.

Диагностика синдрома Дауна
Для дородового выявления синдрома Дауна у плода предложена система пренатальной диагностики. Скрининг I триместра проводится на сроке беременности 11-13 недель и включает выявление специфических УЗИ-признаков аномалии и определение уровня биохимических маркеров (ХГЧ, РАРР-А) в крови беременной. Между 15 и 22 неделями беременности выполняется скрининг II триместра: акушерское УЗИ, анализ крови матери на альфа-фетопротеин, ХГЧ и эстриол. С учетом возраста женщины рассчитывается риск рождения ребенка с синдромом Дауна (точность - 56-70%; ложноположительные результаты - 5%).
Беременным из группы риска по рождению ребенка с синдромом Дауна предлагается прохождение пренатальной инвазивной диагностики: биопсии хориона, амниоцентеза или кордоцентеза с кариотипированием плода и консультация медицинского генетика. При получении данных за наличие у ребенка синдрома Дауна решение вопроса о пролонгации или прерывании беременности остается за родителями.
Новорожденные с синдромом Дауна в первые дни жизни нуждаются в провдении ЭхоКГ, УЗИ брюшной полости для раннего выявления врожденных пороков развития внутренних органов; осмотре детского кардиолога, детского хирурга, детского офтальмолога, детского травматолога-ортопеда.

Медико-педагогическое сопровождение детей с синдромом Дауна
Излечение хромосомной аномалии на сегодняшний день невозможно; любые предлагаемые методы лечения являются экспериментальными и не имеют доказанной клинической эффективности. Однако систематическое медицинское наблюдение и педагогическая помощь детям с синдромом Дауна позволяют добиться успехов в их развитии, социализации и приобретении ими трудовых навыков.
На протяжении всей жизни больные с синдромом Дауна должны находиться под наблюдением специалистов (педиатра, терапевта, кардиолога, эндокринолога, отоларинголога, офтальмолога, невролога и др.) в связи с сопутствующими заболеваниями или повышенным риском их развития. При выявлении тяжелых врожденных пороков сердца и ЖКТ показана их ранняя хирургическая коррекция. В случае выраженного снижения слуха производится подбор слухового аппарата. При патологии органа зрения может потребоваться очковая коррекция, хирургическое лечение катаракты, глаукомы, косоглазия. При гипотиреозе назначается заместительная терапия тиреоидными гормонами и т. д.
Для стимуляции развития моторных навыков показана физиотерапия, занятия ЛФК. Для развития речевых и коммуникативных навыков детям с синдромом Дауна необходимы занятия с логопедом и олигофренопедагогом.
Обучение детей с синдромом Дауна, как правило, осуществляется в специальной коррекционной школе, однако в рамках интегрированного образования такие дети могут посещать и обычную массовую школу. Во всех случаях дети с синдромом Дауна относятся к категории детей с особыми образовательными потребностями, поэтому нуждаются в дополнительной помощи учителей и социальных педагогов, использовании специальных образовательных программ, создании благоприятной и безопасной среды. Важную роль играет психолого-педагогическая поддержка семей, где воспитываются «солнечные дети».

Прогноз и профилактика синдрома Дауна
Возможности обучаемости и социализации лиц с синдромом Дауна различны; они во многом зависят от интеллектуальных способностей детей и от усилий, прилагаемых родителями и педагогами. В большинстве случаев детям с синдромом Дауна удается привить минимальные бытовые и коммуникационные навыки, необходимые в повседневной жизни. Вместе с тем, известны случаи успехов таких пациентов в области изобразительного искусства, актерского мастерства, спорта, а также получения высшего образования. Взрослые с синдромом Дауна могут вести самостоятельную жизнь, овладевать несложными профессиями, создавать семьи.
О профилактике синдрома Дауна можно говорить только с позиции уменьшения возможных рисков, поскольку вероятность рождения больного ребенка существует в любой паре. Акушеры-гинекологи советуют женщинам не откладывать беременность на поздний возраст. Прогнозировать рождение ребенка с синдромом Дауна призвано помочь генетическое консультирование семей и система пренатального скрининга.

16.03.2021

МЕСЯЧНИК ПРОФИЛАКТИКИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

16.03.2021

Профилактика (от греч. prophylaktikos - предохранительный) - это система государственных, социальных, гигиенических и медицинских мер, направленных на обеспечение высокого уровня здоровья и предупреждение заболеваний.
Данное направление должно быть приоритетным в современной стоматологии. Опыт многих стран показывает, что простого количес¬твенного увеличения персонала, финансирования и мате¬риального обеспечения стоматологической службы стано¬вится недостаточным, чтобы изменить сложившуюся ситу¬ацию в распространенности и интенсивности кариеса зу¬бов и заболеваний пародонта. Мировая стоматологическая практика убедительно доказала, что внедрение программ профилактики приводит к резкому снижению интенсив¬ности кариеса зубов и болезней пародонта, значительному уменьшению случаев потери зубов в молодом возрасте и возрастанию количества детей и подростков с интактными зубами. Существенным доводом является и то, что стои¬мость профилактических методов, в среднем, в 20 раз ниже стоимости лечения уже возникших стоматологических за¬болеваний.
В настоящее время не имеет смысла продолжать выделе¬ние значительных материальных ресурсов на лечение тех состояний, которые могут быть предупреждены простыми и недорогими способами. Поэтому профилактика стомато¬логических заболеваний должна предусматривать внедре¬ние системы общественных и индивидуальных комплекс¬ных предупредительных мер, направленных на создание условий, исключающих факторы риска возникновения сто¬матологических заболеваний.

Основной целью профилактики стоматологических заболеваний является устранение причин и условий возникновения и развития заболеваний, а также повышение устойчивости организма к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды.
В системе профилактики выделяют 3 звена единого профилактического процесса - первичную, вторичную и третичную.

Первичная профилактика - это система социальных, медицинских, гигиенических мероприятий, направленных на предотвращение заболевания путем устранения причин и условий их возникновения и развития, а также на повышение устойчивости организма к воздействию неблагоприятных факторов окружающей, природной, бытовой и производственной среды.
Главной задачей первичной профилактики является повышение уровня здоровья детей с использованием всех возможных методов и средств, чтобы ни один здоровый ребенок не перешел в группу больных, т.е. это профилактика в группе здоровых детей.
Основными задачами, которые должны решать стоматологи при разработке программ первичной профилактики, являются:

  1. Создание условий для нормального формирования и первичной минерализации твердых тканей зуба.
  2. Обеспечение физиологического течения процесса созревания твердых тканей зуба (вторичная минерализация), при необходимости - стимуляция этих процессов.
  3. Предотвращение или устранение формирования кариесогенной ситуации в полости рта.

Переход ребенка из группы здоровых детей в группу имеющих стоматологическую патологию свидетельствует о том, что не все возможные меры профилактики были использованы.
Вторичная профилактика предусматривает раннее выявление развивающегося заболевания, предупреждение рецидивов, прогрессирования и возможных осложнений после лечения. Вторичная профилактика проводится у пациентов, уже страдающих стоматологическим заболеванием.
На данном этапе перед врачом стоят следующие задачи: снижение числа осложнений кариеса (пульпит, периодонтит) и заболеваний пародонта, уменьшение прироста кариеса и патологии пародонта и др.

Вторичная профилактика является частью программы реабилитации.
Реабилитация включает в себя мероприятия по лечению и вторичной профилактике заболевания. И, если средства и методы первичной и вторичной профилактики могут быть одни и те же, то критерии оценки эффективности вторичной профилактики отличаются от таковых в первичной. Изменение интенсивности прироста заболевания за определенный срок является достаточно информативным показателем для оценки профилактического действия комплекса мероприятий вторичной профилактики. Вторичная профилактика может считаться эффективной, если патологический процесс стабилизировался, уменьшилась степень тяжести его течения и т.д.
В стоматологии грань между профессиональной профилактикой и лечением условна. Профилактике прогрессирования заболеваний пародонта способствуют ортодонтические, ортопедические, терапевтические мероприятия, направленные на устранение аномалий положения зубов, прикуса, функциональных нарушений (атипичная артикуляция языка, бруксизм, атипичное глотание, ротовое дыхание, одностороннее жевание и др.), вторичных местных факторов (некачественные поверхности коронок и пломб, зубной камень), санация полости рта. Но, главное, вторичная профилактика подразумевает:

  1. Мотивацию пациента (информирование его о роли микроорганизмов зубной бляшки в возникновении пародонтита)
  2. Инструктаж пациента (обучение его правилам гигиенического ухода за полостью рта)
  3. Контроль за соблюдением гигиены полости рта
  4. Своевременную диагностику
  5. Проведение по показаниям начального хирургического лечения
  6. Регулярные повторные осмотры и противорецидивные мероприятия.

Axelsson I.и Lindhe J. (1981) на основании 6-летнего опыта показали профилактическую значимость поддерживающей терапии, состоящей в регулярном удалении зубной бляшки. В основной группе, в которой профилактические мероприятия проводились через каждые 3 месяца, не отмечено прогрессирования пародонтита и возникновения кариозных поражений зубов. В контрольной группе, где не было регулярных посещений врача (только раз в год), наблюдалось прогрессирование заболеваний пародонта и возникновение кариеса.

Третичная профилактика заключается в адекватном лечении заболевания, направлена на предотвращение утраты функции и возникновения осложнений. Это достигается за счет комплексного подхода, терапевтического, хирургического и ортопедического лечения, регулярных повторных осмотров и противорецидивных мероприятий.
Цель третичной профилактики - замедление развития осложнений при уже возникшей болезни. Ее задача - предотвратить физическую недостаточность и нетрудоспособность, свести к минимуму страдания, вызванные утратой полноценного здоровья, и помочь больным адаптироваться к неизлечимым состояниям. В клинической медицине во многих случаях трудно провести грань между третичной профилактикой, лечением и реабилитацией.
Методы профилактики основных стоматологических заболеваний
К методам профилактики относятся:

  • стоматологическое просвещение населения;
  • обучение правилам рационального питания;
  • обучение правилам гигиенического ухода за полостью рта;
  • эндогенное использование препаратов фтора;
  • применение средств местной профилактики;
  • вторичная профилактика (санация полости рта).

В период беременности:

  • санитарно-просветительная работа;
  • сбалансированное питание;
  • всесторонняя стоматологическая помощь;

Дети в возрасте до 5 лет:

  • рациональный режим питания с ограничением сахарозы;
  • предупреждение вредных привычек;
  • систематическое потребление препаратов фтора в местностях с недостаточным его содержанием в воде;
  • обучение гигиене полости рта и ее регулярное использование;
  • регулярная стоматологическая помощь;

Дети в возрасте от 6 до 15 лет:

  • рациональный режим питания с ограничением сахарозы;
  • регулярная санитарно-просветительная работа;
  • регулярная гигиена полости рта;
  • систематическое потребление препаратов фтора;
  • местная обработка тканей зуба реминерализующими средствами и препаратами, предупреждающими образование зубного налета;
  • стоматологическая помощь в полном объеме;

Подростки:

  • регулярная индивидуальная и профессиональная гигиена полости рта;
  • местное использование противокариозных средств;
  • сбалансированное питание;
  • регулярная стоматологическая помощь в полном объеме;
  • выявление и устранение профессиональных вредностей;

Взрослое население:

  • адекватная индивидуальная и профессиональная гигиена полости рта;
  • своевременная стоматологическая помощь в полном объеме;
  • устранение вредных привычек (курение) и профессиональных вредностей.

Внедрению комплексной системы профилактики, как показал опыт, накопленный в нашей стране, должны предшествовать следующие мероприятия:

  • определение контингента населения, где планируется проведение работы, выделение соответствующей численности врачей и среднего медицинского персонала, которые будут осуществлять реализацию программы;
  • изучение распространенности стоматологических заболеваний (кариес зубов, заболевание пародонта, флюороз, очаговая деминерализация и др.) у этого контингента и приобретение в достаточном количестве средств профилактики в соответствии с численностью населения, уровнем и характером заболеваемости;
  • изучение характера питания соответствующего контингента населения;
  • определение уровня содержания фтора в различных источниках и, как минимум, в питьевой воде;
  • определение уровня гигиенических знаний и состояния гигиены полости рта у разных групп населения.

Глобальные цели, задачи и направления в области стоматологического здоровья

Цели

  1. Способствовать стоматологическому здоровью и минимизировать влияние заболеваний стоматологического происхождения на общее здоровье и психосоциальное развитие, делая упор на популяризацию стоматологического здоровья среди населения, в наибольшей степени страдающего от такого рода состояний и заболеваний;
  2. Минимизировать влияние стоматологических проявлений общих заболеваний отдельных лиц и общества в целом, использовать эти проявления для ранней диагностики, профилактики и эффективного лечения системных заболеваний.

Задачи

  1. Сократить заболеваемость стоматологическими заболеваниями и, тем самым, повысить качество жизни;
  2. Поддерживать обоснованные приоритетные политику и программы в системах стоматологического здоровья, сформированные на основе систематического обзора лучших методов (т.е. политика должна быть основана на доказательной базе);
  3. Разработать доступные и рентабельные системы в области стоматологического здоровья для профилактики и контроля стоматологических заболеваний с использованием общепринятого подхода на основе фактора риска;
  4. Объединить популяризацию стоматологического здоровья и стоматологическую помощь с другими дисциплинами, влияющими на здоровье;
  5. Разработать программы стоматологического здоровья для улучшения общего здоровья;
  6. Усилить системы и методы наблюдения за стоматологическим здоровьем, как в части процессов, так и в части результатов;
  7. Способствовать социальной ответственности и этичному поведению врачей, оказывающих стоматологическую помощь;
  8. Сократить различия в стоматологическом здоровье разных социально-экономических групп внутри страны и неравенство в этой сфере между странами;
  9. Увеличить количество медицинских работников, обученных точному эпидемиологическому надзору за стоматологическими заболеваниями и расстройствами.

Прогнозирование тенденции кариеса зубов

В странах, которые осуществляют полный ассортимент профилактических мер на практике, уровень кариеса будет продолжать снижаться у детей и взрослых, по крайней мере, до 50-60 лет. Ожидается, что в недалекой перспективе мероприятия по лечению кариеса будут совмещаться с профилактическими методами контроля заболевания. Однако даже если кариес будет продолжать снижаться, он никогда не будет искоренен. Будут группы населения более восприимчивые или более подверженные факторам риска. Эти факторы риска еще полностью не учтены.
Среди населения старших возрастных групп будет расти проблема кариеса корней зубов. Распространенность этой патологии еще недостаточно изучена.
В течение ближайших 10-15 лет ожидается увеличение заболеваемости населения кариесом в государствах с переходной экономикой. В этих странах еще только внедряются испытанные и приемлемые профилактические меры. Их широкая практическая реализация на коммунальном уровне может потребовать появления новых технологий, отличающихся от настоящих простотой и большей эффективностью.

15.03.2021

УВАЖАЕМЫЕ ЖИТЕЛИ ЮГРЫ!
III окружной конкурс художественного творчества
«Здоровым быть – здорово!»

15.03.2021

В текущем 2021 году с 10 марта по 31 мая 2021 года в Югре будет проведен III окружной конкурс «Здоровым быть – здорово!» к участию в котором приглашаются все жители автономного округа в возрасте от 5 лет и старше.
Конкурс будет проводится в три этапа:
• Первый этап (информационный) проводится с 10 по 20 марта 2021 года включительно и предполагает оповещение жителей автономного округа посредством средств массовой коммуникации, оповещения исполнительных органов власти автономного округа в сфере образования.
• Второй этап (заочный) проводится с 10 марта по 30 апреля 2021 года включительно и включает сбор заявок на участие в Конкурсе и Конкурсных работ Участников в электронном виде.
• Третий этап (финал) - с 4 по 31 мая 2021 года включительно и включает в себя:

  • отбор жюри Конкурса лучших работ для участия в интернет-голосовании, извещение участников-финалистов о необходимости предоставления оригиналов работ в срок с 4 по 11 мая 2021 года.
  • проведение интернет-голосования на сайте https://cmphmao.ru/ в разделе «Населению», «Конкурсы» в срок с 12 по 21 мая 2021 года до 17:00 часов включительно.
  • подведение итогов Конкурса членами Жюри, объявление победителей в каждой номинации в срок с 22 по 31 мая 2021 года включительно.

Заявки на участие в Конкурсе принимаются в установленной форме (приложение 1 к Положению) с 10 марта по 30 апреля 2021 года включительно на электронную почту Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript..

Конкурс проводится в следующих номинациях:
 «Лучший рисунок по теме «Я прививок не боюсь, если надо –уколюсь!» для Участников 5-10 лет;
 «Лучший плакат/комикс по теме «Здоровым быть – здорово!» для Участников 11-16 лет;
 «Семейное фото – по теме «Здоровая семьЯ», «Для нас здоровье – это…» для Участников от 17 лет и старше.

Победителями становятся участники интернет-голосования, набравшие в каждой номинации наибольшее количество голосов.
Определяются победители в следующих номинациях:
1) Лучшая работа в возрастной категории от 5 до 10 лет;
2) Лучшие работы в возрастной категории от 11 до 16 лет;
3) Лучшие работы в возрастной категории от 17 лет и старше;
4) Лучшая работа среди учеников и выпускников художественных школ.
Авторы лучших работ во всех номинациях награждаются дипломами победителей, памятными призами, кроме того, все участники Конкурса получают бланк сертификата участника Конкурса.

Итоги конкурса размещаются на сайте БУ «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» https://cmphmao.ru/, в социальных сетях в группах БУ «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» и Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры не позднее 31 мая 2021 года.

Более подробно ознакомиться с условиями проведения конкурса, требованиями к творческим работам и скачать форму заявки можно прочитав Положение о проведении III окружного конкурса художественного творчества «Здоровым быть – здорово!».

11.03.2021

11 МАРТА 2021 ГОДА – ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ ПОЧКИ

11.03.2021

850 миллионов людей во всем мире страдают от различных заболеваний почек. Хроническая болезнь почек (ХБП) приводит к 2,4 миллионам смертей в год, а острое почечное повреждение (ОПП), являющееся одной из важных причин последующего развития ХБП, поражает 13 миллионов человек во всем мире.

Всемирный день почки (World Kidney Day) отмечается ежегодно во второй четверг марта, начиная с 2006 года. По сути, это глобальная информационно-просветительская кампания, направленная на повышение осведомленности о важности наших почек.

Учреждение, организация и ежегодное проведение этого Дня стали результатом совместных усилий Международного общества нефрологов и Международной федерации почечных фондов. Основной целью Дня почки эти некоммерческие организации обозначили – привлечение внимания международных и государственных организаций здравоохранения, а также политических структур, способных оказывать содействие развитию системы здравоохранения, к проблеме роста количества людей с заболеваниями почек.

Среди задач Дня – обмен опытом специалистов в этой области медицины, развитие системы профилактики почечных заболеваний, модернизация и повышение качества лечения больных, разработка новых лекарственных препаратов и медицинской аппаратуры для оказания помощи больным и лечения нефрологических заболеваний.

По данным ВОЗ и Международных нефрологических организаций и обществ, число больных с заболеваниями почечной системы сегодня составляет порядка 10% населения планеты, и эта цифра, к сожалению, растёт. В большинстве случаев речь идёт о тяжёлых хронических заболеваниях, которые часто заканчиваются летальным исходом, либо о заболеваниях, переходящих в категорию хронических.

Многие слышали о диагнозе «острая почечная недостаточность» и «хроническая почечная недостаточность», однако мало кто знает о том, что они часто становятся причиной, увеличивающей фактор риска смертельного исхода при других заболеваниях.   Например, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, СПИДе и др. Связано это в первую очередь с основной функцией почек – фильтрацией и выводом из организма шлаков, вредных веществ и излишков солей. Нарушение этой функции ведёт к быстрой интоксикации организма, сбою в работе всех систем и, в конце концов, к летальному исходу. Приём медикаментозных препаратов при лечении любого заболевания в условиях почечной недостаточности – риск отравления организма.

Поэтому ежегодное проведение Всемирного дня почки направлено на актуализацию темы почечных заболеваний и привлечение внимания к этой проблеме в первую очередь врачей-нефрологов и медицинских нефрологических организаций. Каждый год выбирается новая тема, становящаяся главной при проведении Дня.

Отдельное внимание уделяется проведению просветительских мероприятий по работе с населением. Здесь большая роль отводится представителям лечебных учреждений, которые занимаются просвещением в региональных поликлиниках и больницах. В их задачу входит информирование населения о симптомах и способах выявления почечных заболеваний на ранних и поздних стадиях, людях, относящихся к категории риска, способах профилактики заболеваний почек. Ряд мероприятий посвящается людям, страдающим от хронической почечной недостаточности, тому, с какими сложностями, в том числе психологического характера, им приходится сталкиваться.

Факторы, пагубно влияющих на здоровье почек человека
• вредные привычки, такие как употребление алкоголя и курение;
• употребление наркотиков;
• длительное, особенно бесконтрольное, употребление медикаментов;
• недостаточное потребление питьевой воды, часто вызванное замещением её соками, газированными и тонизирующими (чай и др.) напитками;
• малоподвижный образ жизни;
• неправильное питание, в том числе чрезмерное потребление соли и нерациональные диеты;
• различного рода хронические и инфекционные заболевания;
• внешние факторы (холод и жара), связанные с нахождением в некомфортных температурных режимах.

Правила, которые важно соблюдать, заботясь о своём здоровье, в том числе и о почках:
• регулярно выпивать не менее 1-1,5 литров чистой питьевой воды, чтобы способствовать промыванию почек;
• хотя бы раз в год делать анализы крови и мочи, чтобы контролировать состояние почек, своевременно выявлять любые негативные изменения и нивелировать их по назначениям врача;
• вести здоровый, подвижный образ жизни, дабы не создавать застойные процессы в организме;
• заботиться о правильном питании, стараясь увеличить потребление овощей и фруктов;
• отказаться от вредных привычек;
• контролировать артериальное давление и массу тела.

05.03.2021

ПОЗДРАВЛЯЕМ С МЕЖДУНАРОДНЫМ ЖЕНСКИМ ДНЕМ!

05.03.21

Дорогие, милые женщины – мамы, сестры, дочери и бабушки –

сотрудники, пациенты БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр», их родственники и законные представители!

 

Поздравляем вас с красивым, весенним, нежным праздником – Международным женским днем, 8 марта!

Недаром этот праздник приходит в нашу жизнь вместе с первыми робкими шагами Весны, ведь женщина и сама – как нежное прикосновение первых лучей весеннего солнца, дуновение свежего, теплого, весеннего ветерка!

Желаем вам быть красивыми, цветущими, любимыми, нежными и прекрасными!

Женское сердце и женская душа способны на многие подвиги – любви, заботы и верности. Давайте не терять в суете дней эти добрые качества.

Пусть сбываются все ваши самые сокровенные и светлые надежды и мечты, пусть каждый ваш день будет чудесным, озаренным счастливой улыбкой, а вместе с ароматом весенних цветов в вашу жизнь войдут радость и благополучие!

Желаем вам здоровья, любви, заботы и поддержки ваших близких!

 

Пусть в этот день Весна вам улыбнется

И первые подснежники-цветы.

Пусть в сердце искренность и радость остается,

Очарованья вам, любви и красоты!

 

 

С уважением, администрация, профсоюзный комитет и коллектив

БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр»

26.02.2021

ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ ИММУНИТЕТА

01.03.21 1

      Ежегодно, с 2002 года, по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 1 марта отмечается Всемирный день иммунитета.

      Цели проведения Всемирного дня иммунитета:

- разъяснить обществу что такое иммунная система и какие способы ее укрепления существуют;

- информировать население о значении, особенностях функционирования иммунной системы;

- привлечь общественное внимание к проблемам связанным с распространенностью различных иммунных заболеваний.

      Иммунитет – способность иммунной системы избавлять организм от генетически чужеродных объектов. Иммунитет заложен в человеке с рождения. Эффективность иммунной системы зависит от наследственности, однако правильное питание и здоровый образ жизни могут значительно повысить ее активность.

      Иммунная система – это система особых клеток и белков, защищающих организм от болезнетворных микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибков, а также от определенных ядов). Иммунная система контролирует развитие раковых клеток, своевременно выявляя и уничтожая те, которые растут бесконтрольно.

      Органы, входящие в иммунную систему: лимфатические узлы, миндалины, вилочковая железа (тимус) костный мозг, селезенка. Ученые установили, что большая часть клеток-защитников располагается в кишечнике – 80%.

      Различают врожденный иммунитет и приобретенный (активный, пассивный).     Иммунитет начинает формироваться еще до рождения человека – в материнской утробе.    Пассивный иммунитет формируется в организме после введения вакцины.

      Силы иммунитета на 50% зависят от образа жизни, который ведет человек.

       Факторы, негативно воздействующие на иммунитет:

  • длительный стресс;
  • вредные привычки;
  • нерациональное питание (голодание, переедание);
  • дефицит витаминов и микроэлементов;
  • физические перегрузки;
  • перенесённые травмы, ожоги, операции;
  • загрязнение окружающей среды;
  • бесконтрольное употребление лекарств.

      Частые простудные заболевания, герпес на губах, продолжительное повышение температуры, синдром хронической усталости, сонливость или бессонница, болевые ощущения в суставах и мышцах, нарушения сна, частые головные боли, появление высыпаний на коже – всё это признаки снижения иммунной активности.

       Что необходимо человеку для поддержания иммунитета?

1. Полноценное здоровое питание.

2. Отказ от курения и употребления алкоголя.

3. Бережное отношение к своей психике.

4. Здоровый сон (не менее 8 часов в сутки в хорошо проветренном помещении).

5. Закаливание (обливания и контрастный душ, посещение бани и сауны). Рекомендовано чередование высоких и низких температур.

6. Регулярные занятия спортом, подвижный образ жизни. Доказано, что чрезмерные нагрузки могут негативно влиять на иммунитет.

      По данным ВОЗ - всего 10% людей обладают иммунитетом, который защищает их практически от всех заболеваний. Еще 10% имеют врожденный иммунодефицит: они болеют очень часто. У оставшихся 80% сила иммунной системы зависит от условий и образа жизни.

      Всемирный день иммунитета – это ещё одна возможность подчеркнуть важность и значимость здорового образа жизни. Своевременно корректируя нарушения иммунитета, можно предотвратить возникновение заболеваний многих органов и систем. Для хорошего самочувствия и правильной работы внутренних органов необходимо укреплять естественный иммунитет и проводить своевременную вакцинацию.

01.03.21 2

01.03.21 3

01.03.21 4

 

МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ РЕДКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

26.02.21

Тема редких заболеваний относительно «молодая». Диагностика и лечение редких заболеваний стали доступны в конце XX в. благодаря развитию генетического тестирования и биотехнологий.

     Впервые с редкими нозологиями система здравоохранения РФ столкнулась после анализа заявок на лекарственные препараты в рамках программы дополнительного лекарственного обеспечения в 2006-2007 гг. Было выявлено 7 нозологий, требующих применения лекарственных препаратов с высокой стоимостью, в том числе 4 редких заболевания (болезнь Гоше, муковисцидоз, гипофизарный нанизм, гемофилия). Тогда еще система здравоохранения не выделяла их как орфанные, потому что в России не было специального законодательства в отношении редких болезней.

     8 лет назад, в 2011 г., в Федеральном законе № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» впервые появилось понятие «редкое (орфанное) заболевание» и начала формироваться система учета пациентов (Федеральный регистр), страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни или к инвалидности. Одновременно с этим обязательства по лекарственному обеспечению граждан, страдающих такими заболеваниями, были возложены на субъекты РФ.

     С тех пор орфанные заболевания обсуждаются все чаще как в специализированных кругах, так и широкой общественностью, поскольку и у федеральной власти, и у регионов есть обязательства по льготному обеспечению таких пациентов: в настоящий момент лекарственное обеспечение терапии 19 редких заболеваний - это уровень бюджета субъектов РФ, 9 редких заболева